Questões de Concurso sobre Geriatria

 
 
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Bebê de 1 ano, com diarreia e vômitos há um dia, é levado pela mãe a uma UBS. Apresenta bom estado geral e não tem febre.

Assinale a alternativa correta


A

A mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança e para retornar no dia seguinte no horário em que há atividade de acolhimento.


B

A mãe deve ser direcionada a um pronto-atendimento, pois trata-se de caso agudo.


C

A criança deve ser atendida na UBS, mesmo sem agendamento, e a mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança.


D

A mãe deve ser devidamente esclarecida de que a UBS só atende casos agendados e orientada para manter a hidratação da criança.


E

A criança deve ser agendada para um dia próximo, com a orientação de que, caso o quadro persista, deve procurar o pronto-atendimento.

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento da hipertensão arterial no idoso portador de doença arterial coronariana, doença renal crônica ou diabético, com o objetivo de mantê-la a nível inferior a 140 x 90 mmHg.


A

A droga de escolha para o tratamento é o diurético tiazídico.


B

O uso de betabloqueador não traz benefício.


C

O betabloqueador e inibidor da enzima conversora de angiotensina pode ser a melhor associação.


D

A associação de mononitrato de isossorbida e hidralazina não é segura.


E

O uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina e bloqueador do receptor da angiotensina II mostrou ação sinérgica.

Assinale a alternativa que cita de forma correta os testes que constituem o The Short Physical Performance Battery (SPPB).


A

Levantar e sentar de uma cadeira 5 vezes, equilíbrio em pé, velocidade de marcha.


B

Velocidade de marcha, get up and go test, equilíbrio em pé.


C

Equilíbrio em pé, levantar um peso atado aos tornozelos, velocidade de marcha.


D

Subir uma escada de 10 degraus, levantar e sentar de uma cadeira 5 vezes, levantar um peso atado aos tornozelos.


E

Levantar um peso atado aos tornozelos, levantar e sentar de uma cadeira 5 vezes, get up and go test.

Assinale a alternativa correta em relação à insuficiência cardíaca no idoso.


A

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada ocorre em menos de 10% dos idosos.


B

Há poucas evidências a respeito do tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.


C

O peptídeo natriurético tipo B tem menor importância no diagnóstico de insuficiência cardíaca em relação ao jovem.


D

Nonagenários obtiveram um importante diminuição de sua morbi-mortalidade em uso de betabloqueadores e inibidores da enzima conversora de angiotensina.


E

Alterações fisiológicas do envelhecimento observadas no ecocardiograma diminuem sua importância no diagnóstico da insuficiência cardíaca.

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento de um paciente com diagnóstico de doença de Alzheimer.


A

A memantina tem o benefício de uma melhora cognitiva significativa na fase inicial.


B

Dentre os anticolinesterásicos, a galantamina foi a única que mostrou benefício na cognição de pacientes em fase avançada.


C

Os transtornos psicocomportamentais da demência se beneficiam de forma significativa em uso da memantina na fase inicial.


D

A memantina mostrou um importante benefício no controle dos transtornos psicocomportamentais em qualquer fase da demência.


E

Os anticolinesterásicos têm um benefício discreto na cognição de pacientes que estão nas fases inicial ou moderada.

Assinale a alternativa em que constam fatores de risco para miopatia desencadeada pelas estatinas.


A

Hipertireoidismo, doença pulmonar obstrutiva crônica, uso concomitante de metformina.


B

Hiperuricemia, doença hepática pré-existente, uso concomitante de hidroclorotiazida.


C

Hipotireoidismo, doença pancreática pré-existente, uso concomitante de varfarina.


D

Diabetes mellitus, doença renal pré-existente, uso concomitante de fibratos.


E

Insuficiência cardíaca, doença pancreática, uso concomitante de metoprolol.

A paciente MSG negou quedas anteriores. Assinale a alternativa correta em relação à definição de queda e se a paciente é caidora.


A

Qualquer deslocamento não intencional ao solo; a paciente não é caidora.


B

Qualquer deslocamento ao solo, desde que haja um trauma; a paciente não é considerada caidora.


C

Qualquer deslocamento a um nível inferior de sua condição original decorrente de um fator externo como um tropeção ou desequilibrar-se em um desnível do solo; a paciente é considerada caidora.


D

Qualquer deslocamento a um nível inferior ao de sua condição original, exceto quando a paciente é empurrada; ela é considerada caidora.


E

Qualquer deslocamento a um nível inferior ao de sua situação original; a paciente não é considerada caidora.

Os resultados mais significativos dos exames da Sra. MSG foram os seguintes: Na: 126 mEq/L, K: 3,2 mEq/L. Urina I e urocultura, normais, raio X de tórax, sem alteração. Em relação à hiponatremia observada, assinale a alternativa que a justifique.


A

Tanto o escitalopram quanto a clortalidona inibem a absorção de sódio pela alça de Henle.


B

A clortalidona mimetiza a ação do hormônio antidiurético e o escitalopram inibe a reabsorção de sódio pelo túbulo contornado distal.


C

Escitalopram e clortalidona atuam mimetizando a ação do hormônio antidiurético.


D

A hiponatremia foi causada pela inibição de absorção de sódio decorrente do uso da clortalidona e do escitalopram.


E

O escitalopram mimetiza a ação do hormônio antidiurético e a clortalidona inibe a reabsorção de sódio pelo túbulo contornado distal.

Em relação aos sintomas relacionados à menopausa, assinale a alternativa correta.


A

Os estrógenos mostraram poucos benefícios na prevenção dos fogachos, da osteoporose e na diminuição dos riscos de fraturas.


B

O benefício na administração de estrógenos é tanto maior quanto mais distante da menopausa ele for administrado.


C

O SERM atua diminuindo o risco de neoplasias mamária e uterina e diminuindo os fogachos, a osteoporose e o risco de fraturas.


D

O SERM é uma classe de droga cuja ação nos tecidos reprodutivos é a de estimular a ação do estrógeno.


E

Há evidência suficiente para recomendar acupuntura, ginseng, vitamina E ou ervas chinesas no tratamento dos fogachos e prevenção da osteoporose.

Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento do diabetes mellitus da Sra. MD.


A

O controle rigoroso da glicemia evita o declínio cognitivo.


B

A despeito do declínio cognitivo, os sintomas de hipoglicemia são claros e fáceis de serem observados.


C

Em idosos portadores de demência, os análogos de insulina de longa ação diminuem o risco de hipoglicemia.


D

Os análogos da insulina de curta ação não devem ser utilizados em demenciados pelo risco de hipoglicemia.


E

A dieta irregular e a dificuldade na ingestão de carboidratos contraindicam o uso de insulina humana N.

 
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