Questões de Concurso sobre Epidemiologia

 
 
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Medir a frequência com que ocorrem os problemas de saúde em populações humanas é um dos objetivos da epidemiologia. Para fazer essas mensurações, utilizam-se as medidas de incidência e prevalência. Em uma situação hipotética, na mesma semana, todas as 400 crianças atendidas em uma Estratégia Saúde da Família fizeram exames laboratoriais e foram encontrados 40 resultados positivos para Ascaris lumbricoides. Nesse contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:


I.A prevalência é de 10 casos existentes de verminose por Ascaris a cada 100 crianças.


PORQUE


II.A prevalência é dinâmica e diz respeito à frequência com que surgem novos casos de uma doença em um intervalo de tempo.


A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:


A

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.


B

A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.


C

A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.


D

As asserções I e II são proposições verdadeiras e a é uma justificativa correta da I.


E

asserções I e II são proposições falsas.

O índice epidemiológico ____________ foi desenvolvido por Klein e Palmer em 1937 para a verificação da prevalência da Cárie Dentária em dentes permanentes.


A

CEO-d.


B

CPO-d.


C

CPITN.


D

CPI.

A epidemiologia propõe-se a estudar quantitativamente a distribuição dos fenômenos de saúde/doença, e seus fatores condicionantes e determinantes, nas populações humanas. Assinale a alternativa que NÃO se refere aos indicadores de saúde em Epidemiologia:


A

Índices indicam a frequência com que ocorrem certas doenças e eventos na comunidade, mas não inclui o grau de severidade da doença.


B

Taxa de letalidade é a proporção entre o número de mortes por uma doença e o número total de doentes que sofrem dessa doença, ao longo de um determinado período de tempo.


C

A prevalência é uma medida estática, os casos existentes são detectados através de uma única observação.


D

A incidência é uma medida dinâmica, que detecta casos novos através de mais de uma observação.

Entende-se por saúde do trabalhador um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo, EXCETO:


A

Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho.


B

Participação na fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas instituições e empresas privadas apenas mediante solicitação judicial.


C

Participação, no âmbito de competência do SUS, em estudos, pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de trabalho.


D

Participação, no âmbito de competência do SUS, da normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que apresentam riscos à saúde do trabalhador.


E

Revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho, tendo na sua elaboração a colaboração das entidades sindicais.

Em epidemiologia são considerados índices de cárie dental, EXCETO:


A

Índice CPO


B

Índices de dentes funcionais e de equivalência a dente saudáveis.


C

Índice de placa


D

Índice CPO inovado


E

Exame de uma só arcada por maxilar

A respeito das normas operacionais para execução de levantamentos em odontologia, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


(1) Levantamento ou inquérito.

(2) Amostra.

(3) Calibração.


( ) É o processo pelo qual se busca treinar examinadores ou observadores a fim de assegurar a uniformização de interpretação, de compreensão e de aplicação dos critérios de exame, e desse modo, minimizar as variações intra e interexaminadores.

( ) É o número de unidades (sujeitos) selecionadas para uma pesquisa, podendo ser, em termos populacionais, um subconjunto da população, em que, por meio de tratamento estatístico, tenta-se comparar dados da amostra com os da população como um todo.

( ) Pode ser definido como um instrumento metodológico utilizado para medir a extensão de um problema ou agravo à saúde que acomete um agrupamento de pessoas.


A

1 - 3 - 2.


B

1 - 2 - 3.


C

2 - 1 - 3.


D

3 - 2 - 1.

Quatro grandes levantamentos nacionais sobre o perfil epidemiológico em saúde bucal da população brasileira têm relevância na construção de uma base de dados consistente.


Com relação a esses levantamentos e ao projeto de 2020, é correto afirmar:


A

A partir dos levantamentos, desde o final da década de 1980, os resultados revelam uma melhoria na saúde bucal, exceto para a prevalência de cárie na dentição decídua em crianças de 12 anos.


B

A população adulta experimentou melhorias nas condições bucais, como a redução dos agravos periodontais e da perda dentária entre 1986 e 2003.


C

as elevadas taxas de edentulismo em idosos diminuíram entre 2003 e 2010.


D

O CPO-D aos 12 anos reduziu 26%, entre 2003 e 2010, no Brasil, exceto na Região Nordeste, que manteve o índice CPO-D acima de 3.


E

Entre os objetivos do senso 2020, um dos específicos foi caracterizar o perfil da autopercepção em relação à saúde bucal na população estudada.

O exame de cicatrículas e fissuras com sonda exploradora pontiaguda é um método de diagnóstico recomendado em estudos de epidemiologia da cárie dentária pela Organização Mundial da Saúde em 1987, em “Relatos de Saúde bucal” (Hargreaves et al., 1993). (Por: Dr. Vitor Alexandre Marinho & Dr. Geraldo Magela Pereira. Ambos são Professores do Instituto de Odontologia UNIFENAS, Universidade de Alfenas. Minas Gerais. (Texto adaptado.)


Sobre o enunciado, analise as assertivas seguintes:


I - O método tátil tradicional consiste em sondar a área suspeita com uma sonda exploradora afiada, sendo uma possível variação da técnica a limpeza e secagem da área para o exame visual, em boas condições de iluminação.

II - A validade da sondagem da superfície dentária tem sido cada vez mais questionada, (conforme afirmação de muitos autores consagrados), pois a retenção da sonda em certa região depende de fatores além da presença de cárie, como, por exemplo, característica morfológica do ponto sondado ou a pressão exercida na sondagem. Além disso, a sondagem pode causar danos à integridade da superfície do esmalte parcialmente desmineralizado, podendo funcionar como um procedimento iatrogênico, convertendo uma lesão incipiente, paralisada, passível de remineralizarão em uma cavidade com chance de destruição progressiva maior que antes da sondagem.

III - Ainda há de se considerar a possibilidade de a sonda transferir microrganismos cariogênicos de um sítio infectado para outro não infectado. O fato de a sonda ficar retida ou não, pode não identificar corretamente a presença ou ausência de lesão cariosa. Se não há cavitação, a sondagem pode ser prejudicial e se, por outro lado, já existe cavitação, ela normalmente é visível.

IV - O uso do explorador no diagnóstico de cárie deve ser restrito à remoção cuidadosa de placa e resíduos que podem estar depositados na superfície dentária, especialmente nas fissuras, antes do exame visual, usando sempre uma sonda com ponta romba.


Estão corretas:


A

I; III e IV apenas.


B

II; III e IV apenas.


C

I; II e III apenas.


D

I; II; III e IV.


E

II e IV apenas.

De acordo com a Lei Federal nº 8.080/90, o parágrafo único do artigo 16 estabelece que a União pode executar ações de vigilância epidemiológica e sanitária em circunstâncias especiais, como na ocorrência de agravos inusitados à saúde, que possam escapar do controle da direção estadual do SUS ou que representem risco de disseminação nacional.


C

Certo


E

Errado

Levantamentos epidemiológicos são importantes para obter dados da população, o qual norteará as políticas públicas de prevenção da cárie dentária. Para se realizar levantamentos de doenças como cárie dentária, fluorose, doenças periodontais e maloclusão, existem procedimentos técnicos padronizados, frequentemente utilizados e recomendados pelo Ministério da Saúde.

Sobre os levantamentos epidemiológicos envolvidos em doenças bucais, assinale a alternativa CORRETA.


A

A cárie dentária nos dentes permanentes é mensurada pelo índice CPO-D que, apesar de ser um método de difícil aplicação, fornece dados confiáveis para conhecer a média total do número de dentes cariados (incluindo lesões cariosas de manchas brancas e cavitadas), perdidos e obturados


B

A fluorose dentária é avaliada em crianças aos 12 anos de idade, por meio do índice de Angle, variando de normal (sem fluorose) até o índice mais severo, de acordo com as alterações estéticas e estruturais provocadas pelo consumo excessivo de flúor nos dois dentes mais acometidos por arcada.


C

A oclusão é avaliada pela classificação de Dean, que identifica a relação anteroposterior entre a maxila e a mandíbula e o posicionamento entre os primeiros molares superiores e inferiores, sendo classificadas em classe I (neutroclusão), classe II (mesioclusão) e classe III (distoclusão).


D

Na avaliação periodontal, a profundidade de sondagem corresponde à distância da margem gengival ao ponto mais apical do fundo de sulco/bolsa, sendo que cada dente avaliado deve ser analisado em 6 sítios: mesial, centro e distal da face vestibular; e mesial, centro e distal da face lingual/palatina.


E

Na avaliação periodontal, para identificar a perda de inserção clínica, deve-se medir a distância da margem gengival até a junção cemento-esmalte, sendo considerada positiva quando há exposição do cemento, salientando que a recessão e a hiperplasia gengival devem ser desconsideradas.

O conhecimento da realidade em que o cirurgião-dentista atua é o primeiro passo para o planejamento e a programação das ações. No que se refere aos dados e às informações necessárias mais significativas e comuns para o diagnóstico dos programas odontológicos, tanto para o nível do município quanto para o local, podemos citar como relacionados à epidemiologia:


A

Prevalência de cárie.


B

Renda per capita anual e mensal estimada.


C

Existência de planos de saúde e empresas de seguro-saúde.


D

Opinião da população em relação à quantidade e à qualidade dos serviços de atenção à saúde bucal disponíveis.


E

Dados de escolaridade (públicas/privadas e grau de ensino).

Atualmente, está em curso um novo levantamento epidemiológico nacional em saúde bucal, conhecido como Pesquisa Nacional de Saúde Bucal - SB Brasil 2020. Os últimos dados abrangentes sobre a epidemiologia das doenças e agravos bucais em nível nacional foram divulgados pelo Ministério da Saúde após a realização da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal - SB Brasil 2010. Esses dados foram cruciais para a formulação de políticas públicas destinadas à promoção da saúde bucal. No entanto, é importante destacar que o SB Brasil 2010 não abordou algumas doenças e agravos bucais específicos, como:


A

Cárie dentária.


B

Oclusão dentária.


C

Câncer de boca.


D

Condição periodontal.

A epidemiologia estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes de doenças, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva. Os principais instrumentos utilizados pela epidemiologia constituem os índices e os indicadores. São considerados principais índices periodontais, exceto:


A

Índice Periodontal Comunitário


B

Índice gengival


C

Índice de higiene oral simplificado


D

Índice de CPO-D


E

Índice de placa

Na realização de um levantamento epidemiológico sobre a prevalência de cáries dentárias em uma comunidade, o auxiliar odontológico deve considerar diversos fatores para garantir a precisão dos dados coletados. Qual das seguintes abordagens representa uma prática inadequada para a vigilância à saúde nesse contexto?


A

Conduzir a pesquisa sem considerar variáveis como idade, sexo e hábitos de higiene bucal, que podem influenciar a prevalência de cáries.


B

Utilizar questionários estruturados e entrevistas para obter informações detalhadas sobre os hábitos de saúde bucal dos participantes, complementando os dados clínicos.


C

Analisar os dados coletados em conjunto com outras fontes de informações epidemiológicas para obter uma visão mais abrangente e precisa da prevalência de cáries.


D

Coletar dados apenas de uma amostra representativa da população, garantindo que as informações reflitam as condições gerais da comunidade.

O que é o índice CPOD, utilizado na Odontologia?


A

Um índice epidemiológico que avalia a prevalência de cárie dentária em uma população.


B

Um índice que mede a força de mordida dos pacientes.


C

Um índice que mede a quantidade de flúor presente na água potável.


D

Um índice que avalia a eficácia do clareamento dental.

Leia o caso a seguir.


Em uma pesquisa epidemiológica realizada em uma comunidade com baixos índices socioeconômicos, foi observado que a prevalência de cárie dentária em crianças de 3 a 5 anos era substancialmente elevada.


Considerando os determinantes sociais da saúde, qual fator pode ser considerado um dos principais contribuintes para essa alta prevalência?


A

Acesso facilitado a serviços odontológicos especializados.


B

Escolaridade elevada dos pais ou responsáveis.


C

Consumo diário de água mineral em vez de água fluoretada.


D

Políticas públicas efetivas de promoção da saúde bucal.

Em levantamentos epidemiológicos em saúde bucal, o que avaliam os indicadores como OIDP e OHIP?


A

Severidade da doença cárie.


B

Prevalência da doença periodontal.


C

Incidência de oclusopatias.


D

Impacto da saúde bucal na qualidade de vida.

Sobre as necessidades de atenção em saúde bucal, dadas as restrições e cenários de contenção para seu atendimento integral no contexto da pandemia de Covid-19, o Ministério da Saúde (2020) orientou que fossem organizadas em grupos de condições e situações semelhantes para orientar a prioridade para o atendimento presencial, desde os cenários epidemiológicos mais restritos aos mais estáveis. Os grupos associados considerados foram:

I. Emergências.

II. Urgências.

III. Eletivos essenciais.

IV. Eletivos ampliados.

Quais estão corretos?


A

Apenas II.


B

Apenas I e II.


C

Apenas II e III.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

Os estudos seccionais de abrangência nacional no Brasil se constituem em grandes desafios, dadas as características peculiares do país, como sua vasta extensão territorial e a grande heterogeneidade entre as regiões. O SB Brasil 2010 foi o último levantamento nacional realizado e publicado no Brasil, que avaliou diversas questões. O CPO-D/CEO-D expressa a soma dos dentes cariados, perdidos e obturados. Mediante o registro das necessidades de tratamento, pôde-se identificar a presença de lesões não cavitadas (mancha branca presente), bem como os diferentes níveis da doença ativa (cárie de esmalte, cárie de dentina e cárie próxima à polpa), além das necessidades propriamente ditas. Sobre o índice CEO-D (dentição decídua), o SB Brasil 2010 afirmou que:

“Aos 5 anos de idade, uma criança brasileira possui, em média, o índice de 2,43 dentes com experiência de cárie, com predomínio do componente _____________, que é responsável por mais de _____ do índice. Diferenças são observadas entre as regiões, tanto no índice CEO-D, como em componentes específicos. A proporção de dentes cariados é sensivelmente maior nas regiões _______________, enquanto a de dentes restaurados é maior nas regiões _______________”.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

cariado – 80% – Norte e Nordeste – Sudeste e Sul


B

cariado – 50% – Norte e Centro-Oeste – Sudeste e Sul


C

obturado – 70% – Nordeste e Centro-Oeste – Norte e Sul


D

obturado – 80% – Norte e Nordeste – Centro-Oeste e Sudeste


E

cariado – 70% – Centro-Oeste e Sudeste – Norte e Sul

A prestação de serviços de saúde bucal deve priorizar os agravos de maior gravidade e/ou mais prevalentes. Os principais agravos que acometem a saúde bucal no Brasil e têm sido objeto de estudos epidemiológicos em virtude de sua prevalência e gravidade.

Sobre isso, analise as asserções a seguir:

I. O primeiro inquérito nacional, realizado em 16 capitais no ano de 1996, mostrou um CPO aos 12 anos de 6,7, ou seja, quase sete dentes afetados pela cárie, sendo a maioria destes ainda sem tratamento.

II. Fatores culturais e socioeconômicos assim como diabetes e fumo são os principais fatores de risco comuns tanto para a cárie como para doença periodontal.

III. O edentulismo é resultante dentre outros, da baixa oferta e cobertura dos serviços, modelo assistencial predominante de prática mutiladora aliada às características culturais que exercem significativa influência sobre o modo como a perda dentária é assimilada.

IV. As condições oclusais no Projeto SB Brasil 2010 foram avaliadas em crianças de 5 e 12 anos e na faixa etária de 15 a 19 anos.


Assinale a alternativa em que se contempla o quantitativo de afirmações CORRETAS.


A

Nenhuma


B

Uma


C

Duas


D

Três


E

Quatro

   
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