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M.E.D.S., sexo feminino, 13 anos de idade, chegou ao ambulatório de nutrição após realizar uma ultrassonografia de abdômen total em que apresentou esteatose hepática. Relatou estrias pelo corpo, muitas espinhas e uso de anticoncepcional oral para o tratamento de Síndrome do Ovário Policístico (SOP). Ao exame físico pode-se observar acantose nigricante na região da nuca e axilas e presença de xantomas eruptivos na região da testa. No recordatório alimentar percebeu-se o consumo diário de tapioca, sucos de frutas e doces. A mãe ainda relatou o consumo de fast food com refrigerante todos os finais de semana e já justificou esse consumo dizendo que não consegue controlar uma vez que sua filha vai para a casa do pai, que tem outra família, aos finais de semana. A classificação antropométrica segundo o Índice de Massa Corporal (IMC) e o risco de comorbidades revelou um IMC de 32,4 Kg/m2 com risco moderado para comorbidades. Considerando o caso clínico acima descrito.
Qual seria uma boa conduta Nutricional para ajudar essa adolescente?
Assinale a alternativa CORRETA:
Realizar orientação a respeito das mudanças dos hábitos alimentares com prescrição de uma dieta restritiva para perda de peso rápido a fim de não agravar as comorbidades já apresentadas;
Recomendar uma dieta pobre em gorduras por causa da esteatose hepática, além de encaminhá-la ao psicólogo para cuidar das questões emocionais, especialmente a separação dos pais, que tiveram como consequência a compulsão alimentar por alimentos palatáveis e calóricos.
Reconhecer as razões físicas, emocionais, culturais e sociais que determinam o hábito alimentar da adolescente iniciando uma abordagem nutricional com controle do consumo dos alimentos ricos em carboidratos.
Prescrever um plano alimentar restrito em calorias, com exclusão dos fast foods do final de semana e dos doces, além de encaminhar a adolescente ao endocrinologista para solicitação de exames adicionais que possam corroborar com a conduta nutricional.