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Questões de Concurso sobre Geriatria
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Dementia prevention, intervention, and care: report of the Lancet Commission, 2020, aborda orientações e ações na prevenção de demência.
Sobre isto, assinale a afirmativa correta.
A
Trauma craniano e consumo de álcool excessivo foram retirados dos fatores de risco.
B
Modificação nos 12 fatores de risco implicaria em uma redução de 10% de casos de demência.
C
A abordagem precoce da perda auditiva e a proteção à exposição ao excesso de ruídos tem efeito positivo na prevenção das demências.
D
O uso do tabaco tem efeito protetor para desenvolvimento de demência.
E
A manutenção da pressão sistólica entre 140 e 150 mmHg tem efeito protetor.
Ano:
2021
Na afasia não fluente (APP), encontramos
A
a perda do significado das palavras.
B
as parafasias semânticas.
C
o agramatismo.
D
o comprometimento da memória episódica.
E
a dificuldade de compreensão de palavras isoladas.
Ano:
2021
Em relação à abordagem de fatores de risco cardiovascular podemos considerar que
A
o uso de AAS como prevenção primária está indicado até os 80 anos.
B
a expectativa de vida deve ser considerada na tomada de decisão.
C
a investigação de dislipidemia deve ser feita quando identificados fatores de risco independentemente da idade.
D
atividade física com resistência deve ser orientada até os 60 anos.
E
nenhuma das anteriores.
Paciente de 82 anos, sexo feminino, dependente completa para atividades de vida diária básicas e instrumentais devido ao quadro de demência de Alzheimer em fase avançada. Foi internada três vezes nos últimos doze meses por pneumonia aspirativa. Na última internação, há dois meses, foi submetida à gastrostomia endoscópica. Iniciou há 48 horas quadro de febre, respiração ruidosa e prostração intensa. Evoluiu com hipotensão arterial e insuficiência respiratória nas últimas 24 horas. Foi encaminhada ao hospital e internada no setor de terapia intensiva. Foi submetida à intubação orotraquel, punção de acesso central e monitorização invasiva da pressão arterial e passagem de sonda vesical de demora. Iniciada a infusão de aminas. Intercorreu com parada cardiorrespiratória em assistolia e submetida a manobras de ressuscitação por 40 minutos sem sucesso.
O princípio correto da bioética a que se refere o caso clínico é
A
eutanásia.
B
distanásia.
C
mistanásia.
D
ortotanásia.
Paciente de 67 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais devido à incapacidade aeróbica, apresenta como condições crônicas de saúde epilepsia, doença renal crônica estágio G4 (secundária à doação de rim para transplante renal do irmão há 15 anos) e doença pulmonar intersticial. Está em uso de levetiracetam 1000mg BID, atorvastatina 40mg MID, olmesartana 20mg MID e nintedanibe 150mg BID. A paciente está há dois dias com disúria, algúria e polaciúria. Nega febre, mas relata dois episódios de crise convulsivas parciais simples, ocorridas nos últimos dois dias após o início dos sintomas urinários. Sabe-se que o meio onde a paciente reside há resistência comprovada de quinolonas em 8% dos casos de infecção urinária e de sulfas em 22% dos casos. Nega outros episódios de infecção do trato urinários nos últimos 12 meses e nega internações e uso de antibióticos nos últimos 3 meses.
Para esse paciente, é correto afirmar que a conduta mais adequada é prescrever
A
fosfomicina.
B
nitrofurantoína.
C
norfloxacino.
D
sulfametoxazol-trimetoprima.
Paciente de 75 anos, sexo masculino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais. Queixa-se de incontinência urinária com necessidade de ir rapidamente ao banheiro para evitar acidentes de perda de urina nas roupas e necessita ir quatro vezes ao banheiro para urinar no período noturno. Nega jato fraco. Refere histórico de ressecção transuretral da próstata devido ao quadro de hiperplasia prostática benigna há 5 anos. Foi diagnosticado com doença de Parkinson há um ano e apresenta fibrilação atrial com episódio recente de alta resposta ventricular. Está em uso de atenolol, rivaroxabana e levodopa-carbidopa. Ultrassonografia pélvica masculina com próstata com peso de 20 gramas, ausência de resíduo pós-miccional e sinais de bexiga de esforço.
Diante desse quadro, é correto afirmar que a conduta mais adequada é prescrever
A
duloxetina.
B
finasterida.
C
soliferacina.
D
mirabegrona.
Sobre hipertensão, leia as proposições abaixo.
I. A maioria dos idosos com hipertensão apresenta hipertesão primária ou essencial.
II. A hipertensão renovascular causada por estenose da artéria renal é a causa mais comum da hipertensão secundária tratável em idosos.
III. Em idosos, a hipertensão é causada principalmente pelo aumento da rigidez arterial, o que acompanha o envelhecimento.
É correto o que se afirma em
A
II e III, apenas.
B
I e III, apenas
C
I e II, apenas.
D
I, II e III.
Sobre a Doença de Alzheimer (DA), assinale a alternativa correta.
A
O diabetes triplica o risco para DA.
B
Cerca de 10% dos pacientes manifestam a síndrome de Capgras precocemente.
C
Os pacientes com frequência parecem parkinsonianos e apresentam tremor em repouso de alta amplitude e rítmico.
D
Os exames de neuroimagem (TC e RM) detectam um padrão único específico.
Assinale a alternativa que apresenta uma característica clínica essencial da Doença de Parkinson.
A
Distúrbio do sono.
B
Disfunção sexual.
C
Disfagia.
D
Bradicinesia.
Sobre a osteoporose, assinale a alternativa correta.
A
Pacientes em tratamento com esteroides em alta dosagem podem apresentar uma perda óssea lenta em um intervalo de tempo mais longo, devendo ser submetidos a exames a cada três anos.
B
A DEXA apresenta algumas vantagens. Trata-se de uma medida que mede a densidade/área e a densidade volumétrica.
C
As perdas anuais de massa óssea normalmente observadas com o envelhecimento situam-se na variação de 1% ao ano, e o erro de precisão dos instrumentos atuais significa que o intervalo entre os exames deve ser de dois anos, no mínimo.
D
Em geral, as mulheres têm os piores desfechos após uma fratura do quadril do que os homens. Nas mulheres, as taxas de mortalidade dobram, sendo que 32% delas morrem dentro de um ano após uma fratura de quadril.
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