Questões de Concurso sobre Sanitária

 
 
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Analise o caso clínico a seguir:

Teodoro, 70 anos, aposentado, queixa-se de cansaço e falta de ar progressivos. Passou a cansar-se aos pequenos esforços e notou que tem acordado várias vezes à noite para urinar, além de apresenta edema nas duas pernas. Tem antecedente pessoal de tabagismo, com carga de 20 cigarros por dia por 30 anos e parou de fumar há 5 anos.

Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.


A

A avaliação de refluxo hepatojugular tem grandes chances de ser negativa, neste caso.


B

A presença de estertores em bases pulmonares é improvável.


C

B3 em galope é um fator diagnóstico para o quadro acima.


D

A furosemida é uma medicação que diminui a mortalidade de casos como esse.


E

A radiografia de tórax não é um exame com boa utilidade, nesse caso.

Os determinantes de saúde são um conjunto de fatores que influenciam, afetam e/ou determinam a saúde das pessoas. Eles podem divididos em determinantes ambientais, comportamentais, sociais, genéticos/biológicos e de cuidado de saúde.

Sobre a nutrição e o hábito alimentar, assinale a afirmativa correta.


A

O aleitamento materno e a transição oportuna da alimentação complementar não têm impactos nas fases mais avançadas do curso da vida.


B

Como existem evidências de padrões alimentares com alto benefício, não há recomendação de seguir a cultura alimentar local.


C

O guia alimentar da população brasileira classifica os alimentos em in natura, minimamente processados, processados e ultraprocessados.


D

Não ingerir alimentos enquanto se assiste à televisão não é uma medida recomendada para prevenção de obesidade.


E

A avaliação laboratorial e psicossocial não faz parte da avaliação nutricional completa.

Sobre o uso adequado de antibióticos, assinale a afirmativa correta.


A

A resistência a antimicrobianos é uma questão importante em hospitais, mas ainda não é um problema na atenção primária à saúde.


B

O escore de Centor modificado (McIsaac) não é útil para guiar o uso correto de antibióticos no tratamento de faringoamigdalites.


C

O farmacêutico clínico não deve ter relação com ações preventivas e auditorias para uso adequado de antibióticos.


D

A seleção otimizada da terapia está relacionada à sua duração, dose e via de administração.


E

O CCIH é a instituição que participa no controle do uso racional de antimicrobianos na UBS.

Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica, assinale a afirmativa correta.


A

A exacerbação é definida por dispneia, tosse com aumento do volume da expectoração, sem necessidade de radiografia.


B

A limitação do fluxo aéreo é, tipicamente, reversível.


C

Os antecedentes familiares são os maiores responsáveis no desenvolvimento da doença.


D

A vacinação para pneumococo não é recomendada nos casos de DPOC, mas a da gripe (influenza) sim.


E

A falta de ar (dispneia) é o sintoma mais frequente.

Médico de Família e Comunidade (MFC) tem primeira consulta com paciente de 60 anos com hipertensão arterial sistêmica. Na consulta, verifica que a paciente tem receio de ter um acidente vascular encefálico e ficar acamada; que está assintomática e, por isso, o problema não afeta negativamente seu cotidiano; e que ela gostaria de usar apenas medicamentos de dose única que possam ser ingeridos pela manhã e que não tenham efeito diurético para não prejudicá-la em seu trabalho. Considerando o primeiro componente do Método Clínico Centrado na Pessoa, a dimensão ainda a ser explorada pelo MFC, no que diz respeito à experiência singular da doença da paciente, são


A

ideias.


B

expectativas.


C

funções.


D

sentimentos.


E

papéis.

Em consulta de puerpério com sua Médica de Família e Comunidade, três semanas após o parto, paciente relata dor moderada, ao amamentar, iniciada há, aproximadamente, 36 horas, em especial na mama esquerda, febre de 38ºC, adinamia, além de ingurgitamento e hiperemia em quadrantes externos da mama direita. Não há presença de sintomas respiratórios na paciente ou qualquer outro sintoma ou fator de risco de relevância para o caso. Não foram identificados quaisquer sinais sugestivos de abcesso mamário. A conduta adequada, nesse caso, para além da orientação do adequado esvaziamento mamário, é o uso de


A

ibuprofeno e cefalexina, e a interrupção imediata da amamentação.


B

paracetamol e amoxicilina, e a manutenção da amamentação apenas na mama não acometida.


C

ibuprofeno e cefalexina, e a manutenção da amamentação.


D

paracetamol e amoxicilina, e a interrupção imediata da amamentação.


E

compressa de água morna e ceftriaxone, e a manutenção da amamentação.

Mulher de 52 anos inicia sua rotina de rastreamento de câncer de mama com mamografia. O resultado do exame é categorizado como BIRADS 2. A paciente não apresenta histórico de saúde ou fatores de risco relevantes para o caso. Nessa situação, a conduta adequada é


A

avaliar adicionalmente com ultrassonografia.


B

manter rotina de rastreamento a cada dois anos.


C

repetir mamografia em seis meses.


D

encaminhar para biópsia.


E

encaminhar para cirurgia conservadora.

Para a reorganização dos serviços de saúde no Brasil, a 3.a Conferência Nacional de Saúde, realizada em dezembro de 1963, teve a seguinte característica:


A

propôs técnicas de planejamento ascendente no setor saúde, dos municípios para estados e União.


B

apontou para a futura previdencialização do sistema de saúde, culminando, mais tarde, com a criação do INPS.


C

apresentou a necessidade de universalização do direito à saúde, o que foi colocado em prática nos anos subsequentes.


D

desconsiderou o desenvolvimento econômico como fator de melhoria nas condições de saúde da população.


E

teve ampla participação popular, com representantes dos movimentos sociais, além dos setores profissionais.

Em relação à prevenção de doenças na atenção básica, o exame clínico do paciente é uma excelente oportunidade para que sejam identificadas lesões pré-malignas, que se removidas, previnem o surgimento do câncer.


Analise as afirmativas abaixo sobre as lesões pré-malignas.

  1. Lesões leucoplásicas ou ertitroplásicas na cavidade oral, sobretudo em indivíduos fumantes ou que ingerem bebidas alcóolicas.
  2. Atipias celulares observados no exame citopatológico do colo uterino em mulheres com alto risco de infecção pelo papilolomavírus humano.
  3. Lesões cutâneas pigmentadas de surgimento recente ou de crescimento rápido nos últimos 3 meses em indivíduos de pele clara.
  4. Presença de pólipos observados a colonoscopia em indivíduos com mais de 50 anos com história de câncer colorretal.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.


E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

Criança de 3 anos é acompanhada pelo Médico de Família e comunidade com episódios repetidos de tosse, sibilância e desconforto respiratório. Já precisou ser internada aos 2 anos e seis meses. Qual dos achados clínicos deverá ser observado com maior atenção para o diagnóstico de asma?


A

Perda de peso.


B

Rinite alérgica.


C

Dermatite atópica.


D

Batimento de asas de nariz.

Seu João, 65 anos, portador de hipertensão e diabetes bem compensados, vem à consulta após internação por quadro de acidente vascular cerebral isquêmico, não cardioembólico, conforme nota de alta, o que felizmente lhe ocasionou um quadro de hemiparesia leve, já em recuperação fisioterápica. Com relação ao tratamento farmacológico, a prescrição inicial mais adequada para os próximos 3 meses deveria conter:


A

Ácido acetilsalicílico, clopidogrel, estatina e controle intensivo da glicemia


B

Ácido acetilsalicílico e estatina.


C

Ácido acetilsalicílico, estatina e controle intensivo da glicemia.


D

Ácido acetilsalicílico, clopidogrel e estatina.

Uma paciente de 54 anos, viúva (marido faleceu de COVID-19 há 1 ano) comparece a consulta com seu Médico de Família com queixa perda de peso, insônia, dificuldade de realizar os afazeres da casa, fadiga e culpa excessiva há 6 meses. Refere “não ter vontade, nem coragem” para ir à igreja, assistir filmes e ler, coisas que sempre teve grande prazer em realizar. Qual das alternativas apresenta um critério maior para o diagnóstico de depressão?


A

Prazer e interesse diminuídos.


B

Alteração do sono.


C

Culpa excessiva.


D

Perda de peso.

A vigilância e acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor na infância é tarefa fundamental na prática da puericultura. Suponha que você está atendendo uma criança de 18 meses. Durante a anamnese você registra: ‘anda bem sem apoio e chega a caminhar na ponta dos pés; consegue apanhar objetos do chão sem cair; consegue empilhar torre com três cubos; reconhece seu nome e de pessoas próximas; considerada tímida na creche; aponta quando solicitada para várias partes do corpo como cabeça, barriga, pés e nariz; segura lápis com pinça em polegar opositor e já consegue fazer alguns rabiscos; emite sons - pá, mã, dá - mas pais não conseguem compreender nem citar pelo menos três palavras com sentido faladas pela criança’. Diante desse último achado na anamnese, assinale a alternativa com a conduta mais adequada:


A

Orientar quanto a normalidade dos achados na anamnese, acolher possível ansiedade dos pais, prescrever estímulo de linguagem e reavaliar desenvolvimento em consulta de 24 meses


B

Acolher a família e abordar dificuldades psicossociais, pois são a causa mais provável para o atraso no desenvolvimento da linguagem da criança, identificado na anamnese


C

Aplicar a escala M-CHAT para rastreamento de autismo e orientar estímulos para desenvolvimento de linguagem, encaminhar para equipe multiprofissional caso rastreamento positivo


D

Solicitar exames complementares laboratoriais e de imagem, além de cariótipo para investigação de um transtorno do desenvolvimento da infância, evitando atraso no diagnóstico

Em relação ao glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA), assinalar a alternativa CORRETA:


A

O GPAA é também chamado de glaucoma crônico composto.


B

Idade abaixo dos 40 anos é um fator de risco para GPAA.


C

O GPAA apresenta sintomas nas fases iniciais.


D

Raça negra é um fator de risco para GPAA.


E

Diabetes mellitus não é um fator de risco para GPAA.

De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 13: controle dos cânceres do colo do útero e da mama, é necessário realizar ações que atuem sobre os determinantes sociais do processo saúde-doença e promovam qualidade de vida. Sobre os níveis de prevenção contra o câncer, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) A prevenção primária do câncer de colo de útero está relacionada à diminuição do risco de contágio pelo HPV, com, por exemplo, vacinação e uso de preservativo.

( ) A prevenção secundária do câncer de colo de útero está relacionada com o diagnóstico precoce e o rastreamento.

( ) A prevenção terciária diz respeito à detecção precoce do processo patológico naquelas pessoas com algum risco, por meio da realização de exames, como a mamografia.


A

C - C - E.


B

E - C - C.


C

C - E - E.


D

E - C - E.


E

E - E - E.

No tratamento de adultos com Diabetes Melitus tipo 2 (DM2), sem complicações cardiovasculares ou renais, recém-diagnosticados e com HbA1C entre 7,5%-9,0%, a terapia dupla com metformina associada a um segundo antidiabético oral deve ser implementada para melhor controle glicêmico.


Analise as afirmativas abaixo sobre essa estratégia de tratamento.

  1. A recomendação é a utilização de antidiabéticos 1, como os análogos do receptor do GLP-1 e inibidores do SGLT2.
  2. Importante salientar que medidas de estilo de vida saudável sempre estarão recomendadas em todos os níveis de tratamento, independentemente da terapia medicamentosa.
  3. São drogas inibidoras da SGLT2: Dapagliflozina, Empagliflozina e Canagliflozina.
  4. São drogas antagonistas do receptor GLP-1: Liraglutida , Dulaglutida e Semaglutida.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.


E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

A Lei 10.708 de 2003 inaugurou o Programa De Volta Para Casa (PVC). Sobre esse programa, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Garante o auxílio-reabilitação psicossocial para a atenção e o acompanhamento de pessoas em sofrimento mental, egressas de internação em hospitais psiquiátricos.

II. Faz parte do processo de Reforma Psiquiátrica, que visa reduzir progressivamente os leitos em hospitais psiquiátricos.

III. O objetivo é levar o atendimento médico às casas de pessoas com necessidade de reabilitação motora, idosos, pacientes crônicos sem agravamento ou em situação pós-cirúrgica.

IV. É uma estratégia lançada em 2011 pelo governo federal para proporcionar às mulheres saúde, qualidade de vida e bem estar durante a gestação, parto, pós-parto e o desenvolvimento da criança até os dois primeiros anos de vida.


A

Apenas IV está incorreta.


B

Apenas I e III estão corretas.


C

Apenas I e II estão corretas.


D

Apenas III e IV estão corretas.

De acordo com o Manual de Vigilância Epidemiológica de Eventos Adversos Pós-Vacinação, o uso da isoniazida nos eventos adversos associados à vacina BCG está indicado, EXCETO:


A

Abcessos subcutâneos frios.


B

Linfonodopatia regional maior de 3cm não supurada.


C

Úlcera com diâmetro maior que 1cm não cicatrizada após 12 semanas.


D

Linfonodopatia regional supurada.

No dia 11 de março, a Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou que a Covid-19, doença causada pelo coronavírus (SARS-Cov-2) é uma pandemia, ou seja, uma epidemia que se espalha por grandes territórios do planeta. Para conter essa pandemia, especialistas desenvolveram medidas de prevenção e controle voltadas a indivíduos e coletividade, com base em características epidemiológicas do vírus. Assim, quando a fase de mitigação não consegue diminuir a dispersão do vírus, a próxima etapa é de aceleração.


Dentre as medidas abaixo, qual é compatível com essa fase epidêmica?


A

Distanciamento Social Seletivo.


B

Investigação de contatos.


C

Ativação do Centro de Operações de Emergência em Saúde Pública.


D

Orientação sobre o uso de máscaras para a população em geral.

São segmentos populacionais que possuem caráter transversal e suas vulnerabilidades estão relacionadas às dinâmicas sociais locais e às suas especificidades. Essas populações são:


I- População de adolescentes e jovens.

II- População negra.

III- População indígena.

IV- População em situação de rua


Está correto o que se afirma em:


A

Apenas I e II


B

Apenas II e III


C

Apenas III e IV


D

Todas as afirmativas

 
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