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Maria, uma paciente de 62 anos, apresenta queixas de...
Maria, uma paciente de 62 anos, apresenta queixas de fraqueza, fadiga intensa e palidez. Ao exame físico, nota-se uma leve icterícia na pele e nas mucosas. No hemograma, os resultados revelam anemia macrocítica (VCM entre 110 e 140 fL), com contagem reduzida de eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Observa-se a presença de macro-ovalócitos e polimorfonucleares hipersegmentados na análise morfológica do sangue, caracterizando anemia megaloblástica. A paciente menciona que não tem uma alimentação equilibrada e frequentemente consome alimentos processados, além de ter uma história de gastrite crônica. Com base nessa situação clínica, a conduta mais adequada para o manejo nutricional de Maria é
A
sugerir que a paciente evite alimentos ricos em ferro, pois isso pode agravar a condição.
B
recomendar que a paciente adote uma dieta vegetariana estrita, pois isso pode aumentar a ingestão de folato.
C
iniciar a suplementação de ácido fólico e vitamina B12, pois a anemia megaloblástica é frequentemente causada pela deficiência dessas vitaminas.
D
orientar a paciente a aumentar a ingestão de alimentos ricos em gordura para melhorar a absorção de nutrientes.
E
recomendar a introdução de uma dieta hiperglicídica rica em pectina para melhorar a absorção de vitamina B12 e ácido fólico.