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O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 21 a 24.
Leia atentamente o caso clínico a seguir:
Paciente G. K. P, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 há 12 anos. Apresenta obesidade grau I (IMC de 32 kg/m²) e hipertensão arterial controlada com medicação. Durante a última consulta, relatou cansaço constante, sede excessiva, e poliúria. A paciente segue uma dieta desbalanceada, com alta ingestão de carboidratos simples e alimentos ultraprocessados, e apresenta dificuldade em aderir a um plano alimentar saudável. Seus exames laboratoriais recentes mostraram glicemia de jejum de 160 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,2%, colesterol LDL de 160 mg/dL, e triglicerídeos de 220 mg/dL. A paciente também relatou pouca atividade física e com histórico familiar de doenças cardiovasculares.
A. B. T, 68 anos, sexo feminino, com câncer de pulmão metastático. Após tratamento com quimioterapia e radioterapia, a doença se espalhou para os ossos e o fígado. Atualmente, a paciente encontra-se em cuidados paliativos ao fim da vida.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a abordagem nutricional mais adequada para essa paciente, considerando suas necessidades calóricas e o contexto de cuidados paliativos.
Nutrição parenteral exclusiva, com alta oferta calórica para reverter rapidamente o estado de desnutrição.
Oferecer suporte nutricional de acordo com a tolerância da paciente, respeitando seus desejos e priorizando o conforto.
Oferecer suporte nutricional hipercalórico e hiperproteico, priorizando a recuperação da massa magra e melhora do prognóstico.
Oferecer suplementação nutricional hipercalórico, visando recuperação do estado nutricional e aumento dos níveis de albumina.