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Questões de Concurso sobre Mastologia
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E.R.G., 48 anos, feminino, submetida a cirurgia conservadora para tratamento de carcinoma ductal invasor luminal B, após término de quimioterapia neoadjuvante. Resultado da biópsia da peça cirúrgica evidenciou margem inferior comprometida por carcinoma lobular in situ (CLIS) e demais margens livres, além de biópsia de linfonodo sentinela negativa para malignidade. Assinale a conduta correta para o caso em questão:
A
Proceder com ampliação cirúrgica da margem acometida e posteriormente radioterapia e hormonioterapia
B
Proceder com mastectomia e posteriormente hormonioterapia
C
Proceder com ampliação cirúrgica de todas as margens e posteriormente radioterapia e hormonioterapia
D
Proceder com mastectomia e posteriormente radioterapia e hormonioterapia
E
Proceder com radioterapia e hormonioterapia
A anafilaxia continua sendo uma das causas potenciais de morte perioperatória, pois geralmente não é prevista e evolui rapidamente para uma situação ameaçadora da vida.
C
Certo
E
Errado
E.P.T.H., 32 anos, G2P1A0, 34 semanas de gestação, apresentou diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante grau III, após realização de core biópsia de nódulo em mama esquerda. O estadiamento clínico da paciente era T1N0M0 com nódulo medindo 1,0 centímetro. Com relação ao tratamento cirúrgico dessa paciente, assinale a alternativa correta:
A
Mastectomia radical modificada e linfadenectomia axilar à esquerda
B
Tumorectomia e biópsia de linfonodo sentinela à esquerda
C
Mastectomia radical modificada e biópsia de linfonodo sentinela à esquerda
D
Tumorectomia e linfadenectomia axilar à esquerda
E
Mastectomia radical modificada
Em relação às cirurgias para reconstrução em câncer de mama, assinale a alternativa correta quanto a uma contraindicação absoluta ao retalho miocutâneo do reto abdominal (TRAM):
A
Abdominoplastia prévia
B
Tabagismo
C
Diabetes Mellitus
D
Obesidade
E
Hipertensão arterial sistêmica
O Manual de cuidados paliativos visa impulsionar a organização e o desenvolvimento dos cuidados paliativos no Brasil, em consonância com as diretrizes do MS em relação à Resolução no 41/2018, da Comissão Intergestores Tripartite (CIT).
C
Certo
E
Errado
Em relação aos casos de recidivas locorregionais do câncer de mama, assinale a alternativa correta:
A
Em pacientes tratadas com cirurgia conservadora sem radioterapia, a recidiva local é de, aproximadamente, 35% em 10 anos
B
Frequentemente, as recorrências locais são infamatórias ou com extenso comprometimento cutâneo
C
A recorrência local em 5 anos após tratamento conservador em câncer de mama está aumentando ao longo do tempo
D
Características iniciais clínico-patológicas que aumentam os riscos para recorrência local incluem a invasão angiolinfática e a necrose tumoral
E
Os últimos trabalhos sobre avaliação de margens demonstraram diferença estatística, em relação a recorrência local e a sobrevida global livre de doença, quando a margem for de 1 milímetro, 2 milímetros ou 5 milímetros
Na ultrassonografia mamária, uma imagem nodular de 1,5 cm, elipsoide, com relação altura/largura de 0,6 e ausência de sombra acústica posterior sugere diagnóstico de malignidade.
C
Certo
E
Errado
O câncer de colo uterino é a terceira maior causa de câncer em mulheres e está intimamente ligado às infecções do papiloma vírus humano (HPV).
C
Certo
E
Errado
Imagem ovariana a ultrassonografia pélvica transvaginal compreendendo tumor multilocular regular com 7,0 cm de diâmetro e apresentando projeção sólida de 5 mm, bem como sombra acústica posterior, é sugestiva de malignidade e deve ser manejada com solicitação de marcadores tumorais e programação cirúrgica.
C
Certo
E
Errado
Os sinais clínicos maiores de DIP são dor no hipogástrio, dor à mobilização anexial e dor à mobilização uterina. Os sinais menores são febre, leucocitose com desvio, leucorreia e proteína C reativa alta. Os sinais elaborados são massa sugestiva de abscesso tubo-ovariano em ultrassonografia, anatomopatológico de endometrite e (ou) sinais videolaparoscópicos de DIP.
C
Certo
E
Errado
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