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A biossegurança em odontologia é essencial para prevenir infecções e proteger pacientes e profissionais. Sobre as práticas de biossegurança, assinale a alternativa correta:
A esterilização dos instrumentos deve ser realizada apenas após procedimentos cirúrgicos.
O uso de barreiras físicas, como luvas e máscaras, é opcional em procedimentos simples.
O uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) é indispensável em todos os atendimentos.
A higienização das mãos é desnecessária ao utilizar luvas estéreis.
A biossegurança em odontologia é crucial para evitar a transmissão de doenças infecciosas durante os procedimentos clínicos. Sabendo disso, quais são os protocolos de biossegurança mais adequados para o manejo de aerossóis durante o uso de ultrassom em procedimentos de raspagem subgengival?
A utilização de máscara cirúrgica simples é suficiente para proteger o profissional e o paciente durante a raspagem subgengival com ultrassom, desde que os instrumentos sejam adequadamente esterilizados.
O uso de máscara N95, óculos de proteção ou face shield, luvas descartáveis e jaleco impermeável são fundamentais para prevenir a inalação de aerossóis contaminados, especialmente em procedimentos de raspagem subgengival.
A principal medida de proteção contra aerossóis durante o uso de ultrassom é a desinfecção frequente das superfícies, mantendo a necessidade de barreiras físicas, como a face shields.
O uso de protetor auricular é obrigatório durante procedimentos com ultrassom, sendo o principal equipamento de proteção para o profissional contra aerossóis gerados.
O uso de luvas é opcional em procedimentos que geram aerossóis, desde que o profissional utilize máscaras e óculos de proteção.
Assinale a afirmativa INCORRETA sobre materiais perfurocortantes:
São acessórios, equipamentos e dispositivos afiados, cortantes, pontiagudos ou escarificantes, potencialmente capazes de produzir acidentes e inocular material ativo – químico ou biológico – quando manuseados de forma inadequada.
Os recipientes para descarte deste grupo devem apresentar parede e tampa rígidas, com o símbolo de substância infectante, associado à frase de risco.
Na clínica odontológica estão caracterizados por agulhas, escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas endodônticas, pontas diamantadas, exploradores, lâminas de bisturi, lancetas, lâminas de barbear, espátulas entre outros.
Seu descarte deve ser realizado por equipe especializada e o conteúdo deve estar confinado em recipiente com o símbolo internacional de radiação ionizante.
Na rotina de um Auxiliar de Saúde Bucal no consultório odontológico é comum o manuseio de instrumentais perfurocortantes contaminados. Em caso de acidentes com esses instrumentais o profissional deve:
Mantenha a calma, você tem bastante tempo para agir. Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL 1996), as quimioprofilaxias contra HBV e HIV devem ser iniciadas até sete dias após o acidente.
Lave exaustivamente com água e sabão o ferimento ou a pele exposta ao sangue ou fluido orgânico.
Provoque maior sangramento do local ferido e aumente a área lesada, a fim de minimizar a exposição ao material infectante.
O uso de anti-sépticos tópicos do tipo PVPI ou álcool 70% deve ser evitado pois seu uso fixa os vírus nos tecidos lesados.
É recomendada a utilização de agentes cáusticos ou injeção de anti-sépticos no local da lesão.
Um dos cuidados gerais para pacientes e acompanhantes, ao chegarem a uma consulta odontológica, é a antissepsia pré-operatória, com objetivo de reduzir a carga viral. A antissepsia deve ser realizada com:
Hipoclorito de sódio a 2,5%.
Álcool 70%.
Peróxido de hidrogênio de 0,5% a 1% ou polvidona a 0,2%.
Lysoform.
Polipropileno.
No exercício clínico-odontológico, medidas de biossegurança devem ser sistematicamente adotadas para prevenir contaminações e proteger os profissionais e os usuários dos serviços. Essas medidas envolvem o uso de equipamentos, organização do ambiente, condutas específicas e controle de infecções. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I.A reutilização criteriosa de máscaras cirúrgicas e luvas, quando realizada em um mesmo paciente durante o mesmo atendimento, é considerada segura desde que os materiais não apresentem sujidade visível e não tenham sido perfurados.
II.A esterilização de instrumentais odontológicos críticos deve ser realizada obrigatoriamente após cada uso, sendo o processo validado por indicadores físicos, químicos e, preferencialmente, biológicos.
III.A manipulação de resíduos contaminados pode ser realizada sem luvas, desde que os materiais estejam secos e sejam descartados em sacos plásticos duplos, devidamente identificados.
Está correto o que se afirma em:
II apenas.
I e III apenas.
I apenas.
I, II e III.
Durante um procedimento, um profissional da equipe de saúde bucal sofre acidente perfurocortante. Considerando as recomendações de biossegurança, qual é a sequência correta de condutas imediatas?
Comprimir a área, aplicar álcool 70% e comunicar o responsável técnico da unidade.
Cobrir a lesão com gaze estéril, prescrever antibiótico profilático e solicitar sorologia do paciente.
Lavar o local com água e sabão, evitar fricção, notificar o acidente e avaliar necessidade de profilaxia.
Aplicar solução de hipoclorito de sódio e registrar o ocorrido no prontuário.
Assinale a alternativa que não está correta com relação à limpeza e desinfecção de campos cirúrgicos:
Os campos cirúrgicos podem ser lavados em lavadora de roupas, sempre após a hidratação e enxágue em água fria.
Depois de lavados e secos devem ser passados a ferro ou destinados à esterilização.
Caso os campos não sejam lavados no local, devem ser acondicionados em sacos plásticos resistentes para o transporte.
Utilizar serviços terceirizados ou tomar a precaução de lavá-los separadamente de outras roupas.
Caso os campos cirúrgicos sejam lavados em máquinas que possibilitem a lavagem das roupas em água aquecida, a desinfecção química é dispensável.
Para a limpeza de instrumentais contaminados, o profissional deve
usar luvas de procedimento.
usar luvas estéreis.
usar luvas grossas de borracha.
usar apenas máscara.
não usar luvas.
Durante o pico da pandemia de Covid-19, um paciente de 58 anos procura atendimento odontológico com dor intensa em região posterior mandibular direita. Refere diagnóstico confirmado de Covid-19 há 5 dias, com tratamento domiciliar. Relata febre intermitente, fadiga e uso de dipirona. Apresenta saturação de oxigênio em 94%, linfocitopenia e PCR de 75 mg/L. Ao exame clínico, observa-se fratura coronária horizontal no dente 47, com mobilidade grau 2 e presença de exsudato purulento à sondagem periodontal distal. Em relação ao caso apresentado, considere a seguinte classificação:
Considerando os protocolos do CFO para Covid-19, a urgência odontológica apresentada e a interpretação laboratorial, qual é a conduta mais apropriada do cirurgião-dentista no momento do atendimento?
Realizar exodontia imediata, com anestesia local e uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI) padrão, para remover o foco infeccioso.
Encaminhar o paciente diretamente para atendimento hospitalar odontológico sem intervenção local, devido ao risco infeccioso sistêmico.
Adiar o atendimento por dez dias, prescrevendo antibiótico e analgésico até resolução da infecção por SARS-CoV-2.
Realizar drenagem da secreção purulenta por via periodontal, com uso de EPI de nível máximo, e monitorar a resposta clínica.
Realizar acesso endodôntico imediato, com uso de alta rotação, sob isolamento absoluto e ventilação cruzada.
A biossegurança é um dos pilares mais importantes na prática odontológica e o Auxiliar de Consultório Dentário (ACD) desempenha um papel fundamental nesse processo. Sabendo disso, acerca da sequência correta das etapas essenciais para o reprocessamento de instrumentais odontológicos, para garantir a segurança e a esterilização eficaz, marque a alternativa CORRETA.
Limpeza ultrassônica, lubrificação, secagem, esterilização, descarte do instrumental.
Esterilização, limpeza, embalagem, secagem, armazenamento.
Desinfecção de superfícies, pré-lavagem, secagem, esterilização.
Limpeza/lavagem, enxágue e secagem, inspeção e embalagem, esterilização e armazenamento.
Limpeza, secagem, armazenamento direto em gaveta para uso imediato.
Profissionais odontológicos vacinados contra hepatite B devem ser submetidos ao teste de soroconversão anti-HCs, para verificar se estão devidamente imunizados.
Certo
Errado
Em uma clínica odontológica, a Auxiliar de Saúde Bucal, recebe diferentes tipos de instrumental para processamento. Assinale a alternativa correta que corresponde ao método de esterilização e sua indicação para cada tipo de material.
Autoclave a vapor para instrumentos críticos e termorresistentes, estufa de calor seco para plásticos e superfícies sensíveis ao calor, e óxido de etileno para instrumentos críticos e não termorresistentes.
Autoclave a vapor para instrumentos críticos e termorresistentes, estufa de calor seco para instrumentos críticos e termorresistentes, e óxido de etileno para todos os tipos de instrumentos.
Autoclave a vapor para todos os instrumentos críticos e não críticos, estufa de calor seco para superfícies e plásticos, e óxido de etileno para metais.
Autoclave a vapor para instrumentos críticos e termorresistentes, estufa de calor seco para instrumentos críticos e não termorresistentes, e óxido de etileno para plásticos e materiais sensíveis ao calor.
No que se refere à biossegurança no ambiente odontológico, alguns protocolos de descarte de resíduos na prática clínica devem ser seguidos. O tema é regulamentado pela Anvisa, por meio da RDC nº 222/2018. Dessa forma, relacione algumas etapas do manejo com as suas respectivas definições.
1. Segregação
2. Acondicionamento
3. Identificação
4. Armazenamento temporário
( ) Ato de embalar os resíduos segregados em sacos ou recipientes que evitem vazamentos.
( ) Guarda dos coletores de resíduos de serviço de saúde, em ambiente próximo aos pontos de geração.
( ) Conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos riscos presentes nos resíduos acondicionados.
( ) Separação dos resíduos no momento e local da sua geração, obedecendo as suas características.
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.
4, 2, 3 e 1.
2, 4, 3 e 1.
1, 3, 2 e 4.
3, 2, 4 e 1.
4, 1, 3 e 2.
Sobre a biossegurança em odontologia, qual das alternativas apresenta uma medida eficaz de prevenção da contaminação cruzada?
A utilização de barreiras mecânicas é suficiente para prevenir a transmissão de doenças infectocontagiosas.
O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) deve ser realizado apenas em procedimentos invasivos.
A esterilização adequada dos instrumentais deve ser realizada após a desinfecção com solução de hipoclorito de sódio.
A descontaminação de superfícies pode ser realizada com álcool etílico a 70%, reduzindo a carga microbiana.
A Biossegurança abrange normas e procedimentos destinados a prevenir, controlar, tornar menos intenso ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam interferir ou comprometer a qualidade de vida, a saúde humana e o meio ambiente. Uma das medidas é a correta lavagem das mãos, sendo considerada a ação isolada mais importante para a prevenção e o controle das infecções em serviços de saúde (CRO, SC, 2009). Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O sabonete usado para a lavagem das mãos deve ser preferencialmente líquido, para evitar a contaminação do produto.
( ) Antes de iniciar qualquer técnica de higienização das mãos, o profissional deve retirar relógio, anéis, pulseiras e alianças.
( ) O álcool pode ser substituído pela água e sabão, pois realiza o mesmo efeito.
( ) Quando utilizadas, as escovas devem ter cerdas duras e destinadas à escovação de todas as partes das mãos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - V
V - V - F - V
V - F - V - F
F - V - V - V
V - V - F - F
Na prática odontológica, a segurança dos procedimentos depende da correta esterilização/desinfecção dos instrumentos utilizados, os quais são classificados em críticos, semi-críticos e não críticos, baseados no nível de risco de contaminação que apresentam. Assinale a alternativa que classifica correta e respectivamente os instrumentos odontológicos listados a seguir de acordo com tais categorias.
Seringa tríplice, Cureta de Gracey, Agulha hipodérmica.
Pinça Clínica, Espelho bucal, Seringa anestésica.
Alicate ortodôntico, Seringa tríplice, Espelhos bucais.
Fórceps cirúrgico, Espelho bucal, Lamparina.
O detergente enzimático é um detergente de uso hospitalar e odontológico, que tem como função:
Descalcificação dos tecidos para facilitar a sua remoção.
A dissolução do material inorgânico, como restos de osso e outros.
Esterilização dos instrumentais através da remoção de todos os microrganismos presentes.
A dissolução de material orgânico, como secreções, sangue, entre outros.
Desinfecção de alto nível através da morte da maior parte dos microrganismos presentes nos instrumentais.
Alguns estudos demonstraram que o momento de maior risco de contaminação do mercúrio é durante a preparação do amálgama de prata, por não se verificar princípios de segurança na manipulação do mercúrio e do amálgama preparado. A respeito dos cuidados com amálgama, qual é a alternativa INCORRETA?
A equipe toda deve estar paramentada com todos os EPIs clínicos.
A bancada de trabalho deve ser lisa e de fácil limpeza.
O amalgamador deve ser de cápsulas e ficar guardado em local isento de calor, longe da autoclave e distante do aparelho de ar-condicionado, para evitar a formação e dissipação dos vapores de mercúrio.
Ao se abrir e utilizar o conteúdo da cápsula, evitar que os restos de material tenham contato com outra superfície ou que caiam no chão.
A estocagem do mercúrio deve ser feita em frascos de vidro sem tampa.
A biossegurança nunca pode ser menosprezada na prática odontológica e a infecção cruzada sempre deve ser controlada para os riscos biológicos se reduzirem ao mínimo. Desinfecção é o processo de eliminação de formas vegetativas, existentes em superfícies inanimadas, mediante a aplicação de agentes químicos e/ou físicos. Pode ser dividida em três categorias de acordo com o nível de eficácia. Assinale a alternativa que descreve corretamente esse nível.
A desinfecção de alto nível envolve a inatividade de todos os microorganismos patogênicos
A desinfecção de nível intermediário envolve a destruição dos microorganismos como o bacilo da tuberculose, inativando os esporos
A desinfecção de nível intermediário envolve a destruição dos microorganismos com exceção do bacilo da tuberculose e é capaz de matar, ou inativar, esporos
A desinfecção de nível intermediário envolve a destruição dos microorganismos como o bacilo da tuberculose, mas não é capaz de matar, ou inativar, esporos
A desinfecção de baixo nível não promove atividade antimicrobiana