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Questões de Concurso sobre Geriatria
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Mulher de 53 anos vem para consulta de rotina. É solteira, sem filhos e, há cinco anos, mudou-se para a casa de uma senhora idosa, onde tem trabalhado como cuidadora e dama de companhia. Nas horas de folga assiste TV aberta. Conta que é animada para fazer as coisas e, nas últimas duas semanas, sentiu tristeza em dois dias da semana, sem motivo aparente. A recomendação mais adequada é:
A
conversar com a idosa que mora com ela.
B
encaminhar para avaliação por psiquiatra.
C
perguntar sobre sono, autoestima e ideação suicida.
D
não prosseguir na investigação de depressão.
Sobre sarcopenia, analise as assertivas abaixo:
I. Sarcopenia é uma condição caracterizada por perda de massa e força muscular, podendo reduzir a performance.
II. É causada por ingestão insuficiente de proteína.
III. O uso do questionário SARC-F é uma forma de identificar sinais característicos de sarcopenia.
IV. Obesidade é uma condição que exacerba a sarcopenia por aumento da infiltração de gordura no músculo, levando à redução da função e aumento de mortalidade.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II e III.
C
Apenas I, III e IV.
D
Apenas II, III e IV.
E
I, II, III e IV.
É um dado clínico importante para a avaliação da pneumonia no idoso:
A
estertores finos à ausculta pulmonar apresentam alta sensibilidade e especificidade diagnósticas.
B
reflexo da tosse exacerbado devido a alterações na atividade mucociliar.
C
frequência respiratória aumentada, pois taquipneia pode ser o único sinal presente.
D
febre e leucocitose estão presentes na maioria dos casos.
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, de 66 anos, procura o médico preocupado com uma fosfatase alcalina de 350U/L (VR: 36-92U/L). É assintomático e não faz uso de medicamentos. O exame clínico é normal, assim como exames de laboratório, incluindo hemograma, funções renal e hepática, eletrólitos, PSA e 25-hidroxi-vitamina D. Realizada cintilografia óssea, que demonstrou hipercaptação no crânio e tíbia esquerda, locais onde as radiografias mostraram lesões líticas. |
Nesse caso, qual é o diagnóstico?
A
Metástase óssea.
B
Doença de Paget.
C
Mieloma múltiplo.
D
Osteomalácia.
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, de 68 anos, sem doenças prévias, relata “indigestão” intermitente, desconforto epigástrico e retroesternal, que dura de um a cinco minutos, associado à dispneia e a náuseas. Ele estava bem até dois meses atrás. Inicialmente, os episódios ocorreram enquanto jogava tênis e, ocasionalmente, após as refeições mais copiosas. No último mês, teve sintomas mais frequentes após subir escadas e, recentemente, dor em repouso. |
Nesse caso, a conduta indicada é:
A
internar o paciente para observação, investigação diagnóstica e tratamento.
B
solicitar um ecocardiograma de stress para breve.
C
solicitar um teste de esforço na esteira nos próximos dois dias.
D
iniciar prova terapêutica com inibidor de bomba de prótons.
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