Questões de Concurso sobre Epidemiologia

 
 
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A classificação conhecida como Índice de Dean (Dean, 1934) tem sido usada por muitos anos para descrever a fluorose, o que permite a comparação com um volume maior de estudos. É o índice recomendado pela OMS para estudos de fluorose dentária em populações (Who, 1997). Além disso, dada a alta subjetividade envolvida na aferição dessa condição, é o instrumento epidemiológico de escolha para inquéritos populacionais, tendo em vista a obtenção de melhores níveis de reprodutibilidade em relação a outros índices. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito dos resultados da fluorose dentária realizados no último levantamento epidemiológico odontológico, o SB Brasil 2010.


A

O objetivo específico deste quesito foi estimar a prevalência e a gravidade da fluorose dentária para a população de 12 anos e da faixa etária de 15 a 19 anos.


B

No Brasil, 16,7% apresentavam fluorose, sendo que 15,1% foram representados pelos níveis de severidade muito leve (10,8%) e leve (4,3%).


C

O nível de fluorose moderada foi identificado em 1,5% das crianças.


D

O percentual de examinados com fluorose grave pode ser considerado nulo.


E

A maior prevalência de crianças com fluorose foi observada na Região Sudeste (19,1%) e o menor valor na Região Norte (10,4%).

Quais são os principais índices epidemiológicos utilizados na odontologia para avaliar a prevalência de cáries dentárias?


A

Índice de Kappa, Índice de Pearson e Índice de Spearman.


B

Índice CPO-D, Índice CPO-S e Índice de PUFA.


C

Índice de Apgar, Índice de Bishop e Índice de Braden.


D

Índice de Kappa, Índice CPO-D, Índice de Apgar.

Epidemiologia das Doenças Bucais no Brasil


A epidemiologia das doenças bucais no Brasil é fundamental para o planejamento de ações em saúde pública. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.


1. A cárie dentária continua sendo a doença bucal mais prevalente no Brasil, afetando especialmente crianças e adolescentes.

2. Os índices CPO-D (dentes cariados, perdidos e obturados) são utilizados para avaliar a prevalência de cárie em diferentes faixas etárias.

3. A fluorose dentária, embora menos prevalente que a cárie, é uma condição observada em áreas com alta concentração de flúor na água de abastecimento.

4. A doença periodontal é uma das principais causas de perda dentária em adultos brasileiros.

5. O índice de uso e necessidade de prótese dentária é utilizado para avaliar a necessidade de reabilitação protética na população adulta.


Alternativas:


A

Todas as afirmativas são inquestionavelmente verdadeiras.


B

Apenas as afirmativas 1, 2 e 4 são corroboradas pela literatura acadêmica.


C

Apenas as afirmativas 1, 3 e 4 encontram respaldo nas pesquisas contemporâneas.


D

Apenas as afirmativas 2, 3 e 5 são validadas por estudos empíricos e teóricos.


E

Apenas as afirmativas 1, 2 e 5 são sustentadas por evidências teóricas e empíricas.

A Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (2010) analisou a situação da saúde bucal da população brasileira com o objetivo de proporcionar ao SUS informações úteis ao planejamento de programas de prevenção e tratamento, tanto em nível nacional quanto nos âmbitos estadual e municipal. Analise as assertivas abaixo sobre morbidade referida, o uso de serviços odontológicos e os impactos da saúde bucal na vida diária:


I. Aos 12 anos de idade, 60,8% dos indivíduos no Brasil relataram necessidade de tratamento dentário, e 24,6% declararam ter sentido dor de dente nos seis meses anteriores à entrevista.

II. A prevalência de dor de dente foi de 27,5% para o grupo etário de 35 a 44 anos, e de 10,8% para o grupo etário de 65 a 74 anos, sem diferenças significativas entre as regiões.

III. Verificou-se que, para os jovens entre os 15 e os 19 anos de idade das regiões Sudeste (18,0%), Sul (16,0%) e Centro-Oeste (19,5%), a prevalência de insatisfação com seus dentes e suas bocas foi significativamente menor do que a constatada nos jovens da mesma faixa etária da Região Norte (36,2%).

IV. Mais da metade dos adultos de 35 a 44 anos de idade apresentou algum impacto das condições bucais sobre sua vida diária, com variações não significativas entre as regiões.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas I e IV.


C

Apenas II e III.


D

Apenas III e IV.


E

I, II, III e IV.

Segundo Ayres et al. (2003), há diferentes abordagens quando se compreende a diferença entre grupo de risco e comportamento de risco. Para os autores, quando se passou a privilegiar o conceito de comportamento de risco, o alvo das ações passou a ser o isolamento do agente infeccioso e não mais o isolamento entre o infectado e o suscetível. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.


A

A população não é mais dividida entre “indivíduos atingidos e/ou perigosos” e “indivíduos a proteger”, e sim entre o perigo e a população exposta em geral.


B

Os indivíduos infectados devem ser considerados como grupo, e as políticas públicas serão exclusivamente definidas para cada caso específico de doença.


C

A população é dividida entre “indivíduos atingidos e/ou perigosos” e “indivíduos a proteger”, e também destaca o grupo de infectados e não infectados.


D

A população é dividida, porém os infectados serão incluídos prioritariamente nas campanhas de vacinação do referido agente infeccioso.


E

A população não é mais dividida entre “indivíduos atingidos e/ou perigosos”, pois toda a população será vacinada assim que haja a vacina específica para o agente agressor.

Como a epidemiologia da saúde bucal contribui para a prevenção de doenças dentárias na comunidade?


A

Fornecendo dados para o marketing de novos produtos dentários.


B

Desenvolvendo técnicas de tratamento mais invasivas.


C

Influenciando políticas públicas e programas de prevenção baseados em evidências.


D

Reduzindo a necessidade de tratamento dentário profissional.

Uma cidade decide realizar um estudo epidemiológico avaliando, entre outros parâmetros, a condição periodontal da sua população. Para essa finalidade, os profissionais foram instruídos e calibrados para usarem o Índice Gengival descrito por Löe (1967). Durante a realização de um exame, o cirurgião-dentista encontrou em um dente uma inflamação evidente com tendência para sangramento espontâneo. Qual escore deverá ser atribuído a esse dente?


A

0.


B

1.


C

2.


D

3.

O índice epidemiológico ____________ foi desenvolvido para avaliar a condição periodontal quanto ao sangramento gengival, presença de cálculo e/ou de bolsa periodontais.


A

GOHAI.


B

CEO-d.


C

CPI.


D

CPO-d.

A mortalidade infantil é um importante indicador de saúde e condições de vida de uma população. Com o cálculo da sua taxa, estima-se o risco de um nascido vivo morrer antes de chegar a um ano de vida. Valores elevados refletem precárias condições de vida e saúde e baixo nível de desenvolvimento social e econômico.


No município de Alhandra, os indicadores de mortalidade infantil, em 2022, foi de:


Assinale a alternativa CORRETA:


https://cidades.ibge.gov.br/brasil/pb/alhandra/panorama


A

26,45 óbitos por mil nascidos vivos.


B

24,54 óbitos por mil nascidos vivos.


C

29,22 óbitos por mil nascidos vivos.


D

20,54 óbitos por mil nascidos vivos.


E

25,31 óbitos por mil nascidos vivos.

Um dos pressupostos da Política Nacional de Saúde Bucal é o uso de informações epidemiológicas sobre as condições de saúde-doença da população para subsidiar o planejamento das ações em saúde bucal. Sendo assim, levantamentos epidemiológicos dessas condições vêm sendo realizados ao longo dos anos. Sobre esses levantamentos, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A prevalência de cárie dentária na população brasileira de 12 anos de idade, avaliada pelo índice CPO-D, vem aumentando ao longo dos anos.


B

O primeiro levantamento epidemiológico de âmbito nacional em saúde bucal foi realizado em 1996, em crianças de 6 a 12 anos.


C

As informações obtidas nos projetos conhecidos como SB Brasil contribuíram para a construção de uma base de dados em saúde bucal da população brasileira.


D

No Projeto SB Brasil 2020, as condições de saúde bucal foram avaliadas nas faixas etárias de 5 anos, 12 anos, 15 a 19 anos, 35 a 44 anos e 65 a 74 anos.


E

Traumatismo dentário e edentulismo estão entre as condições avaliadas pelo Projeto SB Brasil 2020.

O gráfico1 e a tabela abaixo apresentam dados que relacionam os resultados do levantamento epidemiológico para cárie dentária apresentado na pesquisa nacional de saúde bucal no ano de 2010 (SbBrasil, 2010) e os resultados preliminares da pesquisa nacional de Saúde Bucal (SbBrasil 2021/2022):


Gráfico1. Valores da Média do Indice CPO-D e ceo-d, segundo o ano do estudo e faixas etárias índices


Imagem associada para resolução da questão



Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. UFMG. SB Brasil vigência 2021-2022: Pesquisa Nacional de Saúde Bucal: resultados preliminares. Disponível on-line: https://egestorab.saude.gov.br/image/?file=20221216_I_mod2resultadospreliminaresBrasiliamonsitecompressed_288277690346345359.pdf Acesso em: 01/04/2024.


Tabela1: Proporção dos componentes dos índices ceo-d e CPO-D nos anos de 2010 e 2022 e faixas de idade índice.


Imagem associada para resolução da questão


Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. UFMG. SB Brasil vigência 2021-2022: Pesquisa Nacional de Saúde Bucal: resultados preliminares. Disponível on-line: https://egestorab.saude.gov.br/image/?file=20221216_I_mod2resultadospreliminaresBrasiliamonsitecompressed_288277690346345359.pdf Acesso em: 01/04/2024.



Analise as afirmativas referentes à análise dos gráficos apresentados:


I- A comparação dos resultados exige um tratamento cauteloso na medida em que o resultado da pesquisa de 2022/2023 é preliminar e pode alterar no final do estudo.

II- Mantendo os resultados preliminares até o final da pesquisa, o Brasil entrará no grupo de países com muito baixa prevalência de cárie aos 12 anos de idade, segundo a classificação da OMS.

III- Considerando os dados, apesar da redução do CPO-d médio na faixa etária de 12, podemos observar um aumento percentual do componente “Cariado”, quando compara os dados de 2010 e 2022-2023, nesta faixa de idade.

IV- Comparando os resultados dos estudos, nos dados correspondentes aos adultos e idosos, observa-se uma redução da participação percentual do componente “Perdido” na composição do índice.


Estão CORRETAS as afirmativas:


A

I, II e III, apenas.


B

I, III e IV, apenas.


C

II, III e IV, apenas.


D

I, II, III e IV.

Diante da relevância da epidemiologia das doenças bucais no contexto da saúde pública brasileira, considerando a integração dessas informações com o Sistema Único de Saúde (SUS) e a atuação da Estratégia Saúde da Família (ESF), qual das seguintes afirmações reflete CORRETAMENTE a abordagem e os princípios adotados para a promoção da saúde bucal no Brasil?


A

O SUS prioriza apenas a atenção básica, desconsiderando a integralidade do cuidado em saúde bucal.


B

A Estratégia Saúde da Família não apresenta atribuições específicas relacionadas à saúde bucal, focando exclusivamente em ações clínicas gerais.


C

O índice CPO-D é um indicador utilizado para medir a prevalência de cárie dentária, representando o número médio de dentes cariados, perdidos e obturados em uma população.


D

A vigilância epidemiológica e sanitária não desempenha papel significativo na monitorização e no controle das doenças bucais, estando seu foco principal em outras áreas da saúde pública.

O projeto “SB Brasil 2020 (vigência 2021-2020)” é um estudo sobre as condições de saúde bucal da população brasileira com realização pactuada para 2020, mas que teve a execução estendida em decorrência da emergência sanitária do novo coronavírus.

Em continuidade a levantamentos anteriores, o estudo é realizado no âmbito Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB), mais conhecida como Brasil Sorridente, implementada pelo Ministério da Saúde.

Como último levantamento de alcance nacional realizado e de referência, podem ser considerados os dados do “SB Brasil 2010” sendo relevantes e dando suporte para análises epidemiológicas da população brasileira.


De acordo com o “SB Brasil 2010”, é correto afirmar que:


A

em crianças de 12 anos a presença de sangramento foi a pior condição periodontal observada (23,7%) e, com relação ao cálculo, 11,7% do total dos avaliados dessa idade apresentaram essa condição como escore máximo.


B

na Região Nordeste se registraram as piores condições periodontais para o grupo de 15 a 19 anos - apenas 30,8% dos adolescentes dessa região apresentaram sextantes hígidos.


C

as melhores condições periodontais no grupo de 15 a 19 anos foram observadas na Região Sul, onde 56,8% dos examinados apresentaram sextantes hígidos.


D

a Região Centro-Oeste foi onde se identificou o maior percentual de adultos com cálculo (30,5%) e com bolsas (21,7%), sendo 16,7% rasas.


E

na Região Norte mais da metade dos adultos apresentou o maior número de sextantes excluídos (53,9%), denotando um alto índice de extrações dentárias.

Para o planejamento das atividades de Saúde Bucal na Atenção Básica é necessário destacar a importância da utilização da Epidemiologia. Com ela pode-se conhecer o perfil da distribuição das principais doenças bucais, monitorar riscos e tendências, avaliar o impacto das medidas adotadas, estimar necessidades de recursos para os programas e indicar novos caminhos. Assinale a alternativa correta com base no assunto tratado:


A

Acompanhamento mensal das famílias, a partir de visitas domiciliares, é sempre feito por agentes da vigilância sanitária.


B

A análise situacional da área de abrangência deve ficar em segundo plano quando se trata de estimação de necessidades.


C

Para subsidiar o planejamento com dados da realidade populacional recomenda-se a realização de levantamentos epidemiológicos, levantamento de necessidades a longo prazo e avaliação de risco.


D

A realização e atualização de mapeamento da área de abrangência com identificação das áreas de risco e vulnerabilidade é primordial para análise de dados.

A epidemiologia é uma área empregada na produção de novos conhecimentos científicos sobre problemas de saúde bucal e o impacto de diferentes tipos de resposta para enfrentar esses problemas. Quanto os conceitos, funções e definições da epidemiologia, julgue os itens abaixo e assinale a alternativa correta.


A

O objeto de estudo da epidemiologia é denominado de processo saúde-intervenção, porque essa expressão é a que melhor define a complexidade e dinâmica do fenômeno.


B

Estuda os eventos associados à saúde coletiva, entretanto, não propõe medidas específicas de prevenção e erradicação de doenças.


C

Analisa a distribuição e os fatores determinantes de doenças e danos à saúde.


D

Qualquer evento pode ser objeto de pesquisa, desde que tomado a partir de sua expressão individual em vez de coletiva.

Analise a tabela abaixo, adaptada do SB Brasil 2010, e assinale a alternativa correta.


Imagem associada para resolução da questão


A

Na região Nordeste, a proporção de dentes restaurados em relação ao CPO total é menor do que na região Sudeste, indicando que o maior ataque da doença se combina com o menor acesso aos serviços odontológicos.


B

A região Sul tem o menor percentual de dentes sem experiência de cárie na faixa dos 65 a 74 anos, porque tem menos dentes do que o restante do Brasil.


C

Os idosos na região Sul apresentaram menos perda dentária devido ao percentual de cobertura de fluoretação das águas de abastecimento estar entre 85-100% na última década.


D

Na região Nordeste, tanto aos 12 como na faixa de 65-74 anos, há os maiores índices de CPO-D, sendo o componente cariado o mais significativo.


E

A região Sudeste tem os menores percentuais de dentes perdidos tanto aos 12 anos como na faixa de 65-74 anos.

Em relação aos índices epidemiológicos em saúde bucal, marque a alternativa que corresponde aos índices que representam a prevalência de cárie dentária na dentição permanente e a presença ou ausência de sangramento gengival após a medição da profundidade de sondagem com a sonda.


A

ICDAS e Classificação de Angle.


B

CPO-D e Índice de sangramento à sondagem


C

Índice de Dean e Índice Periodontal Comunitário (IPC).


D

Ceo-d e Índice de sangramento à sondagem.


E

CPO-D e Índice Periodontal Comunitário (IPC).

Utilizar a epidemiologia e as informações sobre o território, subsidiando o planejamento: deve-se buscar que as ações sejam precedidas de um ______________ das condições de saúde-doença das populações, através da abordagem _______________ e das relações que se estabelecem no território onde se desenvolve a prática de ___________.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

estudo – coletiva – vivências


B

diagnóstico – familiar – saúde


C

planejamento – individual – atenção primária


D

monitoramento – humanista – matriciamento


E

estudo – presencial – atendimento

Em relação aos índices epidemiológicos em saúde bucal, marque a alternativa CORRETA.


A

O índice CPO-D, CPO-S, índice de placa visível e o índice de sangramento à sondagem são índices bucais relacionados às doenças periodontais.


B

O índice CPO-D, CPO-S, índice de placa visível e o índice de sangramento à sondagem são índices bucais relacionados às doenças periodontais.


C

O cálculo do índice CPO-D se dá pela somatória de dentes cariados (código 1 e 2), perdidos (código 4 e 5) e obturados (código 3) na dentição permanente.


D

O índice de placa registra a presença ou ausência de sangramento gengival após a medição da profundidade de sondagem com a sonda.


E

No Índice Periodontal Comunitário (IPC), as condições coroa hígida, coroa cariada e coroa restaurada sem cárie correspondem aos códigos 0, 1 e 3.

O conhecimento da epidemiologia das doenças periodontais é fundamental, especialmente no contexto da Saúde Pública. A apresentação da distribuição da doença em diferentes populações caracteriza a epidemiologia


A

descritiva.


B

etiológica.


C

analítica.


D

experimental.

   
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