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Assinale a alternativa correta quanto à diferenciação entre delírio e demência.
Na demência ocorrem alucinações.
Na demência a memória está preservada.
Na demência ocorre o prejuízo da memória recente.
Delírio é uma manifestação aguda enquanto a demência se instala insidiosamente.
O uso de medicações não tem impacto no surgimento do delírio.
Em relação à incontinência urinária, é correto afirmar:
a hipertonia do detrusor causa nictúria.
a perda urinária durante a tosse sugere fraqueza muscular do períneo.
a urgência urinária sugere hipertonia do detrusor.
o tratamento farmacológico da incontinência consiste na reposição de vit B.
na bexiga hiperativa ocorrem mais de 20 micções em 24h.
A principal manifestação de infecção nos idosos é:
alteração de conduta.
choque.
febre.
sudorese.
perfusão diminuída.
A avaliação geriátrica ampla faz parte da avaliação do idoso em relação à presença de síndromes geriátricas, como na avaliação do equilíbrio, da mobilidade e da capacidade cognitiva.
Certo
Errado
Com relação a patologias que afetam pacientes geriátricos, assinale a opção correta.
Segundo estudos recentes, o diabetes melito não aumenta o risco de doença de Alzheimer.
Paciente acometido pela síndrome de Korsakoff é incapaz de recordar-se de informações novas, apesar de sua memória imediata, sua atenção e seu nível de consciência serem normais.
Tremor de repouso, bradicinesia e fácies em máscara são características motoras essenciais para o diagnóstico da doença de Parkinson.
O tremor essencial acomete principalmente pessoas com mais de 70 anos de idade e afeta predominantemente os membros inferiores, dificultando a marcha e o equilíbrio em pé.
Na avaliação de indivíduos geriátricos, é fundamental a avaliação e classificação de suas atividades (básicas ou instrumentais) diárias. Das atividades abaixo, é classificada como atividade instrumental de vida diária a capacidade de:
Se vestir.
Tomar banho.
Cozinhar.
Realizar sua própria toalete.
Deslocar-se da cama para a cadeira.
Paciente de 75 anos, sexo masculino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais devido ao quadro de dor lombar sem irradiação para os membros superiores, iniciada há seis meses e de intensidade 6 em 10 pontos. Refere episódios prévios semelhantes. Não apresenta alteração da marcha e nega parestesias em membros inferiores, assim como alterações urinárias e do hábito intestinal. Não há registro de febre, nem de perda ponderal. Ao exame físico, não há alteração dos reflexos dos membros inferiores.
É correto afirmar que a conduta inicial mais adequada é prescrever
codeína.
duloxetina.
pregabalina.
dexametasona.
Paciente de 74 anos, sexo feminino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais, apresenta o desejo de interromper o consumo de tabaco e, inclusive, se declara preparada para agendar uma data para a cessação. Relata que não deseja fazer uso de gomas e adesivos de nicotina, pois as tentativas anteriores de uso da medicação não funcionaram adequadamente. Escala de Tolerância de Fagerström de 7 pontos. Relata ter epilepsia desde a infância e que apresentou eventos recentes de crises convulsivas com necessidade de ajuste da medicação. Atualmente em uso de lamotrigina 200mg BID e levetiracetam 1000mg BID.
Nesse caso, é correto afirmar que a conduta mais adequada é prescrever
clonidina.
vareniclina.
bupropiona.
nortriptilina.
Paciente de 73 anos, sexo masculino, independente para as atividades de vida diária básicas e instrumentais. Atualmente permanece trabalhando como comerciário. Nega condições crônicas de saúde. É ex-tabagista, interrompeu hábito após internar duas vezes em seis meses com dispneia, tosse com escarro volumoso e esverdeado. Nos dois episódios foi tratado com antibióticos, corticosteroides e broncodilatadores. Relata que sente cansaço ao subir ladeiras ou andar no plano de forma apressada. Por causa das duas internações, foi submetido à tomografia de tórax que excluiu neoplasia e demonstrou a presença de enfisema centrolobular. Espirometria com prova broncodilatadora evidenciou que a VEF1/CVF após a prova broncodilatadores apresentava resultado de 0,65, que o VEF1 apresentava valor igual a 75% do predito, que após a prova broncodilatadora, observava-se melhora de 12% (aproximadamente 220ml) do VEF1.
Legenda: VEF1: volume expiratório forçado de 1 segundo; CVF: capacidade vital forçada; CI: corticoide inalatório; LAMA: antagonista muscarínico de longa duração; LABA: B2-agonista de ação prolongada.
É correto afirmar que a conduta mais adequada, além de broncodilatadores de alívio de curta duração, é prescrever
CI + LABA.
LABA + LAMA.
CI em monoterapia.
LAMA em monoterapia.
Assinale a opção que apresenta os critérios maiores da síndrome de imobilidade.
Disfagia e múltiplas contraturas.
Incontinência urinária e afasia.
Dupla incontinência e lesão por pressão.
Déficit cognitivo e múltiplas contraturas.
Déficit cognitivo e afasia.