Questões de Concurso sobre Medicina Fetal

 
 
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Assinale a alternativa correta. A síndrome que se caracteriza por surdez, anomalias cardíacas (defeito do septo interventricular, persistência do canal arterial, estenose pulmonar e coarctação da aorta), catarata e alterações do sistema nervoso central, ocorre devido ao quadro de infecção congênita por:


A

Citomegalovírus


B

Rubéola


C

Vírus linfotrópico da célula T


D

Varicela-Zóster


E

Enterovirus

A prematuridade possui importante impacto na mortalidade e morbidade perinatal, sendo que a maioria dos casos está relacionada ao nascimento antes da 34ª semana de gestação. O risco de prematuridade antes de 34 semanas de gestação pode ser determinado levandose em conta as características maternas, a medida do comprimento do colo uterino e pela dosagem sérica de Alfa-fetoproteína (αFP), dentre outros. A respeito dos exames para rastreamento de prematuridade, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. A pesquisa de cffDNA pode ser feita no primeiro trimestre e tem uma performance melhor que o rastreamento combinado para trissomia 21.

II. O rastreamento da prematuridade é possível entre as 11ª e a 13ª semana, combinando-se características e história obstétrica materna, medida do comprimento do colo uterino e αFP.

III. O rastreamento de pré-eclâmpsia entre a 11ª e a 13ª semana é possível através da combinação de marcadores maternos (características e história), marcadores bioquímicos (PAPP-A e PlGF) e marcadores biofísicos (pressão arterial média e índice de pulsatilidade das artérias uterinas).

IV. A pesquisa do cffDNA substitui a necessidade de ultrassonografia porque é um teste diagnóstico.


Estão corretas:


A

Apenas as afirmativas I, II e III


B

Apenas as afirmativas II, III e IV


C

Apenas as afirmativas I, II e IV


D

Apenas as afirmativas I, III e IV


E

Todas as afirmativas

Assinale a alternativa correta. A síndrome de Moebius, caracterizada por paralisia facial, microrretrognatia e hipotonia axial, está associada à exposição intraútero durante a embriogênese do medicamento:


A

Fenobarbital


B

Talidomida


C

Misoprostol


D

Diciclomina


E

Manitol

A polidramnia (excesso de líquido amniótico no saco amniótico) pode estar relacionada à diversas causas, EXCETO:


A

Hidropisia fetal


B

Insuficiência placentária


C

Trissomia do cromossomo 18


D

Anencefalia


E

Infecção congênita por citomegalovírus

Assinale a alternativa correta. O uso de anticonvulsivantes durante a gravidez acarreta riscos para a mãe e para o embrião-feto, sendo que alguns medicamentos são potencialmente teratogênicos. A síndrome fetal que possui as seguintes características: CIUR, retardo mental, microcefalia, faces dismórficas, hipoplasia de falanges distais e fissuras labiopalatinas, está relacionada ao uso do anticonvulsivante:


A

Fenitoína


B

Fenobarbital


C

Carbamazepina


D

Lamotrigina


E

Ácido valpróico

Assinale a alternativa correta. A doença de Ebstein é uma anomalia congênita, caracterizada por grave anomalia na inserção da válvula tricúspide, dilatação atrial direita, disfunção do ventrículo direito e comunicação interventricular. A doença de Ebstein está relacionada ao uso, durante a gestação, do:


A

Haloperidol


B

Midazolam


C

Clonazepam


D

Carbonato de lítio


E

Citrato de dietilcarbamazina

A obesidade na gestação acarreta diversas complicações maternas, fetais e neonatais, devendo, portanto, fazer parte da avaliação pré-concepcional. Dentre os fatores de risco que podem estar associados a obesidade, tanto para as pacientes obesas, como para os fetos, estão:

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

( ) Mortalidade materna.

( ) Macrossomia fetal.

( ) Prematuridade.

( ) Morte perinatal.

( ) Defeitos congênitos.


A

V; V; V; F; V


B

F; V; V; V; V


C

F; V; V; V; F


D

V; V; V; V; V


E

F; V; V; F; V

Assinale a alternativa correta. Dentre as síndromes de costela curta e polidactilia, a que se caracteriza por apresentar costelas muito curtas e orientadas, horizontalmente, encurtamento grave dos ossos longos com extremidades em ponta e que, dentre as anomalias congênitas associadas mais comuns estão ânus imperfurado, agenesia de vesícula biliar, rins policísticos e genitália ambígua, é denominada:


A

Tipo Verma-Naumoff


B

Tipo Majewski


C

Tipo Saldino-Noonan


D

Tipo Beemer-Langer


E

Tipo kniest-Stickler

A holoprosencefalia se caracteriza por uma malformação em que ocorre falência da clivagem sagital do prosencéfalo ocasionando a formação de ventrículo único, que cruza a linha média com graus diferentes de separação, o que resulta em três classificações morfológicas diferentes: holoprosencefalia lobar, alobar e semilobar. A respeito dos achados ultrassonográficos da holoprosencefalia semilobar, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Corpo caloso pode ou não estar presente.

II. Pode existir fusão na linha média do girus cingulos.

III. Septo pelúcido presente.

IV. Presença de fissura inter-hemisférica.

Estão corretas:


A

Apenas as afirmativas I, II e III


B

Apenas as afirmativas II, III e IV


C

Apenas as afirmativas I, II e IV


D

Apenas as afirmativas I, III e IV


E

Todas as afirmativas

Assinale a alternativa correta. O quadro clássico relacionado à infecção fetal por parvovírus B19 é a:


A

Hidropisia fetal não imune (HFNI)


B

Atresia do duodeno


C

Cisto aracnoide


D

Disrafismo espinhal


E

Tetralogia de Fallot

Dentre os achados ultrassonográficos relacionados a síndrome de Edwards listados abaixo, assinale a alternativa que apresenta o que ocorre menos frequentemente:


A

Cistos do plexo coroide


B

Anomalia de extremidades


C

Cardiopatia estrutural


D

Anomalias renais (rins em ferradura)


E

Higroma cístico

A malformação estrutural do crânio, denominada crânio em formato de morango está mais relacionada a:


A

Síndrome de Turner


B

Síndrome de Edwards


C

Síndrome de Patau


D

Síndrome de Down


E

Triploidia

Assinale a alternativa que apresenta, dentre os diferentes testes combinados utilizados para o rastreamento da trissomia do cromossomo 21 (primeiro trimestre de gestação) listados abaixo, o que possui maior taxa de detecção:

Considere as legendas: Idade materna (IM); translucência nucal (TN); medição do índice de pulsatilidade no ducto venoso (DV); regurgitação da valva tricúspide (RT); fração β-livre da gonadotrofina coriônica humana (β-hCG); proteína plasmática A específica da gestação (PAPP-A); osso nasal fetal (ON).


A

IM + TN + ON


B

IM + TN + DV


C

IM + TN + RT


D

IM + β-hCG + PAPP-A


E

IM + TN + β-hCG + PAPP-A + ON

Assinale a alternativa correta. A malformação de Dandy Walker, está mais frequentemente relacionada à:


A

Trissomia do cromossomo 21


B

Síndrome de Turner


C

Trissomia do cromossomo 22


D

Trissomia do cromossomo 9


E

Trissomia do cromossomo 18

Assinale a alternativa correta. Dentre as malformações do trato urinário fetal, a que se caracteriza pela tríade parede abdominal distendida, megabexiga hipotônica e criptorquidia, denomina-se:


A

Síndrome de Eagle-Barret (Prune-Belly)


B

Síndrome de Gilbert


C

Síndrome de Doege-Potter


D

Síndrome de Hunter


E

Síndrome de Klinefelter

Assinale a alternativa correta. Dentre os defeitos congênitos cardíacos, a malformação que ocorre mais frequentemente é:


A

Tetralogia de Fallot


B

Coarctação da aorta


C

Persistência do canal arterial


D

Defeito septal ventricular


E

Defeito septal atrial

Dentre os achados ultrassonográficos clássicos associados à infecção fetal por Toxoplasmose estão, EXCETO:


A

Hidrocefalia (por estenose do aqueduto de Sylvius)


B

Calcificações intracranianas


C

Ascite fetal


D

Aumento da circunferência abdominal (pela hepatoesplenomegalia)


E

Atrofia placentária

Assinale a alternativa correta. A alteração cromossômica mais frequentemente relacionada ao abortamento precoce é:


A

Trissomia do cromossomo 16


B

Monossomia do cromossomo X


C

Trissomia do cromossomo 21


D

Trissomia do cromossomo 18


E

Trissomia do cromossomo 13

Assinale a alternativa correta. Anomalias como atresias intestinais, defeitos de redução de membros, descolamento prematuro de placenta, parto prematuro, microcefalia, retardo mental, retardo do crescimento pré-natal, estão mais relacionadas ao uso, durante a gestação, de:


A

Cocaína


B

Álcool


C

Metanfetamina (3,4-metilenodioximetanfetamina)


D

Cannabis sativa


E

Clomipramina (Antidepressivo)

Assinale a alternativa correta. Dentre as causas de hidrocefalia não-comunicante, a causa mais frequente é:


A

Estenose do aqueduto de Sylvius


B

Atresia de forame de Monro


C

Agenesia de corpo caloso


D

Síndrome de Klippel-Feil


E

Cisto colóide

   
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