Questões de Concurso sobre Mastologia

 
 
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J.D.S., 67 anos, feminino, após consulta com ginecologista que não encontrou qualquer alteração ao exame físico, realizou exame de rastreio mamográfico com o seguinte achado (figura 4). Realizou complementação ultrassonográfica com o seguinte achado (figura 5). Em relação aos exames, assinale a alternativa que contenha a classificação de BI-RADS® e a conduta corretas:


Imagem associada para resolução da questão


A

BI-RADS® 4C - core biópsia guiada por mamografia


B

BI-RADS® 4B - core biópsia guiada por ultrassonografia


C

BI-RADS® 3 - repetir exames em 6 meses


D

BIRADS ® 4A - biópsia excisional em centro cirúrgico


E

BIRADS ® 5 - core biópsia guiada por ultrassonografia

Em pacientes portadoras de microcalcificações mamárias suspeitas, cujas amostras são obtidas por biópsia por agulha grossa, assinale a alternativa que apresenta o que o diagnóstico de uma lesão colunar secretora com atipia indica:


A

Quimioprevenção com tamoxifeno


B

Conduta conservadora com acompanhamento semestral


C

Acompanhamento clínico e por imagens em 12 meses


D

Ressecção de toda a lesão


E

Mastectomia redutora de risco

Fisioterapia motora e respiratória estão contraindicadas no período pós-operatório dessa paciente.


C

Certo


E

Errado

Quanto às pacientes portadoras da síndrome de predisposição hereditária ao câncer de mama e ovário, assinale a alternativa correta:


A

Pacientes que já tiveram câncer de mama deverão ter acompanhamento do tecido mamário remanescente com ressonância nuclear magnética das mamas semestral e mamografia anual


B

O rastreamento baseia-se apenas na idade em que seu parente mais próximo teve câncer de mama, iniciando-o 10 anos antes


C

A mamografia anual pode ser considerada no rastreamento dessas pacientes a partir dos 25 anos


D

Pacientes menores de 30 anos deverão manter acompanhamento semestral com ultrassonografia mamária e ressonância nuclear magnética de mamas


E

Pacientes menores que 25 anos não necessitam de qualquer orientação específica

O implante subdérmico de etonogestrel é um tipo de contracepção reversível de longa duração, apresentando, como contraindicações absolutas, gestação e história atual de câncer de mama e, como contraindicações relativas, tumores dependentes de progesterona, sangramento vaginal não diagnosticado e presença ou histórico de doença hepática grave com função hepática alterada.


C

Certo


E

Errado

Paciente com 55 anos de idade e em uso de terapia hormonal há cerca de 2 anos; apresentou mamografia com BI-RADS 0. A melhor conduta sugerida:


A

Repetir mamografia após seis meses.


B

Realizar ultrasonografia mamária complementar.


C

Seguimento normal.


D

Suspender terapia hormonal.


E

Biopsia dirigida por ultrassonografia.

Em relação ao exame físico da mama, NÃO é possível afirmar que:


A

A síndrome de Poland é uma deformidade rara que afeta a região torácica, caracterizada por ausência do músculo peitoral maior de um lado do corpo.


B

A síndrome relacionada com a dor à palpação da segunda e da terceira articulações costais (osteocondrite) é chamada de Tietze.


C

A manifestação clínica da mastite sifilítica pode ocorrer somente na forma secundária nas mamas.


D

A flebite "em corda" ou "em pena de ganso" é característica da síndrome de Mondar.

De acordo com a quinta Edição do Sistema de BIRADS, está correta a seguinte afirmativa:


A

Calcificações amorfas , heterogêneas na mamografia é categoria 5.


B

Assimetria em desenvolvimento na mamografia é categoria 4.


C

Microcistos agrupados múltiplos no ultrassom é categoria 3.


D

Cisto complicado único no ultrassom é categoria 2.

   
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