Questões de Concurso sobre Geriatria

 
 
Disciplina 1
Assunto 1
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Paciente de 81 anos, sexo masculino, dependente parcial para atividades de vida diária básicas instrumentais devido ao quadro de demência de Alzheimer em fase leve. Está em uso de donepezila 10mg MID, memantina 10mg BID, mirtazapina 15mg MID e vortioxetina 10mg MID. Está apresentando prurido de difícil controle, sem resposta a antialérgicos e sem melhora após suspensão de alimentos alergênicos como leite de vaca, soja, amendoim, castanha, ovo, trigo, peixes e frutos do mar. Resultado de exames laboratoriais, incluindo dosagem de paratormônio, bilirrubinas, nível sérico de sódio, potássio e cálcio, hemograma e enzimas canaliculares sem anormalidades.


A respeito desse caso, é correto afirmar que a medida mais adequada é suspender


A

donepezila.


B

memantina.


C

mirtazapina.


D

vortioxetina.

Paciente de 76 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais por medo de cair. Relata duas quedas nos últimos 12 meses. Apresenta doença renal crônica estágio G3b devido à doença de Berger. Atualmente em uso de enalapril, rosuvastatina e ômega-3. Observado na consulta geriátrica que a pontuação da escala SARC-F é de 7 pontos. Ao exame físico, observa-se circunferência de panturrilha de 31cm, peso de 60Kg e altura de 168cm. Velocidade de marcha de 0,7m/s e força de preensão palmar 14KgF.


Diante dos dados fornecidos, é correto afirmar que a quantidade máxima de proteína, em gramas, que pode ser administrada na dieta da paciente com segurança no período de 24 horas é de


A

48.


B

50.


C

60.


D

72.

A respeito do diabetes mellitus no idoso, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) Os inibidores da SGLT2 devem ser evitados na insuficiência cardíaca.

( ) As sulfonilureias aumentam a secreção de insulina pós prandial e podem levar a hipoglicemia.

( ) Nos pacientes com IMC < 22 deve-se optar pelas biguanidas.


As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,


A

V – F – V.


B

F – V – F.


C

V – F – F.


D

F – V – V.


E

V – V – F.

Idosa acompanhada na comunidade do Vital Brazil, 82 anos de idade, procurou atendimento com relato de queda da própria altura, antecipada por perda do equilíbrio durante mudanças posturais. Acerca das causas, do tratamento e das consequências relacionadas às quedas de idosos pode se afirmar:


A

Idade avançada, alterações cognitivas e nível socioeconômico são fatores de risco para quedas em idosos.


B

Os fatores mais frequentemente associados às quedas foram sexo feminino, idade maior que 80 anos, déficit cognitivo e sintomas depressivos. As principais consequências foram descondicionamento musculoesquelético e o medo de cair novamente.


C

A capacidade física e mental deve ser sempre avaliada minuciosamente, pois estão relacionadas à funcionalidade do indivíduo e não sofrem influências em suas competências da visão, escolaridade, atenção, aprendizado e ambiente.


D

As alterações posturais que ocorrem no envelhecimento são cifose torácica ou toracolombar, associada à flexão do tronco, protusão do pescoço e retificação da lordose lombar, no entanto, em nenhum momento interferem na estabilidade postural, pois o corpo desenvolve mecanismos compensatórios.


E

Distúrbios musculoesqueléticos, que podem incluir fraqueza muscular e instabilidade articular, podem ser hipótese diagnóstica.

Idosa de 82 anos, aposentada como funcionária pública é encaminhada a uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) contra sua vontade. Seu filho alega que precisa de casa onde a idosa mora para sua família. Na internação os documentos e cartão bancário ficam com o filho que não entrega suas medicações como acertado com a ILPI.


Indique os tipos de violência presentes no caso:


A

física e institucional.


B

abandono e financeira.


C

negligência e institucional.


D

psicológica e física.


E

negligência e física.

 
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