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Questões de Concurso sobre Clareamento Dental
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Os métodos de clareamento de dentes vitais incluem técnicas caseiras ou de consultório, mas há fatores sistêmicos e condições locais que podem alterar a reação ao agente clareador. Marque a alternativa CORRETA sobre o clareamento químico em consultório.
A
Empregar peróxido de carbamida de alta concentração por tempo indeterminado, sem proteção de tecidos moles.
B
Desprezar a prévia avaliação da espessura do esmalte, aplicando camadas sucessivas até observar uma reação esbranquiçada irreversível.
C
Favorecer a penetração do gel clareador apenas em áreas fraturadas, assumindo que o resto do dente atinja a cor em nível homogêneo.
D
Isolar cuidadosamente gengiva e partes moles, usar peróxidos em concentrações compatíveis com a sensibilidade do paciente e avaliar o histórico de restaurações estéticas, que não clarearão simultaneamente.
Observe as seguintes opções e assinale a que descreve uma técnica auxiliar comum em odontologia para clareamento dos dentes.
A
Mastigar chiclete com menta.
B
Aplicar esmalte dental colorido.
C
Realizar uma limpeza profissional anualmente.
D
Utilizar um gel clareador sob supervisão odontológica.
Em uma sessão de clareamento dental, o paciente relata sensibilidade nos dentes durante o procedimento. Qual estratégia o dentista pode adotar para minimizar esse efeito colateral?
A
Aumentar a concentração do agente clareador para reduzir o tempo de exposição.
B
Realizar um pré-tratamento com flúor ou agentes dessensibilizantes antes da sessão.
C
Utilizar calor para acelerar a ativação do gel clareador.
D
Suspender imediatamente o clareamento e iniciar tratamento endodôntico.
Assinale a alternativa que descreve corretamente a relação entre: os diferentes tipos de sistemas clareadores, agente clareador, indicação e longevidade aproximada do resultado clareador:
A
clareamento interno – peróxido de carbamida 10% – dentes vitais – 12 meses.
B
microabrasão – ácido clorídrico – manchas fluoroses – permanente.
C
clareamento extracoronal – peróxido de carbamida 8 a 16% – dentes não vitais – 6 a 24 meses.
D
clareamento caseiro – peróxido de hidrogênio a 35% – escurecimento natural – 1 a 3 anos.
E
clareamento extracoronal – perborato de sódio – dentes não vitais – 6 a 24 meses.
Após o clareamento, em geral, deve-se aguardar de 1 semana a 15 dias para realizar um procedimento adesivo, visando-se diminuir a presença residual do oxigênio.
C
Certo
E
Errado
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O clareamento interno é uma técnica não invasiva que permite melhorar a aparência estética do sorriso através de uso tópico de um gel clareador sobre a superfície de esmalte em dentes vitais e contato direto com dentina em dentes não vitais. Em relação ao mecanismo de ação dos agentes clareadores, assinale a alternativa CORRETA.
A
Quando o elemento dental chega no ponto de saturação os pigmentos não são mais clareados e o agente clareador começa a atuar em outros compostos que apresentam cadeias de carbono, como as proteínas da matriz do esmalte.
B
Durante o processo do agente clareador ocorre oxidação onde os materiais inorgânicos são convertidos em hidroxiapatita e água.
C
As moléculas de carbono em contato com o pigmento presente no substrato dental, vão se quebrando e formando moléculas maiores.
D
O agente clareador usado no clareamento caseiro é o peróxido de hidrogênio a 35%.
Um paciente procurou o consultório do cirurgião-dentista com queixa de dentes amarelados, demonstrando interesse em alguma alternativa que melhorasse a estética do seu sorriso. Ao exame clínico e radiográfico, detectou-se uma dentição hígida, com ausência de patologias ósseas ou dentárias. O cirurgião-dentista propôs ao paciente o clareamento dentário caseiro, que foi prontamente aceito.
Nessa técnica, o produto de escolha, o tempo de utilização da moldeira e o período médio de tratamento são:
A
o perborato de sódio em concentração de 10%, utilizado uma vez ao dia (30 min a 1 hora), durante 1 semana;
B
o peróxido de hidrogênio em concentrações de 30-38%, com uso noturno (mínimo de 3-4 horas), durante 2-4 semanas;
C
o peróxido de carbamida em concentrações de 30-37%, com uso noturno (mínimo de 3-4 horas), durante 2-4 semanas;
D
o peróxido de carbamida em concentrações de 10-16%, com uso noturno (mínimo de 3-4 horas), durante 2 a 4 semanas;
E
o peróxido de hidrogênio em concentrações de 30-38%, utilizado duas vezes ao dia (30 min a 1 hora), durante 1 semana.
O clareamento dental é uma das ferramentas usadas pela Odontologia Estética em prol do bem-estar do paciente. Dentre os fatores que alteram a cor dos dentes, há as alterações cromáticas intrínsecas pré-eruptivas e pós-eruptivas. Assinale, a seguir, uma alteração cromática intrínseca pós-eruptiva.
A
Porfíria congênita.
B
Amelogênese imperfeita.
C
Manchas por tetraciclina.
D
Reabsorção dentinária interna.
Da mesma forma que todos os outros procedimentos em odontologia, o clareamento dental também deve ser planejado. De acordo com Sarmento et al (2016), alguns fatores devem ser considerados durante o diagnóstico e o planejamento do tratamento clareador como o tipo e a concentração do agente a ser utilizado; o tempo de exposição; a utilização de fontes de luz/calor; e, a condição do dente a ser clareado. Em relação ao clareamento dental, assinale a afirmativa correta.
A
Há diferença na eficácia do clareamento dentário realizado com peróxido de hidrogênio ou peróxido de carbamida com formulações equivalentes.
B
Há um aumento da efetividade e da longevidade para o clareamento dentário realizado em consultório quando é associada uma fonte extra de luz, especialmente o laser.
C
Após o clareamento dental, independentemente da técnica utilizada, há um aumento do conteúdo mineral e proteico do esmalte; a dentina atua como um reservatório de oxigênio residual.
D
Os manchamentos causados por tetraciclina de grau médio a grave tendem a apresentar um prognóstico desfavorável quando o período do tratamento clareador caseiro com moldeiras é prolongado (2 a 6 meses).
E
Agentes clareadores mais concentrados oferecem clareamento mais rápido no início do tratamento quando comparados aos agentes de menores concentrações; mas, ao final do tratamento, os resultados obtidos são semelhantes.
O peróxido de carbamida é um agente clareador, sólido, branco e cristalino que se dissolve em água e produz peróxido de hidrogênio e ureia. Em produtos odontológicos, é encontrado em concentrações de 10 a 45%. Em concentrações de 10 a 22% é, geralmente, indicado para o clareamento caseiro e empregado por períodos que variam de uma a oito horas diárias. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. É comercializado em gel e, em contato com umidade, lentamente se dissocia em peróxido de hidrogênio e ureia nas concentrações de 3,6% e 6,4%, respectivamente.
II. O peróxido de hidrogênio atua ativamente sobre os pigmentos; a ureia ainda se dissocia em amônia e gás carbônico.
III. Os produtos são comercializados em seringas, contendo: agente ativo; espessantes; essências; agentes ativos remineralizantes; dessensibilizantes; além de estabilizadores.
Está correto o que se afirma apenas em
A
II.
B
III.
C
I e II.
D
I e III.
E
II e III.
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Os tratamentos para descoloração dentária podem ser classificados quanto à condição dos dentes, à técnica de aplicação do agente clareador e à composição do agente clareador.
Quanto à composição do agente clareador, assinale a alternativa que apresenta a informação correta.
A
O peróxido de carbamida nas concentrações de 10 a 22% é indicado para a técnica de clareamento caseiro supervisionado.
B
O peróxido de carbamida nas concentrações de 35 a 65% é utilizado no clareamento em consultório, tanto de dentes vitais quanto em desvitalizados.
C
O peróxido de hidrogênio nas concentrações de 38 a 52% é utilizado no clareamento em consultório, tanto de dentes vitais quanto em desvitalizados.
D
O peróxido de hidrogênio nas concentrações de 10 a 22% é indicado no clareamento caseiro supervisionado.
E
O perborato de sódio nas concentrações de 20 a 38% é utilizado no clareamento em consultório, tanto de dentes vitais quanto em desvitalizados.
O clareamento dental é um procedimento odontológico que tem o objetivo de restaurar a cor original dos dentes, melhorando o seu aspecto estético e contribuindo para melhorar a autoestima do paciente. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais indicado para quem passou por tratamento de canal ou ficou com dentes mais escuros por traumas ou reações metálicas.
A
Clareamento no consultório com gel.
B
Clareamento com Laser.
C
Clareamento com Luz Ultravioleta.
D
Clareamento interno.
E
Clareamento caseiro.
Quando o clareamento ultrapassa a quantidade ótima na qual o resultado obtido é máximo (ponto de saturação), o efeito do agente clareador diminui e começa a atuar em outros compostos que apresentam cadeias de carbono, que não sejam as moléculas pigmentadas (cromóforos). Assinale a alternativa que apresenta corretamente em qual substrato essa reação ocorre.
A
No substrato dentinário, por meio da oxidação das ligações insaturadas entre fibras colágenas e cálcio.
B
No limite amelodentinário por meio da quelação das pontes dissulfeto presentes.
C
Nas proteínas de matriz do esmalte, causando um aumento da porosidade e fragilidade do dente.
D
No esmalte através da degradação nas pontes dissulfeto.
E
Nos osteoclastos presentes na matriz óssea com consequente reabsorção do substrato ósseo.
Ano:
2022
Prova:
FURB - Prefeitura - Cirurgião Dentista - 2022
O uso de gel clareadores em dentes vitais são amplamente utilizados em busca de resultados estéticos satisfatórios. É uma reação adversa ao uso de clareadores dentais:
A
Oxidação.
B
Recessão Gengival.
C
Gengivite.
D
Hipersensibilidade.
E
Abfração.
O tratamento clareador é considerado um procedimento estético minimamente invasivo, conservador, seguro e de baixo custo. A constante evolução dos agentes clareadores torna a técnica acessível para profissionais e pacientes. O peróxido de carbamida, um dos agentes clareadores utilizados, é degradado em:
A
1/5 de peróxido de hidrogênio.
B
1/8 de peróxido de hidrogênio.
C
1/3 de peróxido de hidrogênio.
D
1/2 de peróxido de hidrogênio.
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Observe a descrição de uma técnica de clareamento dental, utilizada em dentes sem vitalidade pulpar: “O agente clareador é colocado no interior da câmara pulpar do dente escurecido, mantido por alguns dias, e o produto é trocado regularmente em consultório odontológico até alcançar a cor desejada”. A afirmativa trata-se da técnica:
A
In office.
B
At home.
C
Inside/outside.
D
Walking bleach.
E
Over-the-counter.
Os principais agentes clareadores são o peróxido de hidrogênio e o peróxido de carbamida.
Analise as afirmativas abaixo sobre as propriedades, características e o mecanismo de ação desses materiais dentários:
- Quando o clareamento ultrapassa seu ponto de saturação, seu efeito diminui. Como esses agentes são seletivos, eles não agem em cadeias de carbono da proteína do esmalte, não havendo perda de material da matriz do esmalte.
- Os agentes clareadores agem, principalmente, por meio da oxidação de compostos orgânicos, chamados comumente de cromóforos.
- Esses agentes são altamente estáveis e liberam radicais livres como o peroxil, hidroxil e oxigênio molecular.
- Os produtos à base de peróxido de hidrogênio podem ser cáusticos, por isso, seu manuseio deve ser cauteloso, evitando contato com os tecidos moles do paciente, como gengiva e bochechas.
- Os radicais livres liberados por esses agentes clareadores são ricos em íons hidroxila e penetram no esmalte e nos túbulos dentinários, agindo nos compostos altamente pigmentados.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
B
São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Assinale a alternativa que apresenta o material mais indicado, dentre as opções, para realizar o tratamento pertinente ao caso em consultório.
A
Peróxido de carbamida a 10%
B
Peróxido de hidrogênio a 2%
C
Perborato de sódio a 39%
D
Pasta abrasiva + ácido fosfórico a 37%
E
Peróxido de hidrogênio a 35%
Assinale a alternativa que apresenta respectivamente, a origem do manchamento e um possível tratamento para o dente 12.
A
Intrínseca – microabrasão do esmalte
B
Extrínseca – clareamento extracoronário
C
Extrínseca – microabrasão do esmalte
D
Intrínseca – clareamento interno
E
Extrínseca – faceta de porcelana
O clareamento interno de dentes anteriores desvitalizados escurecidos tem se tornado uma terapia muito requisitada na prática odontológica, uma vez que o escurecimento dos dentes é motivo de grande preocupação por parte dos pacientes (HARRINGTON; NATKIN, 1979). O clareamento interno apresenta resultados esteticamente satisfatórios, no entanto apresenta efeito colateral. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A
Reabsorção cervical interna
B
Reabsorção cervical externa
C
Reabsorção coronária interna
D
Reabsorção coronária externa
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