Questões de Concurso sobre Clínica Integral

 
 
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O paciente diabético não controlado apresenta maior probabilidade de desenvolver doença periodontal.

C
Certo

E
Errado

O principal sintoma da síndrome da apneia obstrutiva do sono é


A

hipertensão.


B

cefaleia matinal.


C

sonolência diurna excessiva.


D

despertares frequentes durante a noite.

Considerando as terapias integrativas complementares e o uso de plantas medicinais na odontologia, é CORRETO afirmar que


A

os extratos de aroeira são obtidos exclusivamente por meio do preparo das folhas e raízes, tendo ação bactericida e bacteriostática sobre bactérias gram-negativas e gram-positivas, constituintes do biofilme dental.


B

são conhecidos e comprovados cientificamente os efeitos analgésicos, e bactericidas e bacteriostáticos sobre bactérias constituintes do biofilme dental apenas da sálvia e camomila.


C

a romã tem ação bactericida e bacteriostática sobre bactérias gram-negativas e gram-positivas, constituintes do biofilme dental.


D

a malva tem efeito anti-inflamátório e analgésico, mas não bactericida nem bacteriostática sobre bactérias constituintes do biofilme dental.


E

o alho não tem ação antifúngica nem antiviral. Sua ação é bactericida e bacteriostática sobre bactérias constituintes do biofilme dental.

Sobre o atendimento de paciente gestante é correto afirmar que:


A

os anestésicos locais a base de articaína com vasoconstritor são os indicados nas pacientes gestantes devido a não elevar a pressão arterial.


B

são indicados para pacientes grávidas o uso de lidocaína a 2% com vasoconstritor adrenalina ou noradrenalina.


C

a estreptomicina não demonstrou efeitos teratogênicos e é aconselhada a partir da 24º semana de gestação.


D

as sulfonamidas só podem ser usadas no final da gestação.


E

as tetraciclinas podem desencadear hepatite fetal.

Considerando a adequação comportamental do paciente para atendimento odontológico, é CORRETO afirmar que


A

uma minuciosa anamnese e criterioso exame físico podem colaborar para aliviar e/ou controlar o medo e a ansiedade.


B

o reconhecimento e a uniformização no cuidado de pacientes com necessidade especiais facilitam e agilizam a execução de procedimentos.


C

basta criar uma regra geral de atendimento que todos poderão seguir.


D

o fato de uma pessoa ser portadora de uma deficiência ou doença não significa que seja necessário impor uma alteração no padrão do atendimento odontológico.


E

em caso de não haver colaboração por parte do paciente e/ou responsáveis, eticamente o profissional tem o dever de definir e realizar o tratamento.

A aferição da frequência respiratória deve ser realizada com o paciente em repouso e sem conhecimento de que o procedimento está sendo realizado, para evitar distorções. É realizada a contagem de elevação e descida do tórax durante 60 segundos. Quando o paciente se encontra muito ansioso, ocorre uma alteração na frequência respiratória, o que pode evoluir para quadros de lipotimia e síncope, daí a importância dessa avaliação. A avaliação da frequência respiratória pode ser feita em recém-nascidos, lactantes, adolescentes e adultos. A frequência respiratória (RPM) para uma lactante é:

A
10 a 20.

B
15 a 25.

C
20 a 30.

D
25 a 35.

E
30 a 40.

Após seis dias da remoção do dente 46 sob anestesia local, um paciente de 42 anos, saudável, sem doenças de base, iniciou quadro de aumento de volume doloroso em região mandibular esquerda, hiperemia e calor local, trismo acentuado, febre 38,8°C. Sabendo que os exames hematológicos apontaram infecção aguda, esperase encontrar no leucograma:


A

leucocitose / neutrofilia / desvio à esquerda.


B

eucopenia / neutropenia / desvio à esquerda.


C

leucocitose / neutropenia / desvio à direita.


D

leucocitose / neutrofilia / desvio à direita

Genograma, ou árvore familiar, é um método de coleta, armazenamento e processamento de informações sobre a família, a partir de representação gráfica espacial de todos os seus membros. Sobre genograma, considere as seguintes afirmativas:


1. No genograma devem ser representadas tanto as ligações civis formais quanto as biológicas.

2. Deve ser elaborado de forma ampliada: além da família nuclear, incluir todas as relações que sejam determinantes à explicação do problema de saúde-doença, mesmo que esse membro pertença a outro núcleo familiar.

3. Sua construção parte do membro da família que apresenta um problema de saúde, devendo ser ampliado ao máximo necessário para o estudo do caso familiar.

4. O objetivo do genograma é dar visibilidade espacial de todos os aspectos que possam influenciar o desequilíbrio do processo de saúde-doença na família.


Assinale a alternativa correta.


A

Somente a afirmativa 1 é verdadeira.


B

Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.


C

Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.


D

Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.


E

As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

O sono desempenha um papel importante no preparo do corpo e do cérebro para um dia alerta e produtivo, além da função fisiológica e psicologicamente saudável.

Sobre o sono, assinale a alternativa CORRETA.


A

O ronco é o sintoma mais característico da apneia obstrutiva do sono, uma vez que esses dois eventos sempre acontecem em sequência.


B

A memória, a concentração e a capacidade de comunicação são menos afetados pela falta de sono na adolescência do que na infância.


C

O tratamento da apneia em crianças normalmente envolve a remoção cirúrgica das tonsilas e adenoides hipertrofiadas e é de competência do otorrinolaringologista.


D

O bruxismo noturno, caracterizado pela atividade subconsciente de ranger os dentes durante o sono, deve ser tratado com placas interoclusais, uma vez que sempre desencadeia disfunção temporomandibular na criança.

Sobre o atendimento de dependentes químicos, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Para os pacientes em uso crônico de álcool e com problemas hepáticos, é contraindicada a utilização de sais anestésicos locais que apresentem metabolização no sangue e no fígado, como os do grupo éster e o sal anestésico articaína.


B

Durante o atendimento de usuários de cocaína, o cirurgião-dentista não deve utilizar anestésico local com adrenalina, pois este sofre sinergismo com a cocaína, podendo provocar desde taquicardia até a morte.


C

Adolescentes usuários de crack normalmente apresentam lábios, língua e garganta queimados por causa da forma de consumo da substância.


D

O uso frequente de bebidas alcoólicas durante a gravidez pode resultar na síndrome alcoólica fetal e o bebê pode apresentar retardo mental e / ou de crescimento, defeitos cardíacos e articulares.

Sobre a semiologia e semiotécnica empregadas na odontologia, é CORRETO afirmar que


A

a semiologia permite construir o diagnóstico, mas não permite deduzir o prognóstico.


B

o exame clínico é dispensável frente à realização da anamnese e de exames complementares.


C

elementos clínicos como os sinais, que são subjetivos, e os sintomas, que são objetivos, permitem a conclusão semiológica.


D

a semiotécnica investiga a etiofisiopatogenia das doenças, coordena e sistematiza todos os elementos para construir o diagnóstico.


E

indícios diagnósticos por si sós não constituem um elemento para caracterizar um estado mórbido.

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente, 30 anos de idade, gênero feminino, comparece ao consultório para tratamento dentário. Durante a anamnese, relatou apresentar diabete melito tipo I (juvenil) há 16 anos. Faz uso de 22 unidades de suspensão de insulina isofano (NPH) toda manhã. Ao exame, a pressão arterial era de 120/80 e o pulso, de 64 batimentos por minuto. A consulta a seu médico, há 2 meses, revelou que a paciente encontra-se clinicamente estável nos últimos 2 anos e apresentava nível de glicose no sangue de 210 mg/dL, e a hemoglobina A1c era de 8,7%.

Com base nesse caso, assinale a alternativa CORRETA.


A

Paciente de baixo risco; pode ser submetida a qualquer procedimento dentário, preferencialmente consultas curtas e programadas para o meio da manhã.


B

Paciente de alto risco; não pode ser submetida a qualquer procedimento dentário e necessita de hospitalização eletiva para as intervenções.


C

Paciente de risco moderado; pode ser submetida a qualquer procedimento dentário, preferencialmente consultas curtas e programadas para o meio da manhã.


D

Paciente de alto risco; pode ser submetida a quaisquer procedimentos dentários, desde que sejam divididos em várias sessões reduzidas programadas para o meio da manhã.

Segundo a literatura, na presença de infecção, três fatores interagem o hospedeiro, o meio ambiente e o organismo em que, em um estado de homeostasia, há um equilíbrio entre esses três fatores, sabendo que, nesse processo de homeostasia, estão envolvidos pontos cruciais, como a defesa local e humoral do hospedeiro, componentes celulares e vasculares. Dentro dessas considerações, assinale a alternativa CORRETA.


A

Na segunda linha de defesa do organismo, temos as imunoglobulinas e o sistema complemento. No sistema complemento, juntamente com os anticorpos agem opcionalmente, revestindo o microorganismo e promovendo fagocitose por neutrófilos ou macrófagos.


B

Dentre as células de defesa, temos os linfócitos, os quais funcionam, principalmente, pela secreção de substâncias efetoras chamadas de linfocinas. O sistema imunológico linfocitário é composto por células tipo B e tipo T, sendo esta responsável, principalmente, pela síntese e liberação de imunoglobulinas.


C

Na presença de agentes potencialmente patógenos, pode ocorrer uma resposta aguda do organismo, com a liberação de mediadores. Entre os mediadores, temos a serotonina que está envolvida na atração quimiotática dos eosinófilos e na inibição da locomoção dos neutrófilos, além da dilatação e permeabilidade vascular.


D

Os sistemas inflamatórios e de coagulação geralmente apresentam respostas equilibradas. Na presença de infecção grave, no entanto, esse equilíbrio pode ser perdido, resultando em efeitos inflamatórios e pró-coagulantes graves e autopropagantes.


E

O sistema de defesa do hospedeiro consiste em três principais componentes: defesa local, humoral e celular. No entanto, esses componentes têm limites, sobrepõem-se extensivamente e interagem intimamente para proporcionar uma proteção unificada ao hospedeiro.

Dentre os exames necessários para a avaliação de um paciente fazendo uso de anticoagulantes, qual foi desenvolvido para padronizar o TP (tempo de Protrombina):


A

Hematocrito;


B

INR (Razão Normalizada Internacional);


C

TTP (Tempo de Tromboplastina Parcial);


D

Hemoglobina;


E

Hemograma.

Tratamento de suporte, ou complementar, é aquele que proporciona maior conforto ao paciente, sendo direcionado aos sintomas principais.

C
Certo

E
Errado

Dentre as doenças dermatológicas a seguir, aquela em que pode ocorrer microstomia é a:


A

síndrome de Behçet.


B

esclerodermia.


C

doença de pé-mão-boca.


D

mononucleose infecciosa.

Paciente grávida relata aparecimento de mobilidade dentária. Esse fato pode estar relacionado à presença do hormônio envolvido no relaxamento das articulações ósseas no ligamento periodontal. Esse hormônio se denomina

A
tirosina.

B
expandisina.

C
relaxina.

D
miosina.

E
carinina.
   
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