Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

 
 
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Os aminoácidos, além das proteínas também são precursores de biomoléculas. No caso da serotonina é correto afirmar?


A

É sintetizada a partir do aminoácido alanina, sendo utilizada como ativo em formulações antidepressivas;


B

É sintetizada a partir do aminoácido aspartato, sendo utilizada como ativo em formulações anticoagulantes;


C

É sintetizada a partir do aminoácido triptofano, sendo utilizada como ativo em formulações antidepressivas;


D

É sintetizada a partir do aminoácido triptofano, sendo utilizada no tratamento do escorbuto.

Populações que não ingerem proteína animal ou em risco de insuficiência na diversificação alimentar devem priorizar a ingestão de combinações alimentícias que forneçam todos os aminoácidos essenciais. Assim, os alimentos complementares que se apresentam como excelentes combinações são:


A

lácteos e legumes.


B

lácteos e sementes.


C

grãos e legumes.


D

grãos e sementes.

A situação social e organizacional de uma comunidade ou região pode se associar à segurança alimentar e nutricional, sendo um dos fatores:


A

comportamento/hábitos alimentares.


B

cultura alimentar.


C

educação alimentar/nutricional.


D

escolaridade.

A miniavaliação nutricional é uma adaptação específica da avaliação nutricional subjetiva global desenvolvida para:


A

cardiopatias.


B

cirurgias.


C

crianças.


D

idosos.

De acordo com a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, as reduções de peso e da circunferência abdominal correlacionam-se com reduções da pressão arterial e melhora metabólica, com nível de evidência a partir de dados obtidos de:


A

estudos não randomizados (observacionais).


B

metanálise menos robusta de estudos clínicos randomizados.


C

metanálise robusta de estudos clínicos randomizados.


D

opiniões consensuais de especialistas.

A inserção do nutricionista no Sistema Único de Saúde, especificamente na área de atenção básica, ampliou as ações de alimentação e nutrição por meio da criação


A

da estratégia saúde da família.


B

das redes de assistência à pessoa portadora de deficiência física.


C

do sistema de vigilância alimentar e nutricional.


D

dos núcleos de apoio à saúde da família.

Entre as orientações nutricionais para as dislipidemias em pacientes obesos grau III, a recomendação para aumentar o HDL-colesterol é:


A

evitar gordura saturada e trans.


B

ingerir vegetais e legumes ricos em fibras.


C

reduzir alimentos ricos em colesterol.


D

usar monoinsaturados como fonte lipídica.

São vitaminas que geralmente apresentam níveis séricos baixos na gestação, EXCETO:


A

Vitamina B12


B

Vitamina C


C

Vitamina A, no 1º trimestre e parto


D

Riboflavina


E

Vitamina E

A Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) é um grupo formal e obrigatoriamente constituído de, pelo menos, um profissional de cada categoria, com treinamento específico para esta atividade. A composição mínima da EMTN, além de médico e nutricionista, conta com os seguintes profissionais:


A

Enfermeiro e fonoaudiólogo.


B

Enfermeiro e farmacêutico.


C

Farmacêutico e fonoaudiólogo.


D

Enfermeiro e administrador.


E

Farmacêutico e administrador.

Considerando as ações da equipe de terapia nutricional no manejo de diarreia, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Revisar a história clínica e as condições abdominais (ex: pseudodiarreia por fecaloma).


B

Checar prescrição de procinéticos, medicamentos osmóticos e laxativos.


C

Solicitar pesquisa para Clostridium difficile.


D

Pausar aporte nutricional durante investigação da causa.


E

Checar o tipo de dieta, considerando-se fibras e osmolaridade.

Assinale a alternativa de contém a osmolaridade da solução de nutrição parenteral que possa ser administrada por veia periférica.


A

1200 mOsmol/L.


B

898 mOsmol/L.


C

755 mOsml/L.


D

1050 mOsml/L.


E

1850 mOsml/L.

O perfil alimentar observado nas famílias brasileiras influencia fortemente o excesso de peso, hipertensão e diabetes. Com relação a diabetes é CORRETO afirmar que:


A

O diagnóstico de diabetes fundamenta-se na detecção da hiperglicemia. Existem três tipos de exames que podem ser utilizados no diagnóstico do diabetes : glicemia de jejum, teste de tolerância à glicose com sobrecarga de 85 g em duas horas (TTG) e hemoglobina glicada (HbA1c).


B

Segundo o Ministério da Saúde os sinais e sintomas característicos que levantam a suspeita de diabetes são denominados “ Quatro P ́s” (poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicada de peso).


C

É de competência do médico da família, realizar consulta para pessoas com maior risco para desenvolver diabetes tipo 2, abordando fatores de risco, estratificação do risco cardiovascular e orientação sobre medidas preventivas.


D

Nenhuma das alternativas.

Leia as afirmativas a seguir:


I. Uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem animal, ajuda a diminuir o risco de câncer.

II. O profissional de saúde deve atender ao usuário dos serviços com educação e respeito.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Paciente do sexo feminino, 25 anos, pancreatite grave complicada com fístula pancreática identificada em exame de imagem. Apresenta drenagem de 300 ml em 24h. Sobre a terapia nutricional a ser prescrita, assinale a alternativa correta considerando localização e drenagem da fístula.


A

Dieta via oral pobre em gorduras.


B

Nutrição enteral via sonda nasoenteral com posicionamento distal gástrico.


C

Nutrição enteral via sonda nasoenteral com posicionamento distal pós-pilórico.


D

Dieta via oral líquida combinada com nutrição parenteral periférica.


E

Nutrição parenteral total.

Paciente do sexo masculino, 35 anos, internado na Unidade de Terapia Intensiva por sepse abdominal, em suporte ventilatório e estável hemodinamicamente. Após intolerância gastrointestinal apresentada nas duas tentativas de dieta enteral, a equipe decide iniciar a Nutrição Parenteral Total (NPT). A oferta calórica inicial planejada é de 20 kcal/kg, totalizando 1200 kcal, e deseja-se oferecer 30% da oferta calórica na forma de proteínas. A alternativa que corresponde corretamente a quantidade utilizada de solução de aminoácidos a 10% na formulação de NPT a ser prescrita é:


A

150 ml.


B

360 ml.


C

450 ml.


D

700 ml.


E

900 ml.

Sobre nutrientes especiais em terapia nutricional, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. Glutamina.

2. Arginina.

3. Probiótico.


Coluna 2

( ) Apresenta níveis reduzidos em condições de inflamação sistêmica e tem participação no processo de modulação da inflamação.

( ) Seu uso está baseado na manutenção da barreira microbiológica intestinal à translocação bacteriana.

( ) Pode ser indicado a doentes críticos desde que não haja imunossupressão.

( ) Pode ser considerado para pacientes traumatizados e queimados.

( ) Existem preocupações quanto ao seu uso em pacientes sépticos não cirúrgicos.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 1 – 3 – 1 – 2.


B

2 – 2 – 1 – 3 – 3.


C

1 – 3 – 3 – 1 – 2.


D

2 – 1 – 1 – 3 – 3.


E

1 – 3 – 2 – 1 – 2.

Sobre os métodos de avaliação de composição corporal, analise as assertivas abaixo:


I. A bioimpedância elétrica baseia-se no princípio da condutividade elétrica para a estimativa dos compartimentos corporais. Entre as principais limitações do seu uso, destaca-se o estado de hidratação do paciente.

II. A ultrassonografia tem sido utilizada para quantificar características estruturais e físicas do músculo esquelético à beira-leito longitudinalmente.

III. A tomografia computadorizada na altura de L-3 é capaz de diferenciar tipos de tecido adiposo (visceral, intramuscular e subcutâneo).


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

I, II e III.

Analise as assertivas abaixo sobre as recomendações do Protocolo ACERTO (Acelerando a Recuperação Total Pós-operatória) sobre o jejum pré-operatório:


I. Recomenda-se jejum para sólidos de 6h a 8h antes da operação.

II. Recomenda-se prescrição de bebida com carboidrato (maltodextrina) a 12%, 200 ml, 2h e 6h antes da operação ou bebida com maltodextrina e proteína 6h antes e novamente 2h a 3h antes da operação.

III. Pacientes com refluxo gastroesofágico importante, obstrução intestinal ou gastroparesia devem seguir a recomendação usual de jejum para sólidos e manter a oferta de líquidos contendo carboidratos e proteínas.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

I, II e III.

 
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