Questões de Concurso sobre Mastologia

Nesse caso, a conduta mais apropriada é:

Paciente de 65 anos de idade, obesa, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo (SOE) grau 3 que, ao exame físico, apresentava mamas volumosas, nódulo palpável endurecido e móvel de 2,5 cm em QSE de mama esquerda, axilas sem evidências de doença. Estudo imuno-histoquímico compatível com subtipo Luminal B. Foi então submetida à segmentectomia mamária esquerda com biópsia de linfonodo sentinela. Não havia patologista disponível para análise de margens e linfonodos no momento do ato cirúrgico. Paciente retorna para revisão, recebendo o seguinte resultado histopatológico:

Carcinoma ductal invasivo (SOE) grau 3 medindo o maior diâmetro de 2,3 cm, com margem medial comprometida pela neoplasia. Presença de 3 linfonodos sentinelas, sendo 2 apresentando macro metástase.

A melhor conduta para o caso é:

K.J.D.S., 45 anos, feminino, com diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante grau III, após biópsia por agulha grossa, apresenta nódulo de 8 cm em mama esquerda, sem acometimento de pele ou parede torácica e dois linfonodos axilares coalescentes ipsilaterais de, aproximadamente, 2 cm cada um. Assinale a alternativa que apresenta o correto estadiamento clínico (TNM).

Considere que um lactente, quatro meses de idade, sexo masculino, previamente hígido, há cinco dias iniciou com obstrução nasal, rinorreia clara, espirros e febre baixa, temperatura axilar máxima de 38 ºC. Há dois dias com tosse frequente e cansaço. Ao exame: alerta, corado, hidratado, acianótico, afebril, boa perfusão capilar, frequência respiratória 70 irpm, frequência cardíaca 140 bpm. Ausculta pulmonar com sibilos expiratórios difusos, crepitações inspiratórias difusas, tempo expiratório prolongado e esforço leve. Restante do exame físico sem alterações.

Assinale a hipótese diagnóstica mais provável para o caso relatado.

A paciente tem indicação de tomografia computadorizada de abdome total.

A paciente pode apresentar diagnóstico associado de citomegalovirose que, normalmente, é assintomática na gestante, porém está relacionado a malformações fetais, principalmente de sistema nervoso.

A técnica de agulhamento assemelha-se à técnica de mamotomia e possui como diferença o uso de clipe para detecção do local alterado para retirada com margem.

O rastreamento do câncer de pulmão é realizado com tomografia computadorizada sem contraste, de baixa dosagem, nos pacientes do grupo de risco.

As lacerações perineais pós-parto são classificadas em quatro, que são: a laceração de primeiro grau, atingindo somente a mucosa; a laceração de segundo grau, acometendo a musculatura perineal superficial; a laceração de terceiro grau, atingindo o músculo elevador do ânus; e a laceração de quarto grau, acometendo a mucosa retal.

Em relação à prevenção do câncer de mama, assinale a alternativa que está relacionada à prevenção secundária.