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Questões de Concurso sobre Cirurgia Oral Menor em Odontologia
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Durante técnicas de anestesia local para bloqueio de nervo, eventualmente se pode realizar injeção intravascular. Para se evitar este inconveniente, realiza-se refluxo para notar se há aspiração positiva. De acordo com Malamed (2013), a taxa de aspiração positiva do bloqueio do nervo alveolar superior posterior é de:
A
5,7%
B
0,5%
C
3,1%
D
0,7%
No planejamento para exodontia dos terceiros molares impactados de um paciente do gênero masculino, de 25 anos de idade, verificou-se, na radiografia panorâmica, uma lesão radiolúcida unilocular associada à coroa do terceiro molar incluso pela junção amelocementária. A punção aspiratória demonstrou um líquido amarelo-citrino. O mais provável diagnóstico desta lesão é cisto:
A
radicular
B
odontogênico glandular
C
da bifurcação vestibular
D
dentígero
O reposicionamento do retalho e sua manutenção no local é feita através da realização de suturas. Para isso, existem diversos tipos de materiais que são classificados de acordo com seu diâmetro, capacidade de serem reabsorvidos e ainda se os mesmos são mono ou polifilamentados. Desta forma, o fio de sutura sintético que é lentamente reabsorvido, demorando até 4 semanas é:
A
fio de seda.
B
categute simples.
C
fio de nylon.
D
ácido poliglicólico.
E
categute cromado.
Paciente, 26 anos, procurou um cirurgião-dentista para a exodontia dos terceiros molares inclusos. Durante a análise da radiografia panorâmica, foi observado que o espaço entre o ramo mandibular e a face distal do dente 37 era menor que o diâmetro mesiodistal da coroa do dente 38. De acordo com a Classificação de Pell & Gregory, a posição deste dente é de classe:
A
I.
B
II.
C
III.
D
IV.
Na realização de exodontia do primeiro molar superior direito, os nervos que devem ser bloqueados na técnica anestésica e o fórceps indicado nesse caso são, respectivamente:
A
nervo alveolar superior posterior, nervo alveolar superior médio e nervo palatino maior; fórceps 18R
B
nervo alveolar superior anterior, nervo alveolar superior médio e nervo palatino maior; fórceps 18 R
C
nervo alveolar superior posterior, nervo infraorbital, nervo palatino maior; fórceps 18L
D
nervo nasopalatino, nervo alveolar superior posterior, nervo palatino maior; fórceps 17
Criança de 6 anos dá entrada em unidade básica de saúde, em companhia da mãe, relatando história de queda da própria altura com trauma em boca e sangramento abundante. Ao exame nota-se luxação extrusiva severa dos dentes 72, 71 e 81 e mobilidade discreta da tábua óssea vestibular.
Frente ao presente caso, assinale a conduta adequada que deve ser adotada pelo Cirurgião-Dentista.
A
Reposicionamento dentário passivo e contenção rígida por 1 a 2 semanas.
B
Reposicionamento dentário passivo, tratamento endodôntico dos dentes envolvidos e contenção semi-rígida por 30 a 45 dias.
C
Reposicionamento dentário ativo com pressão apical firme e contínua, tratamento endodôntico dos dentes envolvidos e contenção semi-rígida por 30 dias.
D
Exodontia, redução e contenção da fratura óssea alveolar com placas e parafusos absorvíveis.
E
Exodontia, suturas e acompanhamento clínico e radiográfico até erupção da dentição permanente.
Dentre as funções da sutura pós-exodontias estão:
A
afastamento das margens da ferida, hemostasia, ajuda a manter um retalho de tecido duro afastado da região e impedimento de formação de coágulo no alvéolo.
B
coaptação das margens da ferida, hemostasia, ajuda a manter um retalho de tecido duro afastado da região e impedimento de formação de coágulo no alvéolo.
C
coaptação das margens da ferida, hemostasia, ajuda a manter um retalho de tecido mole sobre o osso e manutenção do coágulo sanguíneo no alvéolo.
D
coaptação das margens da ferida, propiciar hemorragia, ajuda a manter um retalho de tecido duro afastado da região e impedimento de formação de coágulo no alvéolo.
E
afastamento das margens da ferida, hemostasia, ajuda a manter um retalho de tecido mole sobre o osso e impedimento de formação de coágulo no alvéolo.
Sobre os cuidados cirúrgicos na remoção dos terceiros molares impactados, é correto afirmar:
A
A anatomia radicular é irrelevante no grau de dificuldade cirúrgica.
B
Os sistemas classificatórios mais usados são a profundidade da impacção, o tipo de tecido recoberto e a relação com o 2M.
C
A inclusão horizontal nos terceiros molares inferiores é a cirurgia que proporciona as maiores dificuldades entre todas as posições.
D
A inclinação mesial é a menos comum das impacções.
E
O saco folicular aumentado envolvendo a coroa dentária dificulta o grau de remoção dos dentes.
A mãe de paciente com 9 anos de idade, sexo masculino, questiona se “é normal haver tanto espaço” entre os incisivos centrais superiores, pois a criança sente-se incomodada, “a ponto de não sorrir”, e se haveria algum tratamento para essa condição. O exame clínico mostra a existência de diastema de 2 mm e freio tetolabial persistente. O tratamento consiste em
A
reconstrução dos dentes 11 e 21 com ionômero de vidro.
B
fechamento do espaço interincisivos, por meio de tratamento ortodôntico.
C
ulectomia para remoção da hiperplasia fibrosa focal.
D
frenectomia do lábio superior.
E
confecção de facetas diretas com resina composta nos dentes 11 e 21.
Um paciente do sexo masculino de 48 anos de idade tem a indicação de realizar extrações múltiplas em sessão única dos dentes superiores. O paciente apresenta todos os dentes incisivos, canino direito, primeiros pré-molares direito e esquerdo, segundo pré-molar direito, segundo molar direito.
Diante dessa situação clínica, apoiado na literatura, o cirurgião-dentista deve preferencialmente extrair por último o:
A
Canino direito.
B
Incisivo central esquerdo.
C
Primeiro pré-molar esquerdo.
D
Segundo pré-molar direito.
E
Segundo molar direito.
Paciente de 13 anos de idade compareceu ao consultório para uma consulta de urgência. Relata que “seu dente saiu do lugar” após uma queda de bicicleta ocorrida há menos de 1 hora. Ao exame clínico, o dentista notou que a coroa do elemento 21 apresentava-se inclinada para a região palatina, saindo completamente da linha demarcada pelos outros dentes do arco. O elemento apresentava pouca mobilidade, porém havia sangramento através do sulco gengival. O exame radiográfico descartou a presença de fraturas radiculares, porém evidenciou espessamento considerável do ligamento periodontal. Diagnosticada a lesão como uma luxação lateral do elemento 21, a opção de tratamento mais adequada para essa consulta de urgência é:
A
prescrever ao paciente uma dieta líquida e pastosa por 1 semana e acompanhar o reposicionamento espontâneo do elemento;
B
acesso endodôntico do elemento 21 para evitar o risco de infecção e reabsorção radicular;
C
anestesia, reposicionamento do dente através de pressão digital ou uso de fórceps, esplintagem flexível ou semirrígida por um mínimo de 4 semanas;
D
anestesia, reposicionamento do dente através de pressão digital ou uso de fórceps, esplintagem rígida por um mínimo de 4 semanas;
E
prescrever ao paciente uma dieta líquida e pastosa por 1 semana e acesso endodôntico do elemento 21 para evitar o risco de infecção e reabsorção radicular durante o tempo de acompanhamento.
Ao se realizar uma incisão nos tecidos bucais, alguns princípios básicos devem ser considerados para se obter incisão, retalho e processo cicatricial adequados e minimizar o risco de lesão a estruturas anatômicas importantes.
Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Deve-se usar sempre uma lâmina afiada e de tamanho apropriado e a mesma deve ser trocada sempre que perder o corte.
II. O corte deve ser firme e contínuo. Incisões longas e contínuas são preferíveis às curtas e com interrupções.
III. No caso de incisões profundas, deve-se incisar apenas a profundidade necessária para definir a camada tecidual seguinte, dissecando os tecidos por planos.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e II, apenas.
D
II e III, apenas
E
I, II e III.
Qual dos fios citados é um fio absorvível?
A
Seda.
B
Náilon.
C
Algodão.
D
Poliéster.
E
Ácido poliglicólico.
A biópsia de lesões estomatológicas pode ser descrita como um dos exames complementares de que o cirurgião dentista dispõe, para estabelecer um diagnóstico conclusivo de uma infinidade de patologias. Quando esse profissional remove cirurgicamente toda a lesão suspeita, diz-se que foi realizado o seguinte procedimento cirúrgico:
A
Biópsia incisional.
B
Trepanação
C
Biópsia excisional.
D
Aspiração.
E
Citologia esfoliativa.
Uma paciente de trinta e oito anos de idade apresentou lesão pediculada em região labial inferior, de aproximadamente 8 mm em seu maior diâmetro, assintomática, de crescimento lento e coloração normal. Para o diagnóstico dessa lesão, é indicada a biópsia
A
excisional, além da conservação da peça em solução de formol a 25%, em frasco duas vezes maior que a peça.
B
excisional, além da conservação da peça em solução de formol a 70%, em frasco duas vezes maior que a peça.
C
excisional, além da conservação da peça em solução de formol a 10%, em frasco dez vezes maior que a peça.
D
incisional, além da conservação da peça em solução de formol a 25%, em frasco dez vezes maior que a peça.
E
excisional, além da conservação da peça em solução de formol a 10%, em frasco duas vezes maior que a peça.
Com relação à remoção cirúrgica dos freios labial e lingual (frenectomia), identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.
( ) Para a frenectomia lingual, a anestesia regional é feita pela infiltração bilateral do nervo lingual, no lado interno do ramo ascendente da mandíbula.
( ) A imobilização da língua pode ser feita pela transfixação, com um fio de seda ou de algodão, da estrutura muscular, próximo ao ápice lingual.
( ) Na frenectomia do lábio superior, após a realização de duas incisões que permitam a remoção de um retalho da mucosa, este é deslocado do osso com afastador de periósteo, destruindo as inserções do freio.
( ) Na frenectomia lingual, a sutura deve ser feita com fios de seda 4.0 ou reabsorvíveis, aplicados em pontos contínuos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
A
F – V – V – F
B
F – F – V – V
C
V – F – V – F
D
V – V – F – F
E
V – V – V – F
Paciente com mandíbula edêntula apresenta aumento de volume unilateral assintomático e indolor. Ao exame radiográfico panorâmico descobriu-se a presença de lesões císticas de 2cm e 6cm. Após exames complementares a conduta mais adequada é respectivamente:
A
Enucleação e enucleação imediata;
B
Enucleação, marsupialização e posterior enucleação;
C
Marsupialização e marsupialização;
D
Acompanhamento radiográfico para ambos;
E
Não há necessidade de intervenção, pois não há sintomatologia.
Paciente com 9 anos de idade, sexo masculino, apresenta freio tetolabial persistente. A realização de frenectomia por reposicionamento
A
tem indicação ortodôntica, visando obliterar os espaços primatas.
B
mostra-se desnecessária, em decorrência do comprometimento estético.
C
é contraindicada por motivos fonoaudiológicos.
D
é indicada quando dificulta a escovação dos dentes.
E
é desnecessária na presença de diastema interincisivos não fisiológico.
Sobre a cirurgia oral menor, considere as seguintes assertivas.
I. No tratamento do fenômeno persistente de retenção de muco das glândulas salivares acessórias, a técnica cirúrgica indicada é a enucleação;
II. A biópsia excisional é utilizada no tratamento de lesões benignas de diâmetro menor que 10 mm;
III. É contra-indicação local para exodontia a presença de pericoronarite grave de um terceiro molar e dentes localizados dentro de área de tumor;
IV. O tratamento adequado para uma lesão nodular com 0,6 mm de diâmetro, localizada na mucosa labial, com hipótese diagnóstica de mucocele é a enucleação e a remoção da glândula salivar acessória associada.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Há apenas uma alternativa incorreta.
B
Há duas alternativas incorretas.
C
Há apenas uma afirmativa correta.
D
Todas as alternativas são incorretas.
E
Todas as alternativas são corretas.
Quando o cirurgião, ao realizar uma exodontia de um terceiro molar inferior semi-incluso, decide utilizar uma incisão linear sobre a crista do rebordo alveolar, iniciando no trígono retromolar até a face distal do terceiro molar, contornando-o e seguindo até a face mesial do primeiro molar, está utilizando incisão denominada de
A
Newmann.
B
Newmann modificada.
C
Maurel.
D
Mead.
E
Avellanal.
Gerar simulado