Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

 
 
Disciplina 1
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A atividade física constitui importante indicador de saúde e sua prática regular proporciona amplo espectro de benefícios, impactando na prevenção dos fatores de risco cardiovasculares e no desenvolvimento de doenças crônicas, como obesidade, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e hipertensão. Com base na avaliação da mobilidade a nível ambulatorial, assinale a alternativa incorreta.


A

Como exemplos de técnicas diretas de avaliação da atividade física dispomos da utilização da água duplamente marcada, calorimetria, e monitorização portátil por meio do emprego de monitores de frequência cardíaca, pedômetros e acelerômetros


B

O método da água duplamente marcada é considerado “padrão-ouro” para determinação do gasto energético. Tem por princípio a ingestão de água marcada com isótopos radioativos de oxigênio e hidrogênio, onde o isótopo de oxigênio é eliminado do corpo incorporado às moléculas de dióxido de carbono e água


C

Exemplos de métodos indiretos na avaliação da atividade física, destacamos os questionários, e os autorrelatos que envolvem a utilização de instrumentos na forma de questionários, entrevistas e diários de atividade


D

A combinação das medidas de calorimetria e água duplamente marcada fornecem um método acurado para aferição do gasto energético proporcionado pela atividade física


E

A calorimetria direta fundamenta-se na medida da quantidade de calor total produzida pelo organismo em determinado período de tempo. Por sua vez, a calorimetria indireta tem como base a quantidade total de energia produzida a partir do oxigênio consumido na utilização dos substratos energéticos e produção do gás carbônico que é eliminado pela respiração

Uma dieta rica em fibras, que auxilia a formação do bolo fecal e ajuda o trânsito intestinal, reduz a chance de inflamação dos divertículos.


C

Certo


E

Errado

Alimentos ultraprocessados são aqueles que apresentam origem industrializada, sendo produzidos inteiramente a partir de substâncias extraídas de alimentos e(ou) derivadas de constituintes de alimentos.


C

Certo


E

Errado

A respeito das principais consequências do overfeeding, assinale a alternativa correta.


A

Causa redução da retenção de CO2; esteatose hepática; hipoglicemia; diurese osmótica; desidratação; hipofosfatemia; hipertrigliceridemia; hiperuricemia; e uma maior letalidade


B

Causa aumento na retenção de CO2; esteatose hepática; hipoglicemia; diurese osmótica; desidratação; hiperfosfatemia; hipertrigliceridemia; hiperuricemia; e uma maior letalidade


C

Causa aumento na retenção de CO2; esteatose hepática; hiperglicemia; diurese osmótica; desidratação; hipofosfatemia; hipertrigliceridemia; hiperuricemia; e uma maior letalidade


D

Causa redução da retenção de CO2; esteatose hepática; hiperglicemia; diurese osmótica; desidratação; hiperfosfatemia; hipotrigliceridemia; hiperuricemia; e uma maior letalidade


E

Causa aumento na retenção de CO2; esteatose hepática; hiperglicemia; diurese osmótica; desidratação; hiperfosfatemia; hipertrigliceridemia; hiperuricemia; e uma maior letalidade

As informações de todos os profissionais membros da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) são fundamentais para a adequada monitorização e acompanhamento nutricional dos indivíduos hospitalizados enfermos. Em relação à sugestão do Ministério da Saúde para o acompanhamento do paciente internado com indicação de Terapia Nutricional, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) Fase 1 - Período de estabilização (Desnutrição = imunodeficiência): Nessa fase, o indivíduo não tolera grandes volumes; requer suplementação de micronutrientes; prevenir e tratar complicações (metabólicas e eletrolíticas); corrigir deficiências específicas e iniciar alimentação. Importante estabilização clínica e metabólica.

( ) Fase 2 - Etapa de reabilitação (Paciente com estabilidade clínica): Terapia Nutricional: objetivo – recuperar o estado nutricional (alimentação adequada e estimulação motora e emocional). Essa é a fase em que o indivíduo está estável clinicamente e se inicia a fase catabólica. Portanto, é o momento de ofertar dieta hipercalórica e normoproteica em casos de desnutrição. Orientar a alta com acompanhamento em 15 dias.

( ) Fase 3 - Seguimento ambulatorial/domiciliar: Prevenir recaídas e garantir a continuidade do tratamento.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V, F, V


B

V, V, F


C

V, F, F


D

F, F, V


E

F, F, F

Pacientes oncológicos com perda de peso ≥ 5%; ou de 2% de perda de peso com IMC < 20 kg/m2; ou sarcopenia acompanhada de perda de peso corporal > 2%, com redução da ingestão alimentar e presença de alterações bioquímicas, como hipoalbuminemia, anemia e aumento dos marcadores inflamatórios, apresentam um quadro de:


A

anorexia.


B

caquexia.


C

desnutrição.


D

marasmo.

Os pontos de corte do índice de massa corporal para a classificação como eutrofia em idosos estão entre os valores 18,5 kg/m2 a 24,9 kg/m2.


C

Certo


E

Errado

Sobre as necessidades nutricionais de crianças e adolescentes gravemente enfermos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) Para crianças de 1 a 12 meses é recomendado 100 a 110 kcal/kg/dia; 2,5 a 3 g/kg/dia de proteínas; 3 a 4 g/ kg/dia de lipídeos e 14 a 16 g/kg/dia de carboidratos.

( ) Para crianças de 1 a 6 anos é recomendado 90 a 110 kcal/kg/dia; 1 a 2 g/kg/dia de proteínas; 3 a 4 g/kg/dia de lipídeos e 14 a 16 g/kg/dia de carboidratos.

( ) Para adolescentes maiores de 12 anos é recomendado 60 a 70 kcal/kg/dia; 2 g/kg/dia de proteínas; 2 a 3 g/ kg/dia de lipídeos e 10 a 12 g/kg/dia de carboidratos.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V, V, F


B

V, F, F


C

V, V, V


D

F, V, V


E

V, F, V

O registro alimentar consiste em definir e quantificar todos os alimentos e bebidas consumidos nas 24 horas que antecedem a consulta com nutricionista.


C

Certo


E

Errado

Na administração da alimentação parenteral pela via periférica, podem ser oferecidas somente soluções hipo-osmolares, soluções hipoconcentradas e gorduras.


C

Certo


E

Errado

Recomenda-se que, desde o início da alimentação complementar, as crianças sejam alimentadas com a comida da família, desde que esta seja preparada com temperos naturais, pouco óleo e quantidade mínima de sal.


C

Certo


E

Errado

Em relação ao uso da glutamina na nutrição parenteral, assinale a alternativa incorreta.


A

O uso parenteral de glutamina está contraindicado em pacientes com disfunção orgânica múltipla


B

O uso parenteral de glutamina está contraindicado em pacientes com disfunção renal


C

O uso parenteral de glutamina está contraindicado em pacientes com disfunção hepática


D

O uso parenteral de glutamina está contraindicado em pacientes com instabilidade hemodinâmica


E

Em situações como as mencionadas nas alternativas anteriores, a glutamina em associação com a nutrição parenteral bem indicada e elaborada, pode trazer benefícios clínicos aos pacientes graves, podendo ser considerada caso a caso

Para estabelecer o diagnóstico de sobrepeso em crianças, do nascimento até cinco anos de idade, no Brasil adotam-se as curvas de Índice de Massa Corporal da Organização Mundial de Saúde que de acordo com o Escore Z, os pontos de corte são:


A

Z < -2.


B

Z ≥ -2 e ≤+1.


C

Z > +1 e ≤ +2.


D

Z > +2 e ≤ +3.

A orientação dada pelo nutricionista é falha, pois as castanhas, embora sejam consideradas alimentos in natura ou minimamente processados, são alimentos duros e podem causar engasgos, sendo terminantemente contraindicados para a faixa etária das crianças em questão.


C

Certo


E

Errado

 
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