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É fundamental que as crianças sejam protegidas e as famílias sejam apoiadas para a garantia do direito humano à alimentação adequada. Para tal, são necessárias políticas públicas intersetoriais para promover o acesso da população à alimentação adequada e saudável e para auxiliar as pessoas a desenvolverem autonomia em suas escolhas. O guia alimentar para crianças brasileiras menores de dois anos traz recomendações e informações sobre como alimentar a criança para promover seu crescimento e desenvolvimento e favorecer sua saúde. Sobre as recomendações e informações sobre a amamentação presentes neste guia alimentar, assinale a afirmativa INCORRETA.
Apesar da recomendação de amamentar até dois anos ou mais, não há tempo máximo estabelecido para o fim da amamentação.
Uma criança não deve ser amamentada por outra mulher que não a mãe, nem mesmo receber seu leite em copo, mamadeira ou outro utensílio, mesmo que essa mulher seja da família ou conhecida.
Nos primeiros seis meses, a recomendação é que a criança receba somente leite materno. Quando isso ocorre, a criança está em amamentação exclusiva. Apenas em regiões muito quentes e secas, pode-se oferecer água para complementar o leite materno nesta fase.
Recomenda-se à mulher não amamentar quando infectadas pelo HIV, HTLV1 e HTLV2 ou em uso de algum medicamento incompatível com a amamentação. Mães usuárias regulares de álcool ou drogas ilícitas não devem amamentar seus filhos enquanto estiverem fazendo uso dessas substâncias.
A criança em amamentação exclusiva pode ter alergia. O alimento ingerido pela mãe que mais causa alergia na criança é o leite de vaca. Presença de sangue nas fezes, refluxo e irritabilidade são alguns dos sinais de alergia na criança. Se a alergia for confirmada, a mulher não precisa suspender a amamentação, apenas retirar da sua dieta o alimento que supostamente está causando a alergia.
No que se refere à uma alimentação saudável ao bebê, o leite materno é o alimento ideal para a criança até os seis meses de vida, não sendo necessário oferecer qualquer outro alimento ou líquidos, como chá e água, durante esse período. A mãe que optar pela ordenha deverá obter informações de um profissional de saúde sobre como retirar o leite materno e como transportá-lo. A creche, ao receber o leite materno para alimentar o bebê, deverá ter alguns cuidados.
Fonte: Souza, Maria Helena do Nascimento; Bismarck-Nasr, Elizabeth Maria; Ollertz, Miriam Izabel Simões. Saúde e nutrição em creches e centros de educação infantil. São Paulo: Salus Paulista, 2004.
Sobre isso, analise as afirmativas a seguir e marque a correta:
O restante do leite descongelado não deve ser desprezado.
O leite que foi descongelado pode ser utilizado por até 60 horas.
Descongelar a quantidade total, já que as gorduras se separam ao congelar.
O leite deve ser descongelado em água fervendo.
Descongelar o leite bem rapidamente e nunca utilizar o micro-ondas com essa finalidade.
O leite humano é um alimento completo para atender às necessidades do bebê. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.
O leite humano, no colostro, a concentração de proteína do soro é menor e sofre um aumento ao longo da lactação.
O leite humano de transição começa a ser produzido por volta do vigésimo dia após o parto e pode durar até duas semanas.
O leite humano é de fácil digestão e nutricionalmente completo, porém aumenta o risco de alergias para o bebê.
O leite humano maduro começa a ser produzido aproximadamente duas semanas após o parto e continua durante todo o período de amamentação.
Em relação ao tema “Contraindicação do aleitamento”, assinale a alternativa INCORRETA:
A hepatite B não restringe o aleitamento.
A hanseníase não restringe o aleitamento.
A hepatite C não restringe o aleitamento.
A hanseníase restringe o aleitamento.
A tuberculose não restringe o aleitamento.
O aleitamento materno é preconizado e amplamente difundido devido à série de benefícios que proporciona, tanto para o lactente quanto para a lactante. Sabendo dos tipos de aleitamento materno, qual é a definição de aleitamento materno predominante, segundo o Caderno de Atenção Básica nº 23?
Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
Quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
Quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo.
Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
Desde o momento da concepção, as mamas passam por alterações funcionais e morfológicas com o objetivo de produzir e ofertar o leite materno para o recém-nascido. Em relação a isso, assinale a alternativa correta.
Na mamogênese, a glândula mamária que já se encontra previamente preparada para a produção do leite vai depender fundamentalmente da prolactina, um hormônio hipofisário que tem sua síntese aumentada após o parto, quando é expulsada a placenta e são diminuídos os níveis de estrogênio.
O colostro, primeiro leite secretado após o parto pela glândula mamária, contém mais proteínas do que gordura, açúcares, sais minerais e água. Em relação ao leite maduro, ele contém menos proteína e mais açúcar e gordura, logo, é mais calórico.
Fatores que não auxiliam no reflexo da ejeção do leite são: estímulos visuais, auditivos ou de condicionamento.
A sucção do bebê ao peito da mãe vai favorecer enormemente a produção da prolactina e da ocitocina. A ocitocina vai estimular as células mioepiteliais da glândula mamária contraindo-as, e provocando o movimento do leite por meio dos ductos e seios lactíferos, no processo conhecido como a descida do leite.
A prolactina desempenha também papel importante na estimulação da contração da musculatura uterina auxiliando a involução do útero.
O aleitamento materno exclusivo ocorre quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
Certo
Errado
Em relação ao período de lactação e composição de leite materno, assinale a alternativa correta.
Os minerais e os oligoelementos apresentam-se em menores quantidades no leite materno em relação ao leite de outros mamíferos, atendendo às necessidades dos lactentes.
A síntese de proteína do leite, iniciada pela prolactina, depende da ação da insulina.
O processo de lactação é dinâmico e, por isso, é necessário que os reflexos de produção de leite, feitos pela ocitocina, e da ejeção, feitos pela prolactina, ocorram de maneira simultânea.
A lactose presente no colostro favorece a absorção de cálcio, fósforo e magnésio.
O leite maduro começa a partir do 5º dia de amamentação.
O leite é o produto da secreção das glândulas mamárias das fêmeas dos mamíferos. Pode ser considerado uma dispersão coloidal de proteínas em emulsão com gorduras, em uma solução de minerais, vitaminas, peptídeos e outros componentes.
Fonte: Nutrição e Técnica Dietética - Sônia Tucunduva Philippi. 2a ed. São Paulo: Ed. Manole, 2006. 402 p.
Sobre o valor nutritivo do leite, analise as afirmativas abaixo.
I.O leite contém muitos nutrientes, podendo-se destacar: proteínas, carboidratos, lipídios, vitaminas (em especial a vitamina A) e minerais (cálcio e fósforo).
II.A proporção dos nutrientes varia de acordo com a espécie do animal, a sua alimentação, a estação do ano e a época da lactação.
III.O carboidrato do leite é a lactose, polissacarídeo que se transforma em glicose e galactose pela digestão.
É CORRETO o que se afirma em:
I, II e III.
I e III, apenas.
I e II, apenas.
II e III, apenas.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida deve ser protegido e incentivado, podendo continuar até os dois anos de idade ou mais, conforme desejo da mãe e a aceitação do bebê. Considerando essas informações, é correto afirmar que o leite materno
é de uma digestão mais difícil que a de outros leites.
é pobre em anticorpos, o que aumenta o risco de infecções respiratórias na criança.
aumenta as chances de desenvolver obesidade na criança e na mãe.
é incompleto, sendo necessário complementar com água, chás e sucos, mesmo antes dos seis meses de vida.
diminui o risco de hipertensão, colesterol alto e diabetes na criança.
Analise as assertivas abaixo sobre o leite materno e a amamentação:
I. Não existe outro leite igual ou parecido, apesar dos esforços da indústria em modificar leites de outros mamíferos, como o da vaca, para torná-los mais adequados ao consumo por crianças pequenas.
II. O leite materno é o único que contém anticorpos e outras substâncias que protegem a criança de infecções comuns enquanto ela estiver sendo amamentada, como diarreias, infecções respiratórias e infecções de ouvidos (otites).
III. Para crianças alimentadas somente com leite materno em regiões secas e quentes, recomenda-se a oferta frequente de água entre as mamadas, pois a água ajuda na hidratação no período de amamentação.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e II.
Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 23 Saúde da Criança – Aleitamento materno e alimentação complementar, quais os valores estimados de fornecimento de vitamina C e de vitamina A, respectivamente, em 500 ml de leite materno no segundo ano de vida da criança?
85% de vitamina C e 30% de vitamina A.
90% de vitamina C e 50% de vitamina A.
95% de vitamina C e 45% de vitamina A.
80% de vitamina C e 60% de vitamina A.
75% de vitamina C e 55% de vitamina A.
O aleitamento materno é um processo fisiológico complexo e essencial para a nutrição e o desenvolvimento do bebê. Quando o recém-nascido é colocado ao seio da mãe, estímulos táteis e olfativos ativam a liberação de hormônios que promovem a contração das células musculares da glândula mamária permitindo a liberação do leite materno (conforme ilustração abaixo):

Fonte: Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 142 ed.Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. 1228 p.
Sobre o aleitamento materno, analise a afirmativa a seguir:
A _________ da pituitária posterior estimula as células mioepiteliais da glândula mamaria a se contraírem, provocando o movimento do leite por meio dos ductos e seios lácteos, um processo referido como descida.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna na afirmativa:
Prolactina
Melatonina
Testosterona
Ocitocina
Progesterona
O leite materno tem todos os nutrientes de que o bebê precisa até o sexto mês de vida. É de fácil digestão e promove um melhor crescimento e desenvolvimento da criança, além de proteger contra doenças.
Sobre a composição do leite materno, analise as afirmativas abaixo:
I. O colostro, leite produzido nos primeiros dias da amamentação, é rico em imunoglobulina, lactoferrina e agentes anti-inflamatórios. II. O leite de transição, produzido entre o 7º e 21º dia após o parto, tem maior conteúdo de lactose quando comparado ao colostro. III. O leite maduro produzido em torno do 15º dia após o parto tem composição semelhante em todas as mulheres, independente da idade e do estado nutricional. IV. O leite maduro pode ser dividido em leite anterior rico em água e o leite posterior mais calórico; a mamada deve garantir a oferta dos dois tipos para suprir as necessidades da criança. |
Estão CORRETAS apenas
I e II.
I, II e III.
I, II e IV.
II e IV.
I e IV.
No que se refere aos estímulos da secreção do leite materno, analise a figura abaixo e, sem seguida, registre V, para verdadeiro, e F, para falso:

Fonte: Google imagens
(__)A liberação de ocitocina pode ser desencadeada por estímulos visuais, táteis, olfativos e auditivos, assim como pelo pensamento da mãe em relação à criança.
(__)A liberação de ocitocina também pode ser inibida por dor, estresse emocional e físico, fadiga e ansiedade.
(__)A ocitocina estimula a contração das células mioepiteliais na glândula mamária.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
V, V, F.
F, V, V.
F, V, F.
V, V, V.
Existem poucas situações em que o aleitamento materno é contraindicado, pois há possibilidade real de transmissão de vírus ou doenças para o bebê, colocando em risco sua saúde. Trata-se de condição em que o aleitamento materno NÃO deve ser contraindicado:
Mães infectadas pelo HIV.
Mães que contraem dengue.
Mães com doença de Chagas na fase aguda da patologia.
Mães infectadas pelo vírus linfotrófico humano de células T.
O aleitamento materno tem uma série de benefícios tanto para a mãe quanto para o lactente, de forma que a Organização Mundial da Saúde e o Ministério da Saúde preconizam que seja exclusivo até os seis meses de vida do bebê. Entretanto, algumas situações podem entravar esse processo, como quando o bebê apresenta refluxo gastroesofágico. Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 23, do Ministério da Saúde, as crianças que recebem aleitamento materno apresentam sintomas mais brandos do que as que recebem leite não humano devido ao(à):
Melhor desenvolvimento dos músculos orofaciais e aos reflexos de esvaziamento do estômago.
Posição supina do bebê para mamar e aos vigorosos movimentos peristálticos da língua durante a sucção.
Adaptação facilitada do sistema gastrointestinal do bebê e a maior acessibilidade ao leite materno.
Maturidade do esfíncter esofágico inferior e melhor aceitabilidade do leite materno.
Facilidade de digestão do leite materno e ao menor custo.
Apesar de a sucção do recém-nascido ser um ato reflexo, ele precisa aprender a retirar o leite do peito de forma eficiente. Além de dificultar a retirada do leite, a má pega machuca os mamilos. Quando o bebê tem uma boa pega, o mamilo fica em uma posição dentro da boca da criança, que o protege da fricção e compressão, prevenindo, assim, lesões mamilares.
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca_aleitamento _materno_cab23.pdf
Assinale a alternativa que corresponde a um sinal indicativo de técnica adequada de amamentação:
Ruídos da língua.
Bochechas do bebê encovadas a cada sucção.
Mais aréola visível acima da boca do bebê.
Mama aparentando estar esticada ou deformada durante a mamada.
Dor na amamentação.
Com relação ao aleitamento materno e seus benefícios, analise as afirmativas a seguir.
I- Diminui riscos de alergias, hipertensão, colesterol alto, obesidade, diabetes, diarreia, infecções respiratórias e mortalidade infantil.
II- Contém todos os nutrientes essenciais para o crescimento e desenvolvimento da criança.
III- O aleitamento materno protege bebês e crianças pequenas de doenças perigosas. O leite materno é a primeira ‘vacina’ do bebê.
IV- O leite materno é capaz de suprir sozinho as necessidades nutricionais da criança nos primeiros seis meses, e continua sendo uma importante fonte de nutrientes no segundo ano de vida.
Assinale a alternativa CORRETA.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
No que diz respeito a produção do leite materno, analise o texto abaixo:
O estímulo usual para a produção e a secreção de leite é a sucção. Os nervos subcutâneos da aréola enviam uma mensagem por meio da medula espinal para o hipotálamo, que por sua vez transmite uma mensagem para a glândula pituitária, onde as zonas anterior e posterior são estimuladas. A __________ produzida na pituitária anterior estimula a produção de leite pelas células alveolares.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna na afirmativa acima:
Estrogênio.
Progesterona.
Testosterona.
Prolactina.
Ocitocina.