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A fisiopatologia das síndromes hipertensivas da gravidez é situação complexa que envolve vários fatores. Assim,
a invasão trofoblástica que ocorre durante a gestação faz com que aumente a resistência vascular periférica com maior reabsorção de sódio, aumentando assim a pressão arterial.
a redução de prostaciclina é geradora da produção de vasoconstritores, ocasionando a perda da refratariedade vascular, a angiotensina, com redução do volume plasmático intravascular.
o vasoespasmo gerado após redução de prostaciclinas ocasiona aumento dos níveis pressóricos, aumentando a irrigação tecidual em órgãos – alvo, como rins, placenta, cérebro.
os radicais livres são os principais responsáveis pela lesão endotelial, pois eles estimulam a invasão trofoblástica, aumentando assim o risco de pré-eclampsia.