Questões de Concurso sobre Etiopatogenia e Fatores de Risco em Periodontia

 
 
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As toxinas liberadas por bactérias não chegam a inflamar ou danificar o tecido gengival ao redor dos dentes, pois o sangue enviado à área afetada pela cárie torna as toxinas inertes.


C

Certo


E

Errado

Qual o patógeno primário associado à periodontite agressiva localizada?


A

Escherichia coli


B

Enterococcus faecalis


C

Aggregatibacter actinomycetemcomitans


D

Staphylococcus aureus


E

Streptococcus mutans

O quadro de gengivite ulcerativa necrosante (GUN) se caracteriza pelo início súbito dos sintomas, tendo alguns fatores predisponentes, exceto:


A

Estresse psicológico.


B

Tabagismo.


C

Imunossupressão.


D

Má nutrição.


E

Hemorragia gengival.

Qual é o principal fator etiológico da doença periodontal, uma das afecções mais prevalentes no mundo?


A

Malformações dentais.


B

Placa bacteriana.


C

Reabsorção óssea.


D

Uso do creme dental.

Analise as afirmativas abaixo sobre a etiopatogenia das doenças periodontais.


1. As doenças periodontais são consideradas multifatoriais. Os fatores de risco podem ser congênitos e/ou adquiridos/ambientais.

2. O principal fator etiológico é a cárie dental.

3. As doenças periodontais também são consideradas fatores de risco para outras doenças ou alterações sistêmicas.

4. O controle do biofilme é essencial na prevenção e no tratamento da maioria das doenças periodontais.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

É correta apenas a afirmativa 4.


B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.


C

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.


E

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

A periodontite agressiva localizada começa tipicamente por volta dos 11 a 13 anos de idade e tem uma forte tendência familiar. Analise as afirmativas abaixo a respeito das características.

I. Início por volta da puberdade.

ll. Forte resposta de anticorpos séricos aos agentes infecciosos.

III. Perda de inserção localizada nos primeiros molares e incisivos, com o envolvimento de não mais que três dentes além dos primeiros molares e incisivos.

IV. De todos os patógenos presentes na placa dental, a actinomycetemcomitans parece ser predominante na periodontite agressiva localizada. Esta bactéria está presente em sítios doentes em mais de 90% dos casos.

Assinale a alternativa incorreta.


A

I apenas


B

III apenas


C

II apenas


D

IV apenas


E

I, II, III e IV

São fatores predisponentes para o desenvolvimento da doença periodontal:


I.Anatomia dentária.

II.Micro-organismo.

III.Placa bacteriana.

IV.Anatomia do periodonto de proteção.

V.Respiração bucal.


Após análise, marque a opção que condiz com as informações acima.


A

Apenas as afirmativas II e III, estão incorretas.


B

As afirmativas I, II, III, IV e V, estão corretas.


C

As afirmativas I, II, III, IV e V, estão incorretas.


D

Apenas as afirmativas I e V, estão corretas.

Considerando os aspectos microbiológicos e as diferenças nos perfis bacterianos na saúde e na doença periodontal, e de acordo com Kahn et al. (2019), quais micro-organismos foram identificados e considerados como compatíveis com hospedeiro e como patogênico, respectivamente?


A

Actinomyces odontolyticus e Veillonella parvula.


B

Capnocytophaga sp e Eubacterium nodatum.


C

Campylobacter e Fusobacterium.


D

Eubacterium nodatum e Prevotella intermedia.


E

Streptocaccus Constellatus e Tannarella forsythia.

Dos fatores localizados relacionados aos dentes que modificam ou predispõem as Doenças Gengivais Induzidas por Placa ou Periodontite, assinale a alternativa incorreta.


A

fatores anatômicos dentários


B

restaurações ou próteses dentárias


C

fraturas radiculares


D

reabsorção radicular cervical e fraturas cementárias


E

posição inadequada do freio ou músculo

Com relação à etiopatogenia da doença periodontal, marque a alternativa INCORRETA:


A

O acúmulo do biofilme dental é o fator etiológico primário da doença periodontal.


B

A microbiota de locais doentes não pode ser usada como um preditor de perda de inserção ou de perda óssea futura porque a sua presença isolada não é suficiente para o início ou a progressão da doença.


C

A doença periodontal envolve uma etiologia microbiana complexa cuja base fundamental é uma disbiose ou a perturbação de uma microbiota comensal normal.


D

Os processos de destruição irreversível dos tecidos moles do periodonto e das estruturas de suporte ósseo dos dentes ocorrem por meio de mecanismos mediados pelo hospedeiro e são independentes da estimulação bacteriana.

Leia o trecho abaixo:


“O principal ______ etiológico das doenças periodontais é/são _____, e o principal ______ etiológico é a placa bacteriana.”


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente lacunas.


A

fator / os Staphylococcus Aureus / agente


B

benefício / a Escherichia Coli / fator


C

agente / os Porphyromonas Gingivalis / fator


D

sistema / a Cândida Albicans / agente


E

agente / os Streptococcus Mutans / sistema

São mecanismos de defesa do hospedeiro no sulco gengival:


I. Barreira epitelial e inserção epitelial intactas.

II. Ação da lavagem da saliva, aglutininas, anticorpos.

III. Presença de flora normal ou espécies favoráveis.

IV. Baixos níveis de renovação celular.


Estão CORRETAS as assertivas:


A

II e III, apenas.


B

I, II e IV, apenas.


C

I, II e III, apenas.


D

I, II, III e IV.

As doenças periodontais têm acompanhado a humanidade desde as épocas mais remotas. Elas constituem um problema de saúde pública, pois atingem uma grande parcela da população. Durante a pandemia de Covid-19, uma bactéria periodontopatogênica foi correlacionada com o agravamento da doença. Essa bactéria já havia sido correlacionada com o mal de Alzheimer. Qual é essa bactéria?


A

Streptococcus agalactiae.


B

Fusobacterium necrophorum.


C

Aggregatibacter actinomycetemcomitans.


D

Porphyromonas gingivalis.


E

Bacteroides forsythus.

A doença metabólica considerada um fator de risco para o desenvolvimento da periodontite, que pode impactar negativamente nos resultados da terapia periodontal e nos procedimentos regenerativos é


A

hipertireoidismo.


B

hipotireoidismo.


C

diabetes.


D

anemia falciforme.


E

hipercalcemia.

São fatores de risco para o desenvolvimento da doença periodontal, EXCETO:


A

Fatores culturais e socioeconômicos.


B

Diabetes.


C

Tabagismo.


D

Ausência de placa bacteriana.


E

Imunodepressão.

São características comuns aos pacientes com periodontite crônica, EXCETO,


A

prevalente em adultos, mas pode ocorrer em crianças.


B

taxa de progressão de lenta a moderada, com possíveis períodos de progressão rápida.


C

não associada a um padrão microbiano variável.


D

quantidade de destruição consistente com fatores locais.

As doenças gengivais modificadas pela desnutrição têm recebido atenção por causa das descrições clínicas de uma gengiva sangrante, avermelhada, edemaciada e brilhante associada à deficiência grave de


A

ácido fólico.


B

riboflavina.


C

ácido pantotênico.


D

ácido ascórbico.

Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação às condições sistêmicas capazes de exacerbar a gengivite induzida por biofilme, exceto:


A

O tabagismo é um dos fatores de risco ambientais para a doença periodontal. A fumaça inalada alcança os vasos sanguíneos pulmonares e entra na circulação sistêmica o que provoca vasodilatação da microvasculatura periodontal. O acúmulo de placa e a progressão da doença são exacerbados em fumantes, assim como os sinais e sintomas da periodontite.


B

A gengivite é um achado mais comum em crianças com diabetes mellitus tipo I, mal controladas, sendo o nível de glicemia mais importante para determinar a severidade da inflamação do que a qualidade do controle de placa.


C

Em pacientes com Leucemia o sangramento gengival pode ser o principal sintoma inicial. O sangramento é causado pela trombocitopenia e deficiência na formação do coágulo. Estas alterações podem estar presentes na fase inicial da doença como a mielodisplasia. A placa pode exacerbar as lesões, porém não é um pré-requisito.


D

Na gestação, são relatadas maior severidade e prevalência da gengivite, com redução após o parto. Embora a profundidade de sondagem, o sangramento à sondagem e na escovação e o fluido gengival possam ser maiores, as características clínicas da gengivite na gestação são similares à gengivite associada à placa.


E

A incidência e a severidade da gengivite em adolescentes recebem influência de diversos fatores como biofilme, cárie, respiração bucal, apinhamento. Porém, o aumento abrupto do nível hormonal apresenta um efeito transitório na inflamação gengival.

Analise as afirmativas a seguir:


I. Devido a sua ação vasodilatadora, o que promove sua rápida eliminação do local da injeção, a duração da anestesia pulpar com lidocaína é limitada a apenas 5-10 minutos. Por isso, praticamente não há indicação do uso da solução de lidocaína 2% sem vasoconstritor em odontologia. Quando associada a um agente vasoconstritor, proporciona entre 40-60 minutos de anestesia pulpar. Em tecidos moles, sua ação anestésica pode permanecer em torno de 120-150 minutos.

II. O tipo de bactérias que causa a doença periodontal é adequadamente chamado de bactéria periodontal. Assim, em determinadas circunstâncias, essas bactérias podem tornar-se prejudiciais, o que ocorre quando a camada de bactérias e partículas de alimentos – conhecida como placa bacteriana – é removida pela escovagem regular.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

A patogênese da doença periodontal refere-se aos processos, passo a passo, que levam ao desenvolvimento da doença e que resultam em uma série de mudanças na estrutura e função do periodonto e, de modo geral, corresponde ao mecanismo pelo qual um ou mais fatores produz a doença.


Desse modo, é INCORRETO afirmar sobre a patogênese da doença periodontal:


A

A doença periodontal resulta de uma interação complexa entre o biofilme subgengival e os eventos imunoinflamatórios do hospedeiro.


B

A gengivite precede a periodontite, e está claro que todos os casos de gengivite evoluem para a periodontite.


C

A gengivite precede a periodontite, mas está claro que nem todos os casos de gengivite evoluem para a periodontite.


D

Na gengivite, a lesão inflamatória está confinada à gengiva, enquanto, na periodontite, os processos inflamatórios se estendem até o periodonto de inserção.


E

O papel etiológico das bactérias no biofilme está claro pelo fato de que as bactérias iniciam e perpetuam respostas inflamatórias que se desenvolvem nos tecidos gengivais.

   
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