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De acordo com as características da Fibrose Cística, assinale a alternativa correta:
É uma doença genética de caráter autossômico dominante, crônica, progressiva, de caráter sistêmico e potencialmente letal.
Consequente a um defeito na proteína CTRS, que regula o transporte do sódio nas células epiteliais.
De todas as mutações no gene CFTR, a mais frequente é a mutação delta F508 (ΔF508), localizada no braço longo do cromossomo 7.
A doença afeta quase todas as glândulas endócrinas, sendo raro o acometimento das exócrinas.
A síndrome antifosfolípide (SAF) é caracterizada por obstruções arteriais e venosas com elevado potencial de morbimortalidade. No que concerne a essa síndrome, assinale a alternativa correta.
Os critérios laboratoriais para o diagnóstico requerem a presença de, pelo menos, 2 anticorpos antifosfolípides detectados em duas ou mais ocasiões separadas por, no mínimo, 6 semanas.
Pacientes com anticorpos antifosfolípides positivos devem iniciar anticoagulação com AAS na dose de 100mg/dia.
A SAF catastrófica é devastadora e de rápida instalação e é caracterizada por oclusão vascular em mais de três órgãos ou sistemas em menos de 1 semana.
A doença autoimune mais frequentemente associada à SAF é a sarcoidose.
Um dos critérios clínicos de morbidade gestacional é a história de 2 abortos consecutivos antes da 8a semana de gestação, excluídas causas anatômicas e cromossômicas.
Em relação às doenças reumatológicas, analisar os itens.
I. Os pacientes com esclerodermia cutânea difusa apresentam fenômeno de Raynaud, enquanto os pacientes com esclerodermia cutânea limitada apresentam somente a esclerodactilia.
II. O lúpus eritematoso sistêmico grave que torna necessária a terapia com altas doses de glicocorticoides pode ocorrer com febre, prostração, perda de peso e anemia, com ou sem outras manifestações dos órgãos-alvo.
III. Os sintomas iniciais da artrite reumatoide geralmente resultam da inflamação das articulações, tendões e bursas, sendo que é comum a rigidez matinal que dura mais de 1 hora.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas nos itens I e II.
Apenas nos itens I e III.
Apenas nos itens II e III.
Em todos os itens.
Mulher de 66 anos refere fadiga e dor em ombros e quadris há dois meses, piores à noite, com rigidez matinal prolongada. Ao exame, apresenta dor à mobilização ativa e passiva dos ombros e quadris, limitação para abdução de braços acima de 90 graus, sem alteração de força ou reflexos profundos. Exames laboratoriais evidenciaram VHS 50mm/h, fator reumatoide e anti-CCP negativos. Sorologias virais para hepatite B, C e HIV negativas. Procurou reumatologista que prescreveu prednisona de 15mg, com boa resposta clínica e melhora dos sintomas.
Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.
Não observamos manifestações musculoesqueléticas distais, como artrite de metacarpofalangeanas e punhos.
As manifestações constitucionais, como fadiga, febre baixa, diminuição do apetite e perda de peso, estão presentes em 80% dos pacientes.
A síndrome de sinovite simétrica soronegativa remitente e com edema depressível (RS3PE) é uma manifestação que pode estar associada a esta condição clínica.
Cerca de 50% destes pacientes podem apresentar Arterite de Takayasu.
Qual dos músculos abaixo está provavelmente acometido em um paciente que apresenta teste de Trendelenburg positivo à esquerda?
Iliopsoas direito
Quadríceps esquerdo
Bíceps femoral esquerdo
Glúteo médio direito
Glúteo médio esquerdo