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Questões de Concurso sobre Clínica Integral
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Os sialólitos são cálculos que se desenvolvem no interior dos ductos salivares maiores e menores, provocando dor e aumento de volume da região afetada. Dependendo do grau de obstrução e da quantidade e localização de cálculo no trajeto do ducto, eles podem simular linfonodos calcificados à semelhança daqueles observados na tuberculose ganglionar.Tendo em vista essa possibilidade, o exame laboratorial que deve ser solicitado para elucidar o diagnóstico é
A
PPD.
B
VDRL.
C
RRP.
D
TTP.
Na consulta de acolhimento de um paciente que apresente lesões cariosas em vários elementos dentários, sangramento gengival espontâneo e provocado, tártaro e secreção purulenta subgengival, após a anamnese e o exame clínico mais apurado, deve-se primeiramente:
A
Realizar profilaxia antibiótica e acesso cirúrgico para raspagem como manobra de adequação de meio para facilitar a condição de higiene do paciente.
B
Executar uma profilaxia, fazer a primeira sessão de raspagem, alisamento e polimento e prescrever anti-hemorrágico.
C
Executar uma profilaxia, prescrever antibioticoterapia específica ao caso, prescrever bochechos par ao controle químico da placa, e programar a raspagem, alisamento e polimento para a sessão seguinte.
D
Executar uma profilaxia, iniciar a restauração dos dentes e prescrever anti-hemorrágico.
E
Executar uma profilaxia, iniciar a restauração dos dentes e fazer a primeira sessão de raspagem, alisamento e polimento.
Em pacientes com hipertensão leve à moderada, sistólica >140 mmHg; diastólica > 90 mmHg, o tratamento odontológico cirúrgico
A
deverá ser adiado até controle da hipertensão.
B
é realizado sem cuidados adicionais.
C
é realizado limitando-se o uso da adrenalina em 0,2 mg.
D
é realizado com a monitorização da pressão sanguínea.
Um recém-nascido apresenta um quadro de dificuldade respiratória, especialmente na posição supina. Ao exame físico, nota-se fenda palatina, micrognatia mandibular e glossoptose. Este quadro é compatível com:
A
síndrome de Crouzon.
B
síndrome de Apert.
C
síndrome de Ascher.
D
sequência de Pierre Robin.
O diabetes tipo II não teve, no caso, influência na
patogênese das lesões descritas nem teria influência na
resposta ao respectivo tratamento.
C
Certo
E
Errado
Para pacientes com idade entre vinte e cinquenta e nove anos,
o trabalho multiprofissional é essencial na investigação
de agravos, de doenças sistêmicas e de fatores de risco
como fumo, condições sistêmicas e componente genético.
C
Certo
E
Errado
Desde a anamnese se deve determinar o período do quadro
febril; caso seja superior a setenta e duas horas, indica-se
a administração de antibióticos.
C
Certo
E
Errado
Segundo BORAKS (2011), as Cardiopatias Congênitas são alterações que ocorrem ainda na vida intra-uterina como uma anomalia de desenvolvimento do coração. Dentre as alternativas abaixo assinale a alternativa incorreta em relação as alterações cardíacas descritas:
A
Comunicação interatrial: o paciente apresenta dispneia, fadiga e taquicardia atrial, e raramente cianose e hipertensão pulmonar. O sangue é desviado da esquerda para a direita. Às vezes, o átrio e o ventrículo direitos podem estar aumentados, e a artéria pulmonar se dilata. O tratamento é feito com implante de próteses ou cirurgia, e o prognóstico é favorável.
B
Tetralogia de Fallot: é representada por comunicação interventricular e estenose pulmonar, hipertrofia ventricular direita e dextroposição da aorta. Um sinal bastante característico é a cianose, principalmente pela diminuição do fluxo sanguíneo pulmonar, e o quadro clínico inclui extremidades dos dedos em forma de baqueta e arroxeadas. O paciente portador dessa anomalia congênita pode estar cianótico do nascimento até os primeiros meses de vida. Quanto mais demorado o diagnóstico e, portanto, o tratamento cirúrgico, mais aumentam as crises de dispneia, e as crises de hipóxia tornam-se frequentes pela diminuição do fluxo sanguíneo pulmonar.
C
Atresia valvar da tricúspide: ocorre associada à estenose pulmonar com comunicação interventricular. O tratamento é cirúrgico e o prognóstico duvidoso, pois a cirurgia nem sempre tem o resultado esperado.
D
Comunicação interventricular: pode provocar insuficiência cardíaca, taquicardia e estenose pulmonar, entre outros distúrbios. Os pacientes apresentam diminuição do fluxo sanguíneo e hipertensão pulmonar, e aumento do átrio e ventrículo direitos. Nunca desaparece espontaneamente.
Sobre os cuidados paliativos em odontologia, é CORRETO afirmar que
A
apenas os tratamentos curativos devem ser mantidos.
B
correspondem à suspensão dos tratamentos em saúde.
C
é imprescindível a reabilitação protética dental.
D
a obstinação terapêutica é considerada uma agressão à dignidade humana.
E
buscam o tratamento curativo com reestabelecimento integral da saúde.
O controle térmico deve ser constante, realizado de três
a quatro vezes ao dia, considerando-se a possibilidade
de confusão mental, delírios e convulsões caso a temperatura
corporal ultrapasse 40 °C.
C
Certo
E
Errado
Segundo Little et al (2008), a Sífilis é tipicamente diagnosticada por meio de testes para pesquisa de anticorpos no sangue, também conhecidos como Testes Sorológicos para Sífilis (TSS). Dessa forma, pode-se afirmar que:
A
esses testes são diferenciados pelos tipos sanguíneos que investigam.
B
testes sorológicos não treponêmicos indiretos são projetados para detectar a presença de treponemina, que é produzida quando o T. pallidum reage com diversos tecidos corporais.
C
testes não treponêmicos são consistentemente positivos e atingem títulos mais baixos entre 3 e 8 semanas após o aparecimento do cancro duro.
D
testes treponêmicos são feitos para detectar o anticorpo específico produzido contra treponemas que causam a sífilis, a bouba e a pinta.
E
testes não treponêmicos, na sífilis primária, revertem para um resultado negativo dentro de 6 meses após um tratamento bem sucedido.
Durante a anamnese, não é necessário ouvir a paciente
para fazer o diagnóstico e o plano de tratamento, uma
vez que o exame radiológico é suficiente para indicar
imediatamente a exodontia dos dentes inferiores, como
medida de urgência para a resolução da dor.
C
Certo
E
Errado
A trombocitopenia é uma desordem hematológica caracterizada por um número marcadamente diminuído de plaquetas sanguíneas circulantes. As plaquetas são necessárias para hemostasia e formação do coágulo. Sobre o referido distúrbio hematológico podemos afirmar:
A
A redução na produção de plaquetas pode ser resultado de várias causas, como efeitos tóxicos das drogas quimioterápicas para câncer ou distúrbios alimentares.
B
Evidência clínica de trombocitopenia é geralmente observada quando os níveis de plaquetas estão entre 100.000 e 200.000 mm3.
C
Uma contagem de plaquetas entre 200.000 e 400.000/mm3 é considerada normal.
D
A púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) causa o aumento do número de plaquetas associado à formação anormal de coágulos sanguíneos.
Paciente foi encaminhado a serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial com o diagnóstico prévio de uma síndrome herdada como um traço autossômico dominante e relacionada a mutações no gene PTCH, cujas principais manifestações observadas nele foram múltiplos carcinomas de células basais, ceratocistos odontogênicos, cistos epidermoides em pele e hipertelorismo ocular. Que outro achado também pode ser encontrado nessa síndrome com grande frequência considerando-se as opções abaixo?
A
Neurilemomas.
B
Neurofibromas.
C
Calcificação da foice cerebral.
D
Múltiplos osteomas em região maxilomandibular.
Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de
A
neuralgia do trigêmeo.
B
abscesso periapical sem fístula.
C
odontalgia atípica (dor fantasma).
D
periodontite apical sintomática infecciosa.
E
pulpite crônica hiperplásica.
A natureza social da doença extrapola o caso clínico,
mas envolve modos característicos de adoecer e morrer
nos grupos humanos.
C
Certo
E
Errado
A condromatose esquelética associada ao angioma de tecidos moles é chamada síndrome de:
A
Scheie
B
Maffucci
C
Muir-Torre
D
Beckwith-Wiedemann
O diagnóstico de hipotireoidismo pode ser confirmado durante
o exame físico extraoral pela presença de pele seca, áspera, fria
e com descamação.
C
Certo
E
Errado
A síndrome de Gardner é caracterizada pela polipose intestinal:
A
sem tendência a malignização, hiperelasticidade cutânea e frouxidão ligamentar e articular.
B
com tendência a malignização, retardo mental, hemiparesia e manchas faciais violáceas descritas como nevus flammeus.
C
com tendência a malignização, osteomas múltiplos, fibromas e cistos epidermoides cutâneos e dentes supranumerários.
D
sem tendência a malignização e pigmentação melânica ou efélides periorais, periorbitárias e perinasais.
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