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Questões de Concurso sobre Mamografia, Tomografia...
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Quando o assunto é rastreamento populacional, são objetivos principais da mamografia:
I. Avaliar a densidade mamária.
II. Detectar câncer de mama em estágio inicial em mulheres assintomáticas.
III. Substituir o exame clínico das mamas.
IV. Diagnosticar câncer em estágio avançado.
Quais estão corretos?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e IV.
E
I, II, III e IV.
Em qual caso há indicação de mamografia diagnóstica (não de rastreamento)?
A
Mama com nódulo palpável.
B
Teste genético positivo, porém sem alterações de imagem.
C
Controle em pacientes tratadas por câncer de mama há 15 anos.
D
Mulheres assintomáticas de 60 anos, para rastreamento de rotina.
E
Mulheres com diagnóstico de câncer de mama, no final da quimioterapia neoadjuvante.
Qual é a medida que pode reduzir a taxa de falsos-positivos na triagem mamográfica sem reduzir a detecção de câncer clinicamente relevante?
A
Diminuir a compressão do mamógrafo.
B
Suspender a triagem por completo.
C
Aumentar a radiação para melhor imagem.
D
Substituir por exames laboratoriais.
E
Mamografia 2D combinada com tomossíntese.
Qual é o Valor Preditivo Positivo (VPP) para câncer de mama em um achado classificado como BI-RADS 5?
A
Entre 2 e 10%.
B
Entre 10% e 94%.
C
Entre 40% e 50%.
D
Igual ou superior a 95%.
E
100%, indicando diagnóstico definitivo.
Quando se identifica uma lesão somente na incidência MLO, qual é a incidência mais indicada para confirmar se houve sobreposição de imagens ou “imagem fantasma”?
A
Ampliação.
B
Tangencial.
C
Perfil 90 graus.
D
Incidência de Cleópatra.
E
Crânio-caudal exagerada.
Caso hipotético: paciente de 70 anos, hipertenso crônico, apresenta cefaleia súbita e rebaixamento do nível de consciência. A Tomografia Computadorizada (TC) de crânio sem contraste mostra um hematoma intraparenquimatoso no núcleo lentiforme direito. Durante a fase de Angiotomografia (angio-TC), observa-se um pequeno foco de realce pelo contraste (extravasamento) no interior do hematoma.
Qual o nome deste sinal e sua implicação clínica?
A
Spot Sign; indica sangramento ativo e alto risco de expansão do hematoma.
B
Sinal do Redemoinho (Swirl Sign); indica que o hematoma é antigo e está em fase de liquefação.
C
Sinal da Corda; indica trombose venosa cerebral associada.
D
Sinal da Artéria Cerebral Média Hiperdensa; indica isquemia secundária ao efeito de massa.
E
Sinal do Delta Vazio; indica que a causa do sangramento foi uma ruptura de aneurisma.
O câncer de mama é o tipo mais incidente e a maior causa de morte em mulheres no Brasil. De acordo com o INCA (2025), para cada ano do triênio de 2023 a 2025, estimou-se quantos novos casos de câncer de mama?
A
100.090.
B
95.788.
C
90.101.
D
83.540.
E
73.610.
Em relação ao Doppler na avaliação de nódulos mamários, analise as assertivas a seguir:
I. É a principal ferramenta para diferenciar lesões sólidas de císticas.
II. Tem alta especificidade quando a lesão é maligna, por meio da presença de vascularização interna.
III. A hipótese de câncer é excluída na ausência do fluxo ao Doppler.
IV. É uma ferramenta complementar, não substituindo outros critérios mais importantes no diagnóstico ultrassonográfico, como forma, margem e orientação.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas IV.
D
Apenas I e II.
E
I, II, III e IV.
Uma paciente está amamentando e percebe um nódulo na mama. Qual seria a conduta mais adequada?
A
PAAF no consultório.
B
Mamografia como primeiro exame.
C
Esperar o fim da amamentação e depois investigar.
D
Ressonância magnética como primeiro exame e mamografia após, se necessário.
E
Ultrassonografia como primeiro exame e mamografia após, se necessário.
Em mamografia, microcalcificações pleomórficas agrupadas sugerem:
A
Achado benigno.
B
Mastite.
C
Fibroadenoma.
D
Carcinoma ductal in situ.
E
Cisto simples.
Assinale a opção que indica, em comparação com a tomografia computadorizada convencional, a principal contribuição da tomografia computadorizada quadridimensional (TC 4D).
A
Reduz a espessura dos cortes reconstruídos.
B
Reduz a dose absorvida pelo paciente devido à aquisição mais rápida.
C
Elimina os efeitos de volume parcial por meio da aquisição dinâmica.
D
Aumenta a resolução espacial através da redução do tamanho dos elementos detectores.
E
Incorpora a informação temporal, permitindo a avaliação do movimento das estruturas anatômicas.
A tomografia computadorizada com protocolo trifásico é o método padrão-ouro para a caracterização de massas renais sólidas, permitindo a diferenciação entre lesões benignas e malignas. O critério tomográfico que define impregnação significativa de contraste em uma massa renal sólida, indicando vascularização e sugerindo malignidade, é o realce superior a:
A
5 UH.
B
10 UH.
C
15 UH.
D
20 UH.
E
25 UH.
A maior eficácia do rastreamento mamográfico é obtida na faixa etária de 50 a 59 anos, em virtude da melhor acuidade da mamografia decorrente da maior densidade mamária nessas mulheres.
C
Certo
E
Errado
Paciente do sexo masculino, 32 anos, em investigação de dor abdominal, náuseas e eventualmente vômitos, fez um ultrassom abdominal que evidenciou vesícula biliar de paredes finas e conteúdo amorfo, dilatação do colédoco de até 2,6 cm sem imagem ecogênicas no seu interior e ausência de dilatação dos canais biliares intra-hepáticos.
Diante desses achados, foi indicada a realização de tomografia computadorizada, que diagnosticou cisto biliar do tipo IA.
Sobre essa patologia, é correto afirmar que
A
a papilotomia endoscópica é a escolha inicial para tratar cisto biliar do tipo IA.
B
a cistoenteroanastomose é indicada nos pacientes em que não há litíase biliar.
C
não há distinção histológica entre um cisto de colédoco e o ducto biliar normal.
D
a duodenopancreatectomia com ressecção da via biliar extra-hepática é o tratamento de escolha.
E
deve ser acompanhado conservadoramente e se apresentar colangite de repetição indicar transplante hepático.
Paciente masculino, de 70 anos, tabagista ativo, apresentou dor na região medial do membro superior direito e ptose palpebral do mesmo lado. O raio X de tórax mostrou massa no ápice do lobo superior direito, de 5,0 cm de diâmetro. Com base no quadro clínico, assinale a assertiva correta em relação à avaliação por imagem a ser realizada.
A
Tomografia computadorizada (TC) de tórax é o único método de imagem para definir o diagnóstico de invasão do plexo braquial.
B
Ressonância magnética (RM) de tórax é superior a TC na definição de comprometimento dos linfonodos hilares.
C
PET-CT com captação positiva pela atividade metabólica aumentada nos linfonodos mediastinais é definitivo para identificação de metástase linfonodal, sem necessidade de confirmação histológica.
D
RM de tórax pode complementar TC na avaliação da invasão das estruturas vasculares.
Paciente de 42 anos realizou mamografia e RM para rastreamento de câncer de mama.
Em relação ao rastreamento de câncer de mama, assinale a afirmativa correta.
A
A RM deve ser usada como método de rastreamento populacional para todas as mulheres entre 40 e 75 anos, independentemente do risco individual.
B
A sensibilidade da RM para o diagnóstico de câncer de mama é inferior à da mamografia, especialmente em pacientes com mamas densas.
C
Mulheres tratadas com mastectomia devem realizar mamografia apenas da mama mastectomizada, com início um ano após o término do tratamento.
D
A RM não é capaz de detectar carcinomas invasivos em estágio inicial, especialmente aqueles com axila negativa.
E
As principais indicações para rastreamento com RM incluem mutações genéticas como BRCA1 e BRCA2, histórico de radioterapia torácica na juventude e mamas densas.
or que o posicionamento implica diretamente na qualidade do exame mamográfico?
A
Porque define a densidade mamária.
B
Pela importância de incluir todo o tecido mamário.
C
Porque determina a dose.
D
Porque dispensa compressão.
E
Porque reduz somente artefatos.
Com o aumento e a popularidade da mamografia, cada vez mais são diagnosticados cânceres de mama iniciais, que compreendem os estádios 0 e I. Considerando o câncer de mama inicial, é INCORRETO afirmar que:
A
Chances de cura podem chegar a 95%.
B
É um tumor invasivo ainda restrito à mama.
C
O tumor tem menos de 2 cm.
D
Há metástases em apenas um linfonodo axilar.
E
Apesar de pequeno, é possível obter amostras por core-biopsy.
Sobre os tipos de mamografia e suas indicações, assinale a alternativa correta:
A
A mamografia de rastreamento é indicada para investigação de dor mamária, secreção ou nódulo palpável.
B
A mamografia diagnóstica é utilizada apenas em pacientes assintomáticas como parte de check-ups anuais.
C
A mamografia diagnóstica é usada para pacientes com sintomas mamários (p. ex., dor, caroços, secreção mamilar).
D
A mamografia de rastreamento é recomendada exclusivamente para pacientes com histórico familiar de câncer de mama.
E
A mamografia diagnóstica é usada para rastrear precocemente o câncer em mulheres assintomáticas.
Em relação à abordagem de pacientes com achados mamográficos classificados como BI-RADS 4A, qual é a conduta recomendada?
A
Indicar avaliação por diagnóstico tecidual.
B
Acompanhamento clínico com repetição de mamografia em 6 meses.
C
Acompanhamento clínico com repetição de ultrassonografia em 6 meses.
D
Encaminhamento direto para mastectomia preventiva.
Gerar simulado