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Muitas patologias cutâneas se manifestam em forma de vesículas ou bolhas. A localização da bolha auxilia o diagnóstico, podendo ser subcórnea, suprabasal ou subepidérmica. O diagnóstico abaixo que tende a produzir bolha subepidérmica é:
impetigo
pênfigo vulgar
penfigoide bolhoso
dermatite eczematoza aguda
Durante exame microscópico do pulmão, observou-se processo inflamatório crônico granulomatoso com algumas células gigantes e necrose associadas. A coloração especial Grocott evidenciou a presença de estruturas fúngicas leveduriformes pequenas (3 a 5µ de diâmetro), ovaladas e frequentemente com gemulação única. O diagnóstico é:
histoplasmose
paracoccidioidomicose
aspergilose
tuberculose
Ao se pensar na hipótese diagnóstica de carcinoma medular da tireoide na análise do HE, o anticorpo que deve ser selecionado na imuno-histoquímica para confirmação diagnóstica é:
AE1/AE3
tireoglobulina
CD5
calcitonina
Tumor endobrônquico pulmonar medindo 3,0 cm, exibindo células neoplásicas uniformes com citoplasma eosinofílico sem atipias, em arranjo organoide. Presença de pequeno foco de necrose e contagem de mitose igual a 7 mitoses/2mm². À imuno-histoquímica, foi C K 7 (+), p40 (-), cromogranina (+).
O diagnóstico hispatológico é:
carcinoma de células escamosas
tumorlet carcinoide
carcinoide típico
carcinoide atípico
Mulher de 35 anos de idade, há seis semanas apresentando, na região abdominal, nódulo único com umbilicação central, com a mesma coloração da pele, medindo 0,5 cm. Do centro da lesão, é expelido um material branco e pastoso, finamente granular. É feito um esfregaço com esse material expelido e, à coloração Giemsa, mostra inúmeras inclusões citoplasmáticas róseas homogêneas. A lesão regride nos 3 meses seguintes. Trata-se de:
papilomavírus humano
moluco contagioso
vírus herpes-zóster
Staphylococcus aureus
A síndrome nefrótica é clinicamente caracterizada por proteinúria, hipoproteinemia, edema e hiperlipidemia e pode estar associada a uma miríade de etiologias. Em alguns casos torna-se imprescindível o papel do patologista para conclusão diagnóstica definitiva. Sobre as alterações observadas em biópsias do parênquima renal no contexto da síndrome nefrótica, assinale a afirmativa correta:
A doença por lesão mínima é mais comum em pacientes jovens e pode ser diagnosticada facilmente por meio da microscopia ótica convencional
Mesmo diante de membrana basal espessada, a presença de espículas observadas à coloração pela prata exclui o diagnóstico de glomerulonefrite membranosa
É importante o reconhecimento das variantes de glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) devido a diferenças no comportamento clínico de cada uma delas, como a GESF colapsante, que possui bom prognóstico e melhor resposta terapêutica
A glomeruloesclerose nodular (lesão de KimmelstielWilson) é o achado histopatológico clássico da nefropatia diabética
A nefrite lúpica classe II (mesangioproliferativa) é caracterizada por elevados índices de proteinúria, intensa permeação neutrofílica dos glomérulos e curso clínico dramático
A função do granuloma é isolar o patógeno e os seus produtos, prevenindo eventual disseminação do processo e restringindo a inflamação a uma área mais delimitada possível, de maneira a proteger os tecidos sadios circundantes. Diante dos exemplos listados abaixo como doenças inflamatórias crônicas granulomatosas, assinale a alternativa incorreta:
Tuberculose
Criptococose
Hanseníase
Esquistossomose
Retocolite ulcerativa
Pigmentos são substâncias que têm cor própria, podendo ter origem endógena ou exógena. Acerca dos pigmentos observados em patologia humana, assinale a alternativa correta.
A melanogênese dá origem a dois tipos de melanina: a feomelanina e a eumelanina, ambas derivadas de uma via comum de síntese
Alterações na pigmentação secundárias à neoplasia são exclusivas de processos malignos
A melanosis coli é uma condição em que a mucosa do cólon assume coloração enegrecida devido a presença maciça de melanócitos ectópicos
O pigmento malárico é classicamente demonstrável pela reação do azul da Prússia
Alguns pigmentos são mais comumente observados em células imaturas e indivíduos jovens, como a lipofuscina
O conceito de morte celular por apoptose foi proposto em 1972, sendo hoje reconhecido como a forma mais generalizada de morte celular em animais superiores, ocorrendo ao longo de toda a vida. Analise os exemplos de morte celular por apoptose listados abaixo e assinale a afirmativa incorreta:
A regressão dos ductos de Wolff em indivíduos do sexo feminino
Os epitélios de revestimento luminal de vísceras ocas do trato gastrointestinal
A eliminação de neurônios que não estabeleceram conexões periféricas
A regressão do útero pós-parto
Picada de animais peçonhentos, como aranhas do gênero Loxosceles
De acordo com dados da American Cancer Society, em 2015 foram registrados 221 mil novos casos de câncer de pulmão. Sobre os carcinomas primários de pulmão, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Síndromes paraneoplásicas e outros efeitos sistêmicos foram descritos em associação com carcinomas pulmonares, como por exemplo síndrome de Cushing secundária ao carcinoma de pequenas células.
( ) O marcador imuno-histoquímico TTF-1 (do inglês thyroid transcription factor 1) é expresso em mais de 80% dos adenocarcinomas pulmonares.
( ) A infecção por Papilomavírus Humano (HPV) está implicada na gênese da maioria dos carcinomas de células escamosas de origem pulmonar.
( ) Nos adenocarcinomas, o predomínio de padrão de crescimento lepídico (também conhecido como bronquíolo-alveolar) traduz comportamento biológico mais agressivo e pior prognóstico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F, F, V, V
V, V, F, F
V, V, F, V
F, V, F, F
V, V, V, V