Questões de Concurso sobre Clínica Integral

Sabedo que a saúde, segundo definição da Organização Mundial de Saúde, é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não simplesmente a ausência de doença ou enfermidade, pode-se dizer, em termos de sua determinação causal, que o processo saúde-doença

Em relação ao planejamento em saúde bucal, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A redução dos níveis de cárie dentária em crianças e a identificação mais precisa dos grupos que concentram o maior ataque da cárie proporcionam novas abordagens na estruturação dos programas preventivo-coletivos.

( ) Há a necessidade de que o planejamento de ações coletivas em saúde bucal não se limite ao problema da cárie dentária ou que sejam desenvolvidas apenas para crianças. Essas atividades devem compreender, no mínimo, o enfrentamento dos problemas da doença periodontal, da má-oclusão, do câncer bucal e da fluorose e se dirigirem também a adolescentes, a adultos e a idosos.

( ) A saúde bucal é parte integrante e inseparável da saúde geral do indivíduo e está relacionada diretamente com as condições de saneamento, alimentação, moradia, trabalho, educação, renda, transporte, lazer, liberdade, acesso e posse da terra, serviços de saúde e informação.

Sobre a visita domiciliar (VD) realizada na Estratégia em Saúde da Família, considere as seguintes afirmativas:

1. Na elaboração dos objetivos da VD, é necessário considerar os limites da área de abrangência do território da unidade de saúde.

2. A coleta de informações sobre as condições sociais e de saúde deve ser realizada por meio de exame físico e de observação.

3. O profissional da saúde deve conhecer o contexto biopsicossocial que esteja influenciando o aparecimento de alguma doença, a fim de serem tomadas as medidas adequadas.

4. A VD é uma atividade utilizada com a finalidade de subsidiar a intervenção no processo saúde-doença de indivíduos ou o planejamento de ações almejando à promoção de saúde da coletividade.

Assinale a alternativa correta.

As complicações decorrentes do diabete mellitus mal controlado podem, por exemplo, levar a alterações como a xerostomia, retardo na cicatrização de feridas e maior propensão para doenças periodontais. Dessa forma, em pacientes a serem submetidos a procedimentos cirúrgicos para instalação de implantes, é de extrema importância o monitoramento do nível glicêmico e a avaliação prévia ao procedimento. Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta a relação direta do nível de glicose sanguínea em jejum com o risco de infeção.

A abordagem de fatores comuns de risco reconhece que condições como obesidade, doenças cardíacas e doenças bucais compartilham fatores de risco como dieta, estresse e higiene. Essa compreensão implica a necessidade de:

A infecção pelo vírus herpes simples humano (HSV) é uma condição muito comum na boca, sendo adquirida, principalmente, na primeira infância. Sobre o tratamento da gengivite herpética primária, é correto afirmar que

Considerando a organização da atenção por ciclo de vida, é CORRETO afirmar que

Leia as afirmativas a seguir:

I. O conceito de vigilância em saúde inclui o controle das doenças transmissíveis.

II. A avaliação clínica e psicossocial não é uma das funções do Programa Saúde na Escola.

Marque a alternativa CORRETA:

Segundo LIMA FILHO (2007), é muito importante realizar o exame clínico no tratamento do sorriso. Nesse contexto, as medidas frontais realizadas em repouso incluem, exceto:

A Leishmaniose é uma doença infecciosa e não contagiosa, causada por diferentes espécies de protozoários do gênero Leishmania, que pode acometer pele e/ou mucosas. Quando ocorre na mucosa oral, a doença pode se tornar destrutiva, apresentando aspecto clínico granulomatoso ulcerado e indolor, assemelhandose a algumas micoses profundas. Diante da suspeita de Leishmaniose, o Cirurgião-Dentista pode solicitar o seguinte exame complementar:

“A paracoccidioidomicose (PCM) é uma doença infecciosa que representa um sério problema aos países da América Latina, especialmente para o Brasil. Como micose profunda, apresenta diversas manifestações clinicopatológicas, como resultado da penetração do fungo no hospedeiro” (ARAÚJO; SOUSA; CORREIA, 2003 apud TOLENTINO et al, 2010, p. 71).

Em relação à PCM, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A via primária de infecção da PCM é pulmonar, mas a doença é, frequentemente, diagnosticada por manifestações bucais.

( ) A PCM ocorre, na maior parte dos casos, em indivíduos que, por sua atividade, permanecem com mais frequência diretamente em contato com vegetais e terra, geralmente, trabalhadores rurais.

( ) As biópsias de lesões bucais de PCM extensas, ulcerativas e dolorosas são muito comuns na rotina da odontologia, o que leva muitos casos da micose a serem diagnosticados imediatamente.

( ) Uma das formas clínicas crônicas do tipo multifocal, relativamente frequente da PCM, é a tegumentar cutaneomucosa, caracterizada por lesões da mucosa bucal, gengiva, língua, palato mole e mucosas labial, nasal, faríngea e laríngea.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A tireoide é uma das maiores e mais importantes glândulas do corpo humano. Uma condição patológica na tireoide contraindica a utilização de anestésicos contendo adrenalina. O enunciado se refere a qual condição patológica?

A incidência e a prevalência da insuficiência renal crônica têm aumentado progressivamente ao longo dos anos. Sobre essa condição, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O mau funcionamento dos rins proporciona vários sinais clínicos. A maioria deles já pode ser percebida no início da doença.

( ) Pacientes com insuficiência renal crônica têm maior predisposição a infecções.

( ) Infecções oportunistas podem ocorrer nesses pacientes, sendo a candidíase a mais comum.

O atendimento do paciente com diabetes mellitus exige o conhecimento sobre esta condição sistêmica. Assim, analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA:

( ) A história médica pregressa e atual deve ser levantada, porém o contato com o endocrinologista do paciente deve ser estabelecido.

( ) O tempo de diagnóstico do diabetes mellitus pode estar relacionado com a presença de complicações diabéticas e pior prognóstico para uma doença periodontal instalada.

( ) O grau de controle metabólico é avaliado pelo exame de hemoglobina glicada A1c, considerado o principal parâmetro e cujo resultado representa a glicemia média dos últimos 2 a 4 meses.

( ) O horário de atendimento de um paciente com diabetes mellitus deve ser preferencialmente à tarde devido aos maiores níveis de cortisol nesse período, melhorando a tolerância aos procedimentos estressantes.

O preenchimento CORRETO dos parênteses está na alternativa:

Dentre os principais agravos em Saúde Bucal, considerando os abscessos periodontais, é CORRETO afirmar que

A odontologia abrange o tratamento de patologias da cavidade bucal e seus anexos, envolvendo tanto terapias clínicas quanto cirúrgicas. Os períodos pré, trans, intra e pós-operatórios são parte essencial na condução do tratamento e determinam seu resultado final. Sobre o período pré-operatório analise as proposições a seguir:

I. Na anamnese, as informações coletadas são importantes não apenas no reconhecimento do paciente e na compreensão de sua realidade, mas também por sua contribuição na determinação de hipóteses diagnósticas, planejamento, prognóstico e execução do tratamento.

II. O exame físico inicia pela verificação e anotação dos cinco sinais vitais: temperatura corporal, frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial e dor.

III. Dentre as radiografias extrabucais que podem ser solicitadas está a de Hirtz, utilizada para visualização dos seios da face, no sentido pósteroanterior.

Quais proposições estão CORRETAS?

De acordo com HUPP (2009), em relação ao tratamento de pacientes com condições médicas comprometedoras, analise as afirmativas atribuindo V para as verdadeiras e F para as falsas e, em seguida, marque a opção correta:

( ) O tratamento de diálise crônica normalmente requer a presença de uma fístula (shunt) arteriovenosa, o que permite o acesso vascular fácil. O dentista não deve utilizar a fístula para um acesso venoso, exceto no caso de uma emergência.

( ) Pacientes com disfunção hepática grave podem necessitar de hospitalização para cirurgia dentária, pois sua capacidade diminuída de metabolizar o nitrogênio do sangue deglutido pode causar encefalopatia.

( ) Pacientes que fazem uso de heparina normalmente têm sua cirurgia adiada até que a heparina circulante esteja inativa (6 horas, se a heparina for de administração intravenosa; 12 horas, se a heparina for de administração subcutânea).

( ) O dentista deve ser capaz de diagnosticar previamente um hipertireoidismo não reconhecido por meio da anamnese completa e realização de um exame cuidadoso do paciente, incluindo a inspeção e, principalmente, a palpação da glândula tireoide, se suspeitar de um hipertireoidismo grave.

( ) Os sintomas iniciais de uma crise tireotóxica incluem agitação, náusea, e cãibras abdominais. Os sintomas tardios são febre alta, diaforese, taquicardia e, eventualmente, descompensação cardíaca. O paciente pode se tornar estuporoso e hipotenso, o que pode resultar em óbito se não houver uma intervenção a tempo.

Leia as afirmativas a seguir:

I. O uso da acupuntura no tratamento odontológico de pacientes com necessidades especiais é sempre prejudicial à saúde dos mesmos.

II. O vínculo entre o cirurgião-dentista, paciente, família e médico é fundamental para viabilizar o sucesso do tratamento de pacientes enquadrados como portadores de necessidades especiais.

Marque a alternativa CORRETA:

Gravidez é um período que favorece o surgimento de alterações dentárias, no entanto, o manejo terapêutico da gestante representa uma situação especial para o dentista. Sobre o uso de medicamentos prescritos pelo cirurgião-dentista durante a gestação e lactação, assinale a resposta INCORRETA:

A classificação de estado físico ASA (Sociedade Americana de Anestesiologia) é uma ferramenta importante para a avaliação pré-anestésica do paciente, para que haja planejamento do risco cirúrgico do paciente especial. Esse risco cirúrgico é uma forma de avaliação do estado clínico e condições de saúde do paciente, de forma a identificar possíveis complicações. Sendo assim, assinale a alternativa correta.