Questões de Concurso sobre Parte Geral

as indicações técnicas que motivaram as internações ou atendimento ambulatorial, principalmente os de emergência, assim como os relatórios de atos operatórios e boletins de atos anestésicos.

a existência de assinaturas e respectivos números do CRM dos profissionais assistentes na prescrição e evolução diária nos prontuários.

a evolução clínica dos pacientes, a propriedade dos exames solicitados e da terapêutica instituída, a indicação das cirurgias e/ou procedimentos, bem como compatibilidade entre o tempo de permanência hospitalar e o diagnóstico, ou quadro clínico apresentado.

os registros médicos quanto à sua capacidade informativa, controle de sinais vitais, controle de líquidos introduzidos e eliminados, controle da administração de medicamentos, execução de tratamentos e curativos.

se a medicação prescrita coincide com a que está sendo administrada.

o sistema nervoso entérico controla diretamente a motilidade e a atividade secretora dos vários órgãos do trato gastrintestinal (esôfago, estômago, intestino delgado e grosso, fígado, pâncreas e vesícula biliar). Grande número de substâncias neuromoduladoras está presente nos neurônios entéricos, tais como: acetilcolina, serotonina, peptídeo intestinal vasoativo (VIP) e substância P.

o trato gastrintestinal (TGI) secreta uma série de peptídeos com ação endócrina que atuam tanto na regulação dos processos de digestão e absorção de nutrientes, quanto sobre o controle central da ingestão alimentar. O GLP-1, peptídeo semelhante ao glucagon 1, tem ação periférica importante na homeostase glicêmica, estimulando a secreção pós-prandial de insulina, com concomitante inibição e secreção de glucagon. Além disso, esse peptídeo diminui a secreção gástrica, a taxa de esvaziamento gástrico e a motilidade intestinal, o que, por sua vez, resulta em um efeito periférico supressor do apetite.

as células parietais encontradas nas glândulas gástricas secretam HCl no lúmen estomacal e, concomitantemente, absorvem HCO3^- na corrente sanguínea. Na estimulação vagal das células parietais, a acetilcolina liga-se a receptores muscarínicos e o íon H⁺ é secretado no lúmen estomacal por meio de cotransporte com íon Cl^-.

a somatostatina, produzida pelas células D da camada mucosa, aumenta a secreção gástrica de H⁺ por meio de uma via direta e uma via indireta. Na via direta, a somatostatina potencializa a ação estimuladora da histamina sobre a secreção de H⁺. Na via indireta, a somatostatina aumenta a liberação de histamina pelas células enterocromafins (ECL) e de gastrina pelas células G, com consequente aumento da secreção de H⁺.

a grelina é um hormônio sintetizado e secretado principalmente pelas células G estomacais, mas também é produzido em menores quantidades no sistema nervoso central (SNC), nos rins, na placenta e no coração. A grelina tem ação direta sobre o controle central da ingestão alimentar e seus níveis circulantes aumentam após a alimentação, o que sinaliza ao SNC e resulta na diminuição da ingestão alimentar.

Pedido de Recurso, a ser avaliado pelo mesmo perito da perícia inicial.

Pedido de Reconsideração, a ser avaliado pelo mesmo perito da perícia inicial.

Pedido de Recurso, a ser avaliado obrigatoriamente por junta médica.

Pedido de Reconsideração, a ser avaliado obrigatoriamente por junta médica.

Pedido de Reconsideração, a ser avaliado por perito diferente daquele da perícia inicial.

A causalgia é a sensação de queimação intensa, contínua, com limites bem definidos, que acompanha a disfunção do sistema nervoso simpático, e que acontece depois de lesão medular.

A alodinia é definida por dor na distribuição de um único nervo, com sensações espontâneas, desagradáveis e anormais.

A dor neuropática responde, geralmente, ao uso de analgésicos narcóticos, não sendo recomendado uso de antidepressivos ou anticonvulsivantes.

Os agentes que modificam a percepção da dor podem agir reduzindo a inflamação tecidual (AINEs, inibidores da síntese das prostaglandinas), interferindo na transmissão da dor (narcóticos) ou aumentando a modulação descendente (narcóticos e anticonvulsivantes), não sendo recomendado uso de antidepressivos para controle de dor.

Os anticonvulsivantes (gabapentina, carbamazepina) podem ser efetivos para as sensações dolorosas aberrantes que se originam da lesão do nervo periférico.

regionalização e da hierarquização da rede de serviços de saúde.

descentralização dos serviços para os municípios.

igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.

integralidade de assistência.

universalidade de acesso aos serviços de saúde.

O documento é composto por 2 vias (branca e azul), autocopiativas e prenumeradas sequencialmente.

Caso ocorra erro de escrita durante seu preenchimento, deve-se proceder com rasura mínima e prosseguir.

Deve-se preencher DO para peças anatômicas retiradas por ato cirúrgico ou de membros amputados.

Óbito por causa externa (ou não natural) é aquele que decorre de lesão provocada por violência (homicídio, suicídio, acidente ou morte suspeita) em até 1 ano entre o evento lesivo e a morte propriamente.

O médico tem responsabilidade ética e jurídica pelo preenchimento e pela assinatura da DO, assim como pelas informações registradas em todos os campos desse documento.

V - V - V - V

F - V - V - F

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V - V - F - V

Brucelose.

Hanseníase.

Sífilis.

Cisticercose.

Toxoplasmose.

Apenas II e V.

Apenas II, III e V.

I, II, III, IV e V.

Apenas I.

Apenas III e IV.

Nos casos de doença incurável e terminal, oferecer cuidados paliativos disponíveis, sem empreender ações diagnósticas ou terapêuticas inúteis ou obstinadas.

Prescrever tratamento ou outros procedimentos sem exame direto dos pacientes, salvo em casos de urgência ou emergência e impossibilidade comprovada de realizá-lo.

Deixar de usar todos os meios disponíveis de diagnóstico e tratamento, cientificamente reconhecidos e a seu alcance, em favor do paciente.

Desrespeitar o direito do paciente ou de seu representante legal de decidir livremente sobre a execução de práticas diagnósticas ou terapêuticas, salvo em caso de iminente risco de morte.

Realizar experimentos de ensaios clínicos sem o conhecimento e a autorização expressa dos pacientes envolvidos.