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Uma criança de 6 anos de idade recebeu o diagnóstico com AIJ oligoarticular. É incapaz de deambular devido à limitação de extensão de joelhos. A melhor opção terapêutica no momento seria:
Anti-inflamatórios não hormonais inibidores da Cox-2.
Anti-TNF alfa (etanercepte ou adalimumabe).
Prednisolona (0,5 mg/Kg/dia) por via oral nos primeiros 3 meses.
Naproxeno associado ao metotrexato na dose de 15 mg/m2 em dose semanal.
Triancinolona hexacetonida intra-articular nos 2 joelhos.
Qual exame deve ser realizado para o manejo do tratamento?
Hemoculturas.
Biópsia de pele.
Ecocardiograma.
Artrocentese diagnóstica.
Angiotomografia de crânio.
Homem, 37 anos, queixa-se de cãibras, fraqueza muscular e intolerância para realizar atividade física com alguns meses de evolução. Relata que, quando apresenta essa intolerância, após descansar por alguns minutos, consegue retornar à atividade com mais resistência. Ao questionar sobre outras queixas, refere que eventualmente sua urina apresenta coloração escura. Pensando na probabilidade do diagnóstico desse paciente, qual deficiência seria mais provável de ser encontrada dentre as seguintes?
Coenzima Q10.
Carnitina.
Carnitina-palmitoil transferase.
Miofosforilase.
ATP sintase.
De acordo com as recomendações do Colégio Americano de Reumatologia (2019) para o manejo da osteoartrite de joelhos, uma opção farmacológica fortemente recomendada é
a colchicina.
o bisfosfonato.
o anti-inflamatório não hormonal tópico.
a hidroxicloroquina.
Uma criança de um ano de idade está demonstrando dor no ombro direito há 3 dias. É incapaz de elevar o braço e o mantém em semiflexão, segurando a mão em atitude de defesa. A mãe não observou febre e nega traumatismo. Há limitação de movimentos do ombro e dor à digitopressão na porção proximal do úmero; o resto do exame físico é normal. Refere que está em tratamento de otite há 7 dias. O hemograma mostrou leucocitose e neutrofilia, aumento da proteína C-reativa e da velocidade de hemossedimentação. A radiografia do ombro foi normal. Qual das condutas é a mais apropriada?
Ultrassom de ombro e, se tiver artrite, iniciar anti-inflamatório.
Ressonância magnética para afastar possível artrite com osteomielite.
Solicitar hemocultura e iniciar antibiótico de acordo com o antibiograma.
Solicitar teste de Quantiferon/IGRA ou PPD para pesquisar tuberculose osteoarticular.
Trocar o antibiótico que estava usando e imobilizar o braço para diminuir a dor.
Mulher, 57 anos, vem ao consultório com queixa de dor nos pés. Apresenta pés planos e abdução do antepé ao exame físico. Qual tendão, provavelmente, está com disfunção nesse caso?
Tibial anterior.
Tibial posterior.
Fibular curto.
Fibular longo.
Aquiles.
Qual malignidade está mais comumente associada ao quadro clínico?
Policitemia Vera.
Câncer de mama.
Câncer de pulmão.
Linfoma de Hodgkin.
Leucemia mieloide aguda.
“Mulher, 24 anos, refere que, durante mudança de temperatura, os dedos de suas mãos apresentam palidez distal, como demonstrada na imagem.”

São considerados critérios diagnósticos para a doença, EXCETO:
Pulsos periféricos fortes e simétricos.
FAN pontilhado fino simples em títulos altos.
Ausência de úlceras, microcicatrizes ou gangrena digital.
Velocidade de hemossedimentação menor que 20 mm/h.
Capilaroscopia ungueal normal ou com alguns capilares ectasiados.
Qual dos seguintes tratamentos utilizados para artrite reumatoide deve ser usado com cuidado em pacientes com fatores de risco para tromboembolismo venoso?
Abatacept.
Upadacitinibe.
Rituximabe.
Tocilizumabe.
Etanercept.
Homem, 57 anos, com diagnóstico de gota há aproximadamente 6 anos, está em tratamento juntamente com um infectologista, e este encaminha uma carta pedindo autorização para uso de um antibiótico pelo risco de hiperuricemia. A qual dos seguintes antibióticos ele provavelmente se refere?
Levofloxacino.
Cefuroxima.
Etambutol.
Tetraciclina.
Ampicilina.