Questões de Concurso sobre Abordagem Restauradora de Dentes Tratados Endodonticamente

 
 
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O tratamento de fraturas dentárias pode envolver diferentes abordagens clínicas, dependendo da gravidade e da localização da fratura. Em casos de fraturas coronárias complicadas com exposição pulpar, qual é a principal técnica restauradora indicada para preservar a vitalidade pulpar e garantir a integridade estrutural do dente?


A

A pulpotomia parcial associada à restauração com resina composta é a técnica de escolha para preservar a vitalidade pulpar em fraturas coronárias complicadas, desde que a exposição pulpar não ultrapasse 24 horas.


B

A exodontia seguida de colocação imediata de implante dentário é a abordagem preferida para todas as fraturas coronárias complicadas, independentemente do tempo de exposição pulpar.


C

A pulpotomia parcial associada à restauração com resina composta é a técnica de escolha para preservar a vitalidade pulpar em fraturas coronárias complicadas, desde que a exposição pulpar não ultrapasse 72 horas.


D

A restauração temporária com amálgama de prata é a técnica ideal para proteger a polpa exposta, até que o tratamento endodôntico completo possa ser realizado.


E

A técnica de capeamento pulpar direto, seguida de restauração com ionômero de vidro, é recomendada apenas em fraturas dentárias anteriores, sem exposição pulpar.

O pH crítico é o pH abaixo do qual os fluidos bucais (saliva ou fluido do biofilme) se tornam subsaturados em relação à solubilidade dos minerais dentais, ocorrendo como consequência a dissolução (desmineralização) do esmalte-dentina. Isso não significa que, imediatamente abaixo do pH crítico, o esmalte passa a se dissolver e, imediatamente acima, ele tem a tendência de se remineralizar, mas que, aproximadamente nesse pH, os fluidos bucais deixam de possuir íons minerais com atividade suficiente para manter a estrutura mineral íntegra, resultando assim em sua dissolução.


O pH crítico para a dissolução do esmalte é de


A

4,5.


B

7,0.


C

5,5.


D

6,0.


E

6,5.

Um homem de 23 anos de idade procurou atendimento odontológico com queixa de aumento de volume indolor em fundo de vestíbulo e ausência do dente 38. Os exames de imagem revelaram área radiolúcida (hipodensa) unilocular bem delimitada, exibindo expansão da cortical óssea e envolvendo a coroa do elemento 38 que se encontrava deslocado próximo à base da mandíbula. O canal mandibular também encontrava-se deslocado para baixo pela lesão. A biópsia revelou cavidade cística única, e houve saída de líquido amarelado. O exame histopatológico revelou parede cística fibrosa revestida por epitélio cuja camada basal é composta por células colunares com núcleos hipercromáticos e polaridade reversa, e as células adjacentes lembram o retículo estrelado do órgão do esmalte.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico e o tratamento adequado.


A
Cisto folicular/enucleação da lesão e extração do dente 38.

B
Ceratocisto de envolvimento/enucleação da lesão e extração do dente 38.

C
Mixoma odontogênico/ressecção da lesão com margem de segurança.

D
Ameloblastoma intraósseo convencional/ressecção da lesão com margem de segurança.

E
Ameloblastoma unicístico/enucleação da lesão e extração do dente 38.
Os queratocistos apresentam comportamento clínico agressivo e taxa de recidiva significativa e podem estar associados à síndrome do carcinoma nevóide espinocelular.

C
Certo

E
Errado
 
 
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