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A insuficiência hepática associa-se ao desenvolvimento da Encefalopatia Hepática (EH), ocorrendo geralmente em pacientes com cirrose descompensada. A respeito dos mecanismos fisiopatológicos e dietoterapia da EH na cirrose hepática, assinale a alternativa correta.
Na insuficiência hepática há aumento na concentração plasmática dos aminoácidos aromáticos em detrimento dos aminoácidos de cadeia ramificada, sendo o principal fator predisponente da EH.
A elevação dos níveis plasmáticos e cerebrais de amônia não contribui na patogênese da EH, uma vez que há aumento da detoxificação cerebral e muscular da amônia.
A hiperamoniemia presente na EH é decorrente da degradação proteica realizada pelas bactérias entéricas e oxidação da glutamina no intestino delgado.
Na cirrose hepática indica-se a restrição proteica como profilaxia da EH, sendo a intolerância proteica comum em pacientes cirróticos.
A suplementação de aminoácidos de cadeia ramificada e glutamina é um procedimento inicial no controle da EH.