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Questões de Concurso sobre Epidemiologia
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Para subsidiar o planejamento com dados da realidade populacional recomenda-se a realização de levantamentos epidemiológicos. Esse processo, no entanto, precisa ser acompanhado utilizando um sistema de informação que disponibilize os dados, produzindo informações consistentes, capazes de gerar novas ações. Sobre o que compõe esses processos, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.
( ) A análise situacional da área de abrangência.
( ) O acompanhamento mensal das famílias, a partir de visitas domiciliares realizadas.
( ) A supervisão técnica do técnico em higiene bucal e auxiliar de consultório dentário.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
A
V / V / V
B
V / F / V
C
F / V / F
D
V / V / F
O planejamento e a programação do processo de trabalho da Equipe de Saúde Bucal sugerem o monitoramento constante para a avaliação dos serviços. O indicador que deve ser utilizado pela Equipe de Saúde Bucal no processo de planejamento e programação das ações em saúde é a/o:
A
razão entre tratamentos concluídos e primeiras consultas odontológicas programáticas.
B
prevalência e incidência de pessoas com deficiência na área de abrangência.
C
número absoluto de participantes em ações coletivas de saúde bucal.
D
número de nascidos vivos por ano e local de nascimento.
E
expectativa de vida ao nascer.
Os resultados de últimos levantamentos epidemiológicos nacionais indicam que a perda precoce de dentes é grave e que o edentulismo constitui-se, no Brasil, em um persistente problema de saúde pública. Sobre os principais fatores de risco para o edentulismo, assinale a alternativa correta.
A
Tabagismo e exposição à radiação solar.
B
Etilismo e tabagismo.
C
Exposição à radiação solar e ingestão de produtos com flúor.
D
Ingestão de produtos com flúor e doenças sistêmicas.
E
Falta de acesso a tratamentos odontológicos e baixa escolaridade.
O índice recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para medir e comparar a experiência de doença periodontal em populações é:
A
CPO-D;
B
CPI;
C
IHO-S;
D
ISV.
Os levantamentos epidemiológicos possibilitam a caracterização do perfil epidemiológico bucal de populações e são essenciais para identificar os principais agravos bucais, fornecendo subsídios para políticas públicas, ações e estratégias intersetoriais de promoção, proteção e recuperação da saúde. Segundo os resultados do SB Brasil 2010 – Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (até esse momento, o último na área realizado em âmbito nacional) com relação à condição periodontal, foi constatado que
A
a perda de inserção mais frequente ficou entre 4 e 5mm, sendo que a Região Nordeste apresentou maior percentual de adultos nessa condição (15,2%).
B
em crianças de 12 anos, mais de 88% dos sextantes estavam hígidos, o percentual de sangramento não variou de forma significativa e o sextante com maior percentual de cálculo foi o superior direito (13,1%).
C
as condições periodontais no grupo de 65 a 74 anos mostram que 90,5% tinham sextantes excluídos.
D
na Região Norte se identificou o maior percentual de adultos com cálculo (30,5%) e com bolsas (21,7%). Na Região Nordeste, foi identificado o menor número de adultos com todos os sextantes hígidos (8,3%) e mais da metade tinha o maior número de sextantes excluídos (53,9%).
E
as regiões Sudeste e Centro-Oeste apresentaram resultados totalmente opostos na extensão e na severidade das condições periodontais em crianças, adolescentes e adultos.
No “Estudo de Turku” (Apostolska et al., 2011), 125 adultos foram divididos em três grupos (G1; G2; G3) de acordo com o tipo de açúcar que utilizavam para adoçar alimentos. Após 25 meses, avaliou-se a experiência de cárie e os dados foram apresentados no gráfico a seguir:
De acordo com o gráfico, qual foi o tipo de açúcar utilizado pelos grupos G1, G2 e G3, respectivamente?
A
Sacarose; frutose; xilitol.
B
Sacarose; xilitol; frutose.
C
Frutose; sacarose; xilitol.
D
Xilitol; frutose; sacarose.
Partindo-se do princípio de que o município possui um conjunto de projetos e atividades voltados para a concretização das ações previstas no Plano de Saúde, orientando as escolhas estratégicas e prioritárias para atingir um determinado nível de saúde da população, definido em função das características epidemiológicas, da organização dos serviços, do modelo de atenção utilizado no município e dos marcos da Política de Saúde Municipal, a equipe de saúde bucal deve planejar o atendimento no seu território, tendo conhecimento da realidade em atuará para o planejamento e a programação das ações. Para isso, torna-se necessário o conhecimento de dados e informações para o diagnóstico, planejamento, execução e avaliação de atenção odontológica. Nesse contexto, assinale a alternativa que correlaciona corretamente um conjunto de dados e informações necessárias para o diagnóstico da atenção odontológica.
A
Informações gerais: número total de profissionais (setor público e privado); sistema de vigilância sanitária; levantamento da capacidade instalada dos serviços públicos.
B
Informações qualitativas: população, especificando-se divisões em urbano/periurbano/rural, por idades, etc.; renda per capita anual e mensal estimada; dados de escolaridade (públicas/privadas e grau de ensino).
C
Epidemiologia: prevalência de cárie; tendência de processos de cárie; doença periodontal; indicadores de saúde.
D
Oferta de serviços odontológicos: opinião da população em relação à quantidade e qualidade dos serviços de atenção à saúde bucal disponíveis; condicionantes políticos e econômicos que favoreçam ou dificultem a ação setorial.
E
Sistema de vigilância sanitária: oferta de pessoal médico, de enfermagem, de odontologia e de outras categorias; unidades de saúde existentes e tipo de serviços prestados; instituições formadoras de recursos humanos, com oferta de vagas na área odontológica e quanto a técnicos e pessoal auxiliar.
A maneira mais fácil de medir a ocorrência de doenças bucais é estabelecer índices e indicadores que auxiliam os examinadores na realização de levantamentos epidemiológicos. Sobre os índices mais utilizados na Odontologia, assinale:
I- O índice modificado de defeitos no esmalte (IMDE) é o mais utilizado na identificação da fluorose dentária.
II- O índice de Dean diagnostica a fluorose dental de normal (0) até severa (5).
III- O IPC (Indice Periodontal Comunitário) estabelece a condição de saúde periodontal apenas pela presença de cálculo e sangramento gengival.
IV- O CPO é capaz de medir não só a presença da doença cárie, como estabelece o seu grau de severidade.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A
I e IV apenas.
B
I e II apenas.
C
II e IV apenas.
D
I, III e IV apenas.
E
I, II, III e IV.
De acordo com a literatura científica a respeito da fluorose dentária, é grande a variação da prevalência desta doença, principalmente a depender da localização da área geográfica, variando de 0 a 97,6%. No SB Brasil 2003, a prevalência de fluorose foi de cerca de 9% em crianças de 12 anos e de 5% em adolescentes de 15 a 19 anos. Já no SB Brasil 2010, a prevalência de fluorose dentária em crianças de 12 anos foi de 16,7%, demonstrando um aumento nos índices de fluoretação de água de abastecimento no Brasil. Nesse último levantamento, a menor prevalência de crianças com fluorose (10,4%) foi encontrada em qual região do país?
A
Sudeste.
B
Centro-oeste.
C
Norte.
D
Nordeste.
E
Sul.
Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de trabalho de pesquisa que representa um estudo epidemiológico.
A
Programa de educação em saúde bucal em escolares do município de São Paulo.
B
O papel do técnico em saúde bucal no atendimento odontológico domiciliar.
C
Análise da eficácia do bochecho com clorexidina no pré-operatório cirúrgico.
D
Precisão dimensional dos modelos de gesso vazados manualmente.
E
CPOD em crianças de 6 anos do município de São Paulo.
A figura abaixo apresenta as taxas de perda dentária em função da profundidade de sondagem por dente em uma coorte de 1021 pacientes (idade 40-65 anos), sob os cuidados de um especialista periodontal.
Fonte: CARRANZA. Periodontia Clínica, 11. ed.
Tendo como base as informações da figura, podemos afirmar:
A
A maioria das perdas dentárias ocorrem em profundidades de sondagem relativamente baixas.
B
Em profundidades de sondagem baixas, não há ocorrência de perdas dentárias.
C
Não existe uma relação linear entre a profundidade de sondagem máxima e a perda dentária.
D
O maior incremento de perdas dentárias ocorre entre as profundidades de sondagem de 7 e 8 mm.
E
Ocorre aumento significativo de perdas dentárias entre profundidades de sondagem de 8 e 9 mm.
Considerando a epidemiologia com a ciência que estuda o processo saúde-doença na sociedade, a alteração, ao longo do tempo, do padrão de ocorrência das doenças, resulta na chamada:
A
Variação epidemiológica
B
Base epidemiológica
C
Mutação epidemiológica
D
Estrutura epidemiológica
O Plano Amostral da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal – SB Brasil 2010 compreendeu indivíduos nas seguintes idades e grupos etários, EXCETO de:
A
5 anos.
B
14 anos.
C
15 a 19 anos.
D
35 a 44 anos.
E
65 a 74 anos.
No planejamento e programação em saúde bucal, a organização do processo de trabalho da equipe de saúde bucal deve incluir um monitoramento que contemple minimamente:
1. Taxa de incidência de alterações da mucosa oral.
2. Percentual de exodontia realizada em relação aos procedimentos clínicos.
3. Cobertura de primeira consulta de atendimento odontológico à gestante.
4. Razão entre tratamentos concluídos em primeiras consultas odontológicas programáticas e tratamentos incompletos.
Assinale a alternativa correta.
A
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
B
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
E
Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
A pandemia do novo coronavírus, a covid-19, trouxe à tona a discussão sobre a exposição dos cirurgiões-dentistas aos agentes patológicos durante o processo de trabalho. Qual a maior fonte de contaminação em relação à covid-19 no ambiente odontológico?
A
Uso do amalgamador.
B
Produção de aerossóis.
C
Utilização de hipoclorito.
D
Acidente perfurocortante.
E
Falha no processo de esterilização.
O Significant Caries Index (SiC) foi proposto a fim de focalizar a atenção para aqueles indivíduos com os mais altos índices de cárie na população investigada. Esse índice é calculado a partir dos valores do índice CPOD, em que o terço dos indivíduos que apresentaram os mais altos valores de CPOD são a base para o cálculo do SiC. Considere os dados obtidos em uma população hipotética apresentados a seguir.
Número de indivíduos | CPOD |
10 | 0 |
8 | 1 |
2 | 3 |
7 | 5 |
3 | 6 |
Segundo os dados, qual é o SiC dessa população?
A
2,2
B
3,1
C
5,3
D
6,7
Um conhecimento científico deve ser baseado em fundamentos comprovados, suplantando as qualidades de um julgamento arbitrário, da superstição e das tendências individuais, sendo a Bioestatística uma ferramenta importante na tomada de decisões. Considere que em uma turma de Bioestatística com 39 estudantes há 25 mulheres (64,1%). Tal medida de porcentagem que foi descrita, considerando a situação hipotética, se refere à:
A
Tendência relativa.
B
Incidência absoluta.
C
Frequência absoluta.
D
Prevalência nominal.
As Pesquisas SB Brasil 2003 e 2010 levantaram a situação da saúde bucal da população brasileira e mostraram mudanças no perfil epidemiológico das doenças bucais, sendo estas informações importantes e úteis ao planejamento de programas de prevenção e tratamento, tanto em nível nacional quanto nos âmbitos estadual e municipal. Assinale a alternativa INCORRETA com relação ao perfil epidemiológico.
A
Houve um aumento na prevalência de fluorose dentária em crianças de 12 anos de idade entre 2003 e 2010, sendo a maioria representados pelos níveis de severidade “muito leve”.
B
O Brasil saiu de uma condição de média prevalência de cárie (CPO entre 2,7 e 4,4), em 2003, para uma condição de baixa prevalência (CPO entre 1,2 e 2,6), em 2010.
C
Entre os idosos de 65 a 74 anos, o CPO-D praticamente não se alterou entre 2003 e 2010, sendo o componente a extraído o mais prevalente.
D
A população adulta de 35 a 44 anos, ao longo dos últimos dois levantamentos, mostrou uma redução do índice CPO-D e entre seus componentes foi possível observar, entre 2003 e 2010, que os componentes “cariado” e “perdido” caíram mais acentuadamente, enquanto o componente “obturado” cresceu em termos relativos.
E
Em 2010, aos 5 anos de idade, uma criança brasileira possuía, em média, o índice CEO-D de 2,4 com predomínio do componente restaurado, que é responsável por mais de 80% do índice, resultado do maior acesso aos serviços odontológicos.
Observe o gráfico que compara os resultados do índice CPOD (cariados, perdidos e obturados) aos 12 anos, nos levantamentos de saúde bucal realizados no Brasil em 2003 e 2010.
-
-
(Silva e Senna,. 2013.)
-
Diante do exposto, é correto afirmar que:
A
A região Sul do Brasil apresentou o menor índice CPOD do Brasil em 2010.
B
Houve uma diminuição do índice CPOD no Brasil entre os anos de 2003 e 2010.
C
Houve uma diminuição do índice CPOD em todas as regiões do Brasil entre os anos de 2003 e 2010.
D
O maior índice CPOD no levantamento de 2010 foi registrado nas regiões Nordeste e Centro-Oeste.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) orienta os serviços de saúde bucal ao redor do mundo para a realização de levantamentos epidemiológicos seguindo índices e idades ou faixas etárias especificas. Sobre o índice que avalia a história de cárie dentária em seres humanos, assinale a alternativa correta:
A
O código 0 (zero) do índice ceo-d significa dente hígido.
B
Na avaliação do índice CPO-D, os códigos 1 e 2 indicam a presença de cárie naquele momento naquele elemento dental.
C
O código 1 (um) do índice CPO-D significa dente restaurado.
D
O código 5 (cinco) indica um dente com uma restauração estética no índice CPO-D.
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