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Uma adolescente de 15 anos recebeu diagnóstico de Anorexia Nervosa (NA), com base na presença de amenorreia há três meses, distúrbio da autoimagem, índice de massa corporal (IMC) = 13,8kg/m² e medo intenso de ganhar peso. A paciente foi internada devido ao baixo peso e aos sintomas graves de depressão. No internamento, apresentava bradicardia, hipotensão, lanagem, pele seca e descamativa, estando hipohidratada e hipocorada. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta nutricional adequada para essa situação.
Dieta hipercalórica, com fracionamento aumentado e grande variedade alimentar, rica em sódio e gorduras para melhora do paladar e aceitação alimentar.
Iniciar alimentação gradativamente via sonda nasoenteral com dieta enteral hidrolisada de densidade 2 kcal/ml, administrada de forma contínua, a fim de evitar síndrome de realimentação.
Iniciar alimentação via sonda nasoenteral hidrolisada em bomba de infusão no período diurno e associar à nutrição parenteral no período noturno.
Iniciar e acompanhar alimentação via oral hipercalórica e hiperproteica, associada à dieta enteral polimérica noturna, para complementar o aporte de calorias e nutrientes.
Nutrição parenteral total exclusiva, a fim de minimizar o risco de morte da paciente devido ao baixo IMC.