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Caso clínico para responder às questões de 52 a 56.
Um paciente de 42 anos de idade, morador de uma comunidade de baixa renda, foi diagnosticado com obesidade grau III (IMC 42 kg/m²) e diabetes tipo 2 mal controlada há mais de 10 anos, mesmo com o uso de múltiplos medicamentos orais e insulina. Diante da dificuldade de controlar o peso e a glicemia, ele foi submetido a uma cirurgia metabólica por bypass gástrico. Após o procedimento, que foi realizado ontem, o paciente apresenta preocupações com sua recuperação, com as mudanças dietéticas, com possíveis deficiências nutricionais e com a continuidade do cuidado depois da alta hospitalar.
Após a fase inicial de adaptação, o paciente precisa adotar uma dieta que minimize os riscos de complicações metabólicas e nutricionais, como dumping e deficiências de micronutrientes. Considerando as recomendações de longo prazo para pacientes submetidos ao bypass gástrico, assinale a alternativa que indica a estratégias mais adequada.
Priorizar alimentos de fácil digestão, como carboidratos simples, para evitar desconforto gástrico e acelerar o esvaziamento gástrico, garantindo maior saciedade e controle glicêmico.
Evitar alimentos gordurosos e fibrosos em longo prazo, pois esses alimentos podem causar desconforto gástrico persistente, devendo ser substituídos por alimentos ultraprocessados enriquecidos com nutrientes.
Adotar uma dieta rica em proteínas de alto valor biológico, com porções pequenas e frequentes, combinando alimentos minimamente processados e suplementos de vitaminas e minerais quando for necessário, além de monitorar a tolerância aos alimentos gradualmente reintroduzidos.
Ingerir líquidos durante as refeições para melhorar a capacidade digestiva e reduzir o risco de deficiências nutricionais, garantindo melhor absorção dos nutrientes ingeridos.