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J.D.S., 67 anos, feminino, após consulta com ginecologista que não encontrou qualquer alteração ao exame físico, realizou exame de rastreio mamográfico com o seguinte achado (figura 4). Realizou complementação ultrassonográfica com o seguinte achado (figura 5). Em relação aos exames, assinale a alternativa que contenha a classificação de BI-RADS® e a conduta corretas:

BI-RADS® 4C - core biópsia guiada por mamografia
BI-RADS® 4B - core biópsia guiada por ultrassonografia
BI-RADS® 3 - repetir exames em 6 meses
BIRADS ® 4A - biópsia excisional em centro cirúrgico
BIRADS ® 5 - core biópsia guiada por ultrassonografia
Em pacientes portadoras de microcalcificações mamárias suspeitas, cujas amostras são obtidas por biópsia por agulha grossa, assinale a alternativa que apresenta o que o diagnóstico de uma lesão colunar secretora com atipia indica:
Quimioprevenção com tamoxifeno
Conduta conservadora com acompanhamento semestral
Acompanhamento clínico e por imagens em 12 meses
Ressecção de toda a lesão
Mastectomia redutora de risco
Fisioterapia motora e respiratória estão contraindicadas no período pós-operatório dessa paciente.
Certo
Errado
A dose máxima do anestésico local administrado é de 5 mg/kg.
Certo
Errado
Quanto às pacientes portadoras da síndrome de predisposição hereditária ao câncer de mama e ovário, assinale a alternativa correta:
Pacientes que já tiveram câncer de mama deverão ter acompanhamento do tecido mamário remanescente com ressonância nuclear magnética das mamas semestral e mamografia anual
O rastreamento baseia-se apenas na idade em que seu parente mais próximo teve câncer de mama, iniciando-o 10 anos antes
A mamografia anual pode ser considerada no rastreamento dessas pacientes a partir dos 25 anos
Pacientes menores de 30 anos deverão manter acompanhamento semestral com ultrassonografia mamária e ressonância nuclear magnética de mamas
Pacientes menores que 25 anos não necessitam de qualquer orientação específica
O implante subdérmico de etonogestrel é um tipo de contracepção reversível de longa duração, apresentando, como contraindicações absolutas, gestação e história atual de câncer de mama e, como contraindicações relativas, tumores dependentes de progesterona, sangramento vaginal não diagnosticado e presença ou histórico de doença hepática grave com função hepática alterada.
Certo
Errado
Paciente com 55 anos de idade e em uso de terapia hormonal há cerca de 2 anos; apresentou mamografia com BI-RADS 0. A melhor conduta sugerida:
Repetir mamografia após seis meses.
Realizar ultrasonografia mamária complementar.
Seguimento normal.
Suspender terapia hormonal.
Biopsia dirigida por ultrassonografia.
Qual o local mais comum de metástase do sarcoma de mama?
Cérebro.
Osso.
Fígado.
Pulmão.
Ovário.
Em relação ao exame físico da mama, NÃO é possível afirmar que:
A síndrome de Poland é uma deformidade rara que afeta a região torácica, caracterizada por ausência do músculo peitoral maior de um lado do corpo.
A síndrome relacionada com a dor à palpação da segunda e da terceira articulações costais (osteocondrite) é chamada de Tietze.
A manifestação clínica da mastite sifilítica pode ocorrer somente na forma secundária nas mamas.
A flebite "em corda" ou "em pena de ganso" é característica da síndrome de Mondar.
De acordo com a quinta Edição do Sistema de BIRADS, está correta a seguinte afirmativa:
Calcificações amorfas , heterogêneas na mamografia é categoria 5.
Assimetria em desenvolvimento na mamografia é categoria 4.
Microcistos agrupados múltiplos no ultrassom é categoria 3.
Cisto complicado único no ultrassom é categoria 2.