Questões de Concurso sobre Clínica Integral

 
 
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Durante o exame físico das estruturas extrabucais e intrabucais, as estruturas moles são examinadas por meio de palpação bidigital, digital e digitopalmar.


C
Certo

E
Errado
No paciente com artrite reumatoide deve ser considerado que:

A
O uso de profilaxia antibiótica no tratamento odontológico para prevenir a infecção das próteses articulares não apresenta fundamento científico.

B
As complicações odontológicas mais signiicativas estão associadas à imunossupressão causada pelo tratamento com antimaláricos e a dificuldade em manter o paciente na posição supina.

C
É necessário solicitar coagulograma antes do tratamento odontológico devido ao uso de sulfonilureias no tratamento da condição

D
A cirurgia é a única opção no tratamento da disfunção da articulação temporomandibular associada à condição.

E
A fibrose, anquilose e erosão da articulação temporomandibular são observadas apenas nos pacientes que apresentam anticorpo antinuclear %u2265 1:320.
Em diabéticos, a hiperglicemia tem um papel em várias condições sistêmicas:

A
na disfunção renal, na ocorrência de infarto do miocárdio, na ocorrência de colecistite

B
na ocorrência de infarto do miocárdio, no hipoparatireoidismo, na aterosclerose

C
na ocorrência de colecistite, na disfunção renal, no hipoparatireoidismo

D
na disfunção renal, no hipoparatireoidismo, na aterosclerose

E
na aterosclerose, na disfunção renal, na ocorrência de infarto do miocárdio
Os fatores de risco mais comumente associados com a insuficiência renal crônica são:

A
hipertensão arterial e doença renal cística

B
diabete melito e glomerulonefrite crônica

C
diabete melito e hipertensão arterial

D
glomerulonefrite crônica e hipertensão arterial

E
lupus eritematoso sistêmico e diabete melito

Assinale a alternativa correta sobre o hemograma.


A

O hemograma é um exame específico.


B

O hemograma indica apenas as alterações dos desvios de normalidade.


C

O hemograma pode indicar o local onde ocorre distúrbio que provoca as eventuais alterações.


D

A hemossedimentação aparece aumentada na insuficiência cardíaca congestiva.


E

A hemoglobina (Hb), o hematócrito (Ht) e a contagem de eritrócitos (Eo) não apresentam variação em relação à idade e ao sexo do indivíduo.

Assinale a alternativa incorreta sobre o vírus HIV e a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).


A

O vírus HIV não sobrevive por longos períodos fora do corpo humano.


B

Alguns casos posteriores à infecção por HIV podem ser assintomáticos.


C

O vírus HIV pode ser transmitido por secreções e também associado a células vivas.


D

A infecção pelo vírus HIV pode se dar por transmissão parenteral, contato com a mucosa ou lesões de pele.


E

A concentração viral do HIV na saliva de pessoas contaminadas é invariavelmente muito alta.

Em um nível sistólico acima de 160 mmHg ou uma leitura diastólica superior a 95 mmHg, o uso da adrenalina tende a aumentar a frequência cardíaca, mas não interfere na pressão sanguínea.


C
Certo

E
Errado
Um paciente que apresenta pressão arterial sistólica persistente de 140 mmHg e pressão arterial diastólica persistente de 90 mmHg pode ser classiicado como portador de:

A
hipertensão estágio 2

B
pré-hipertensão

C
pressão arterial normal

D
hipertensão estágio 1

E
hipertensão estágio 3
Considerando aspectos epidemiológicos da diabete melito, podemos afirmar que:

A
geralmente as alterações nos níveis de glicose não apresentam nenhuma associação com níveis lipídicos elevados.

B
recentemente se descobriu que as complicações da hiperglicemia contínua acarretam doenças vasculares degenerativas no fígado e nos olhos.

C
indivíduos com diabete melito apresentam um risco relativo 5 vezes maior de adquirir doença renal crônica do que indivíduos sem diabete melito

D
a diabete melito vem aumentando signiicativamente no mundo e as principais causas desse aumento são a obesidade e a história familiar.

E
indivíduos com diabete melito apresentam um risco relativo 10 vezes maior de adquirir doença renal crônica avançada do que indivíduos sem diabete melito.

Paciente com 28 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico com queixa de uma forte dor de dente na região superior direita. Para efetuar o diagnóstico, algumas perguntas devem ser feitas durante a anamnese. Assim, determinar


I. o tempo desde o início da dor possibilita definir se a dor tem origem pulpar, quando o início da dor foi notado há poucos meses.

II. o que desencadeia a dor, como um café quente, permite ao cirurgião-dentista evitar estímulos térmicos, que podem agravar os sintomas.

III. se a dor acorda o paciente possibilita definir se a dor tem origem odontogênica, pois o paciente que consegue dormir à noite pode apresentar uma dor de origem psicogênica.

IV. onde doi e para onde a dor se irradia, permite definir se a dor é de origem pulpar, quando é difícil de localizar a dor corretamente, ou de origem periodontal, quando a dor é localizada facilmente.


Está correto o que se afirma APENAS em



A

I e IV.


B

II e IV.


C

II e III.


D

III e IV.


E

I e III.

Marque dentre as condições abaixo listadas, as que podem alterar a hemostasia sanguínea, levando a complicações hemorrágicas durante procedimentos orais invasivos

A
Síndrome de Von Willebrand, leucemia mieloide aguda, hemoilia e uso de ácido tranexâmico.

B
Macroglobulinemia de Waldenstrom, alcoolismo, gravidez e uso de cetoconazol.

C
Policitemia vera, macroglobulinemia de Waldenstrom, uso de ácido acetilsalicílico e ácido épsilon aminocaproico.

D
Hemoilia, mieloma múltiplo, obesidade e uso de aproitina.

E
Deiciência de vitamina K, cirrose hepática, quimioterapia e uso de cumarina.
Os critérios diagnósticos de diabete melito segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2012-2013), são:

A
nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de glicose em dois exames; glicose no plasma em jejum igual ou acima de 110 mg/dL.

B
glicose no plasma em jejum acima de 100 mg/dL, porém sem sintomas de diabete; nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de glicose em dois exames.

C
glicose no plasma em jejum acima de 90 mg/dL, com ou sem sintomas típicos de diabete; nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de glicose em apenas 1 exame.

D
glicose no plasma em jejum igual ou acima de 126 mg/dL; nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 1 hora após a ingestão de glicose em dois exames.

E
glicose no plasma em jejum igual ou acima de 126 mg/dL; nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de glicose.

Durante a anamnese e exame físico do paciente, visando ao diagnóstico dirigido, é relevante considerar


A

o relato de evolução rápida deste quadro e a presença de placas escuras espessas na pele do rosto.


B

o uso de medicamentos que provocam xerostomia e a existência de alguma fonte de fricção recorrente.


C

a presença de neoplasias no histórico familiar e a existência de anormalidades na conjuntiva e unhas.


D

a história de exposição solar excessiva e a presença de manchas na pigmentação da pele do rosto.


E

o padrão de consumo de cigarros e a facilidade na remoção de material amolecido após raspar a lesão.

São exemplos de doenças de interesse odontológico causadas por bactérias:

A
síilis e tuberculose

B
síilis e caxumba

C
caxumba e rubéola

D
hepatite B e herpes

E
rubéola e síilis
Em relação ao metabolismo de lipídios, é correto dizer:

A
Indivíduos com diabete melito não controlados apresentam níveis reduzidos de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e níveis aumentados de HDL (lipoproteína de alta densidade).

B
Indivíduos com diabete melito não controlados apresentam níveis aumentados de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e níveis reduzidos de HDL (lipoproteína de alta densidade).

C
Indivíduos com diabete melito não controlados não apresentam associação com alterações no colesterol, seja LDL (lipoproteína de baixa densidade) ou HDL (lipoproteína de alta densidade).

D
Indivíduos com diabete melito não controlados apresentam níveis similares de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e HDL (lipoproteína de alta densidade).

E
Indivíduos com diabete melito controlados apresentam níveis similares de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e HDL (lipoproteína de alta densidade).
Assinale a airmativa correta em relação ao lupus eritematoso sistêmico (LES):

A
Os pacientes com a doença devem realizar proilaxia antibiótica antes do tratamento odontológico para prevenir cardiomiopatias.

B
Os agentes antimaláricos utilizados no tratamento da doença são medicamentos que podem causar hiperplasia gengival.

C
Pode haver deiciência de ferritina e ácido fólico, o que pode levar ao sangramento durante um procedimento odontológico invasivo.

D
Insuiciência renal, neuropatia periférica, hipertensão pulmonar e endocardite são alterações que podem ser encontradas associadas à doença.

E
A hipossalivação é uma das características bucais mais marcantes desta condição.
A metemoglobinemia é uma condição na qual há o desenvolvimento de um estado de cianose na ausência de anormalidades cardíacas ou respiratórias. Sobre essa grave alteração, é correto afirma que

A
ocorre deficiência na ligação entre a hemoglobina e as moléculas de oxigênio no pulmão.

B
existe uma deficiência no sistema enzimático metemoglobina redutase que atua na reconversão do ferro de estado férrico para ferroso.

C
a inativação da colinesterase plasmática impede a troca de oxigênio com os tecidos.

D
ocorre o aumento da quantidade de ferro no estado ferroso e diminuição do estado férrico, o que acarreta uma piora acentuada no transporte de oxigênio para os tecidos.

E
prilocaína é o anestésico local de escolha, pois possui capacidade de reverter o processo de metemoglobinemia.

O portador de HIV pode ser atendido na Atenção Básica. As manifestações bucais pelo HIV são comuns e podem representar os primeiros sinais clínicos da doença. As lesões bucais, quando detectadas, podem ajudar tanto no diagnóstico precoce quanto na instituição de medidas profiláticas e terapêuticas que podem aumentar a sobrevida dos usuários. Acerca do atendimento ao portador de HIV, considere as seguintes afirmativas:

1. Devem-se observar a candidíase, a leucoplasia pilosa e o sarcoma de Kaposi, que são alterações consideradas marcadores bucais de comprometimento imunológico do usuário.

2. O tratamento do usuário deve ser baseado na situação clínica e ele deve receber informações sobre os problemas bucais e as indicações de tratamento.

3. Portadores do vírus HIV apresentam risco elevado para o aparecimento de doença periodontal de evolução rápida, e nem sempre há uma boa resposta ao tratamento de rotina (raspagens e polimentos).

4. A equipe responsável pelo tratamento do usuário deve discutir e deliberar antes dos procedimentos cirúrgicos odontológicos, para informar quanto às condições de saúde dele e a necessidade de profilaxia antibiótica.

5. O portador de HIV deve ser encaminhado para os centros especializados de referência apenas quando apresentar complicações sistêmicas avançadas.

Assinale a alternativa CORRETA.


A

Somente as afirmativas 2, 4 e 5 são verdadeiras.


B

Somente as afirmativas 1, 3, 4 e 5 são verdadeiras.


C

As afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras.


D

Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.


E

Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.

Sobre anamnese, documento no qual contém informações do paciente, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Sua finalidade está voltada para a obtenção de informações presentes e passadas que possam ser úteis na elaboração do diagnóstico, prognóstico, planejamento terapêutico e proservação.


B
Nela estão contidos: identificação do paciente, história atual da doença, queixa principal, hábitos nocivos à saúde, histórico dos antecedentes familiares.

C

É fundamental para o diagnóstico quando somada a exames clínicos e complementares.


D

É desnecessária quando comparada ao exame clínico, já que o contato visual é capaz de fechar o diagnóstico.

O beribéri é uma enfermidade peculiar a algumas regiões tropicais, produzidas pela avitaminose:


A

A;


B

B1;


C

B2;


D

B6;


E

N.D.A.

   
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