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Paciente de 45 anos, com histórico de doença celíaca não...
Paciente de 45 anos, com histórico de doença celíaca não tratada adequadamente, apresentou esteatorreia e perda de peso.
Os exames laboratoriais revelaram deficiências de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) e anemia ferropriva. A biópsia duodenal demonstrou atrofia das vilosidades intestinais.
Considerando a fisiopatologia da doença celíaca, sobre o impacto da atrofia das microvilosidades na absorção de macronutrientes, assinale a afirmativa correta.
A
A redução das microvilosidades diminui a superfície de absorção, prejudicando principalmente a digestão de proteínas no estômago, mas não afeta a absorção de lipídios.
B
A atrofia das vilosidades compromete a hidrólise de carboidratos pela amilase salivar, levando à má absorção de glicose, mas preserva a absorção de ácidos graxos.
C
A destruição das microvilosidades reduz a atividade das enzimas de borda em escova, prejudicando a absorção de carboidratos e proteínas, e a esteatorreia ocorre devido à menor formação de micelas.
D
A diminuição da altura das vilosidades intestinais afeta apenas a absorção de vitaminas hidrossolúveis, sem interferência na digestão de triglicerídeos ou oligopeptídeos.
E
A atrofia vilositária impede a secreção de bile pelo fígado, comprometendo exclusivamente a emulsificação de lipídios, enquanto a absorção de aminoácidos permanece normal.