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Questões de Concurso sobre Reumatologia
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Em relação às artrites, é correto afirmar que:
A
A fibrocartilagem triangular do punho e a sínfise púbica são os locais mais comuns da gota.
B
O sinal mais precoce da necrose avascular é a redução da amplitude articular.
C
A osteocondrose do semilunar é chamada de doença de Köhler.
D
Condromatose sinovial é uma desordem causada por uma neoplasia benigna da sinóvia, resultando em depósito de nódulos de cartilagem na articulação.
E
A principal manifestação de hemocromatose é a rizartrose.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A Gota ou também chamada de artrite gotosa é uma artropatia inflamatória desencadeada pelo excesso de ácido úrico que acaba se depositando, na forma de cristal de urato monossódico, na articulação.
II. O ácido úrico é o produto final do metabolismo das purinas, que deve se dissolver no sangue e ser eliminado através da urina.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Na Febre Reumática, a manifestação mais frequente é a artrite, caracterizada por dor intensa, que dificulta o caminhar, por inchaço e calor discretos. As articulações mais acometidas são os ombros.
II. A Febre Reumática é uma reação a uma infecção de garganta por uma bactéria conhecida como estreptococo.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Uma mulher de 60 anos, com histórico de Artrite Reumatoide (AR) controlada com metotrexato e prednisona em baixa dose, apresenta-se ao pronto-socorro com dor intensa e inchaço no joelho direito, de início abrupto há dois dias, acompanhados de febre de 38,5°C e calafrios. Ela relata que sua AR nunca causou uma dor tão severa em uma articulação isolada e que a febre surgiu ao mesmo tempo que o inchaço no joelho. No exame físico, o joelho direito está visivelmente edemaciado, quente ao toque e com movimento limitado devido à dor. O hemograma mostrou leucócitos de 16.500/mm³ (referência: 4.000-10.000/mm³), com 85% de neutrófilos, a proteína C-reativa (PCR) estava em 95 mg/L (referência: <5 mg/L), a velocidade de hemossedimentação (VHS) em 85 mm/h (referência: <20 mm/h), e a punção articular revelou líquido sinovial turvo com contagem de leucócitos de 85.000/mm³ (90% polimorfonucleares), glicose de 30 mg/dL (referência: próxima à sérica), aguardando-se o resultado da cultura.
Qual é o diagnóstico mais provável e qual deve ser o manejo inicial?
A
Reativação da artrite reumatoide no joelho, aumentar a dose de metotrexato e iniciar anti-inflamatório não esteroides para controle sintomático, com revisão após 7 dias.
B
Gota monoarticular aguda, administrar colchicina oral.
C
Artrite séptica, iniciar antibióticos intravenosos imediatamente e realizar drenagem articular urgente, com posterior ajuste do antibiótico de acordo com o resultado da cultura.
D
Artrite reativa, administrar anti-inflamatórios não esteroides e acompanhar.
E
Bursite séptica complicando a AR, iniciar antibióticos intravenosos e realizar punção repetida, sem necessidade de drenagem cirúrgica.
Ano:
2024
Banca:
Legalle Concursos
O tratamento inicial recomendado para a Osteoartrite do joelho inclui:
A
Exercícios de fortalecimento e alongamento.
B
Uso de corticosteroides orais em longo prazo.
C
Cirurgia de substituição articular como primeira linha.
D
Imobilização da articulação afetada por várias semanas.
E
Injeções intra-articulares de toxina botulínica.
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