Questões de Concurso sobre Transplante

 
 
Disciplina 1
Assunto 1
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Esse caso apresenta como principal hipótese diagnóstica a acidose tubular renal distal (ATR) hipocalêmica (tipo

C
Certo

E
Errado
O paciente do caso clínico apresenta urgência dialítica desde o momento da respectiva admissão no hospital.

C
Certo

E
Errado
Para cada 1 mEq/L na redução de potássio sérico, há deficit corporal total de 150 mEq a 400 mEq, assim, mesmo após a correção, é necessária a manutenção da reposição por alguns dias.

C
Certo

E
Errado

As funções fisiológicas exercem papel importante na readaptação intestinal em crianças com síndrome do intestino curto.

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os locais do intestino às suas respectivas funções fisiológicas.


(1) Jejuno

(2) Íleo

(3) Cólon


( ) Absorve quantidades significativas de água e eletrólitos.

( ) Propicia a absorção da maioria dos alimentos e propicia rápido movimento de água e eletrólitos entre o plasma e o lúmen.

( ) É considerado a maior fonte fisiológica de peptídeos YY e peptídeos glucagon-like (GLP-1 e GLP-2), que inibem o esvaziamento gástrico e o trânsito intestinal.

( ) Contribui para as reservas calóricas através da absorção de ácidos graxos de cadeia pequena.


A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é


A

1 – 2 – 3 – 2.


B

2 – 1 – 3 – 2.


C

3 – 1 – 2 – 3.


D

3 – 2 – 1 – 1.


E

3 – 1 – 1 – 2.

Sobre os achados em modelos animais e humanos do procedimento de enteroplastia transversa em série, também denominada de procedimento de step, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Reduz os níveis de GLP-2, sugerindo que o procedimento não interfere na função intestinal remanescente.


B

Reduz o supercrescimento bacteriano.


C

Aumenta o nível de citrulina plasmática, o que indiretamente indica aumento da área de mucosa intestinal.


D

Técnica cirúrgica facilmente reprodutível. Os resultados observados em animais podem ser semelhantes àqueles observados em humanos.


E

Melhora a absorção de nutrientes.

Considere as afirmações abaixo em relação à falência intestinal e ao transplante multivisceral.


I - Doença hepática associada à nutrição parenteral, perda de acessos venosos centrais, episódios recorrentes de sepse relacionada à infecção de cateter central, recorrência de alterações metabólicas e desidratação grave são causas de falência da nutrição parenteral.

II - Transplante multivisceral pode ser indicado em casos de catástrofes abdominais, trombose portomesentérica completa e tumores desmoides abdominais.

III - Transplante multivisceral modificado pode ser indicado em pacientes com dismotilidade intestinal, gastroparesia e função hepática preservada.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

I, II e III.

A paratireoidectomia estaria indicada para tratamento do distúrbio mineral ósseo do paciente.

C
Certo

E
Errado
Para esse paciente, a quantidade provável de sódio urinário seria maior que 40 mEq/L, e a fração de excreção de sódio (FENa) provavelmente seria menor que 2%.

C
Certo

E
Errado
A paciente se beneficiaria de restrição hídrica, que poderia também ser associada ao uso de furosemida.

C
Certo

E
Errado
A provável causa da inquietude nos membros inferiores seria o distúrbio do movimento periódico das pernas.

C
Certo

E
Errado
Aplicando-se o sistema de classificação KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), a paciente encontra-se no estágio 2.

C
Certo

E
Errado
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é de hipocalemia por mecanismo de perda renal.

C
Certo

E
Errado
A redução do débito urinário apresentada pela paciente poderia ser definida como oligúria caso esse fosse menor que 100 mL em 24 horas.

C
Certo

E
Errado
Acomete cerca de 2% a 10% de todas as mulheres em gestação, sendo mais comum em mulheres com anormalidades do trato urinário e diabetes.

C
Certo

E
Errado
O uso crônico de medicações como lítio pode causar aparecimento de diabetes insípidos com risco de desenvolvimento de hipernatremia, devendo-se, sempre, realizar pesquisa de medicamentos em uso por esses pacientes.

C
Certo

E
Errado
 
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