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As toxinas liberadas por bactérias não chegam a inflamar ou danificar o tecido gengival ao redor dos dentes, pois o sangue enviado à área afetada pela cárie torna as toxinas inertes.
Certo
Errado
Qual o patógeno primário associado à periodontite agressiva localizada?
Escherichia coli
Enterococcus faecalis
Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Staphylococcus aureus
Streptococcus mutans
O quadro de gengivite ulcerativa necrosante (GUN) se caracteriza pelo início súbito dos sintomas, tendo alguns fatores predisponentes, exceto:
Estresse psicológico.
Tabagismo.
Imunossupressão.
Má nutrição.
Hemorragia gengival.
Qual é o principal fator etiológico da doença periodontal, uma das afecções mais prevalentes no mundo?
Malformações dentais.
Placa bacteriana.
Reabsorção óssea.
Uso do creme dental.
Analise as afirmativas abaixo sobre a etiopatogenia das doenças periodontais.
1. As doenças periodontais são consideradas multifatoriais. Os fatores de risco podem ser congênitos e/ou adquiridos/ambientais.
2. O principal fator etiológico é a cárie dental.
3. As doenças periodontais também são consideradas fatores de risco para outras doenças ou alterações sistêmicas.
4. O controle do biofilme é essencial na prevenção e no tratamento da maioria das doenças periodontais.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
É correta apenas a afirmativa 4.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
A periodontite agressiva localizada começa tipicamente por volta dos 11 a 13 anos de idade e tem uma forte tendência familiar. Analise as afirmativas abaixo a respeito das características.
I. Início por volta da puberdade.
ll. Forte resposta de anticorpos séricos aos agentes infecciosos.
III. Perda de inserção localizada nos primeiros molares e incisivos, com o envolvimento de não mais que três dentes além dos primeiros molares e incisivos.
IV. De todos os patógenos presentes na placa dental, a actinomycetemcomitans parece ser predominante na periodontite agressiva localizada. Esta bactéria está presente em sítios doentes em mais de 90% dos casos.
Assinale a alternativa incorreta.
I apenas
III apenas
II apenas
IV apenas
I, II, III e IV
São fatores predisponentes para o desenvolvimento da doença periodontal:
I.Anatomia dentária.
II.Micro-organismo.
III.Placa bacteriana.
IV.Anatomia do periodonto de proteção.
V.Respiração bucal.
Após análise, marque a opção que condiz com as informações acima.
Apenas as afirmativas II e III, estão incorretas.
As afirmativas I, II, III, IV e V, estão corretas.
As afirmativas I, II, III, IV e V, estão incorretas.
Apenas as afirmativas I e V, estão corretas.
Considerando os aspectos microbiológicos e as diferenças nos perfis bacterianos na saúde e na doença periodontal, e de acordo com Kahn et al. (2019), quais micro-organismos foram identificados e considerados como compatíveis com hospedeiro e como patogênico, respectivamente?
Actinomyces odontolyticus e Veillonella parvula.
Capnocytophaga sp e Eubacterium nodatum.
Campylobacter e Fusobacterium.
Eubacterium nodatum e Prevotella intermedia.
Streptocaccus Constellatus e Tannarella forsythia.
Dos fatores localizados relacionados aos dentes que modificam ou predispõem as Doenças Gengivais Induzidas por Placa ou Periodontite, assinale a alternativa incorreta.
fatores anatômicos dentários
restaurações ou próteses dentárias
fraturas radiculares
reabsorção radicular cervical e fraturas cementárias
posição inadequada do freio ou músculo
Com relação à etiopatogenia da doença periodontal, marque a alternativa INCORRETA:
O acúmulo do biofilme dental é o fator etiológico primário da doença periodontal.
A microbiota de locais doentes não pode ser usada como um preditor de perda de inserção ou de perda óssea futura porque a sua presença isolada não é suficiente para o início ou a progressão da doença.
A doença periodontal envolve uma etiologia microbiana complexa cuja base fundamental é uma disbiose ou a perturbação de uma microbiota comensal normal.
Os processos de destruição irreversível dos tecidos moles do periodonto e das estruturas de suporte ósseo dos dentes ocorrem por meio de mecanismos mediados pelo hospedeiro e são independentes da estimulação bacteriana.
Leia o trecho abaixo:
“O principal ______ etiológico das doenças periodontais é/são _____, e o principal ______ etiológico é a placa bacteriana.”
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente lacunas.
fator / os Staphylococcus Aureus / agente
benefício / a Escherichia Coli / fator
agente / os Porphyromonas Gingivalis / fator
sistema / a Cândida Albicans / agente
agente / os Streptococcus Mutans / sistema
São mecanismos de defesa do hospedeiro no sulco gengival:
I. Barreira epitelial e inserção epitelial intactas.
II. Ação da lavagem da saliva, aglutininas, anticorpos.
III. Presença de flora normal ou espécies favoráveis.
IV. Baixos níveis de renovação celular.
Estão CORRETAS as assertivas:
II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II, III e IV.
As doenças periodontais têm acompanhado a humanidade desde as épocas mais remotas. Elas constituem um problema de saúde pública, pois atingem uma grande parcela da população. Durante a pandemia de Covid-19, uma bactéria periodontopatogênica foi correlacionada com o agravamento da doença. Essa bactéria já havia sido correlacionada com o mal de Alzheimer. Qual é essa bactéria?
Streptococcus agalactiae.
Fusobacterium necrophorum.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
Porphyromonas gingivalis.
Bacteroides forsythus.
A doença metabólica considerada um fator de risco para o desenvolvimento da periodontite, que pode impactar negativamente nos resultados da terapia periodontal e nos procedimentos regenerativos é
hipertireoidismo.
hipotireoidismo.
diabetes.
anemia falciforme.
hipercalcemia.
São fatores de risco para o desenvolvimento da doença periodontal, EXCETO:
Fatores culturais e socioeconômicos.
Diabetes.
Tabagismo.
Ausência de placa bacteriana.
Imunodepressão.
São características comuns aos pacientes com periodontite crônica, EXCETO,
prevalente em adultos, mas pode ocorrer em crianças.
taxa de progressão de lenta a moderada, com possíveis períodos de progressão rápida.
não associada a um padrão microbiano variável.
quantidade de destruição consistente com fatores locais.
As doenças gengivais modificadas pela desnutrição têm recebido atenção por causa das descrições clínicas de uma gengiva sangrante, avermelhada, edemaciada e brilhante associada à deficiência grave de
ácido fólico.
riboflavina.
ácido pantotênico.
ácido ascórbico.
Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação às condições sistêmicas capazes de exacerbar a gengivite induzida por biofilme, exceto:
O tabagismo é um dos fatores de risco ambientais para a doença periodontal. A fumaça inalada alcança os vasos sanguíneos pulmonares e entra na circulação sistêmica o que provoca vasodilatação da microvasculatura periodontal. O acúmulo de placa e a progressão da doença são exacerbados em fumantes, assim como os sinais e sintomas da periodontite.
A gengivite é um achado mais comum em crianças com diabetes mellitus tipo I, mal controladas, sendo o nível de glicemia mais importante para determinar a severidade da inflamação do que a qualidade do controle de placa.
Em pacientes com Leucemia o sangramento gengival pode ser o principal sintoma inicial. O sangramento é causado pela trombocitopenia e deficiência na formação do coágulo. Estas alterações podem estar presentes na fase inicial da doença como a mielodisplasia. A placa pode exacerbar as lesões, porém não é um pré-requisito.
Na gestação, são relatadas maior severidade e prevalência da gengivite, com redução após o parto. Embora a profundidade de sondagem, o sangramento à sondagem e na escovação e o fluido gengival possam ser maiores, as características clínicas da gengivite na gestação são similares à gengivite associada à placa.
A incidência e a severidade da gengivite em adolescentes recebem influência de diversos fatores como biofilme, cárie, respiração bucal, apinhamento. Porém, o aumento abrupto do nível hormonal apresenta um efeito transitório na inflamação gengival.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Devido a sua ação vasodilatadora, o que promove sua rápida eliminação do local da injeção, a duração da anestesia pulpar com lidocaína é limitada a apenas 5-10 minutos. Por isso, praticamente não há indicação do uso da solução de lidocaína 2% sem vasoconstritor em odontologia. Quando associada a um agente vasoconstritor, proporciona entre 40-60 minutos de anestesia pulpar. Em tecidos moles, sua ação anestésica pode permanecer em torno de 120-150 minutos.
II. O tipo de bactérias que causa a doença periodontal é adequadamente chamado de bactéria periodontal. Assim, em determinadas circunstâncias, essas bactérias podem tornar-se prejudiciais, o que ocorre quando a camada de bactérias e partículas de alimentos – conhecida como placa bacteriana – é removida pela escovagem regular.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
A patogênese da doença periodontal refere-se aos processos, passo a passo, que levam ao desenvolvimento da doença e que resultam em uma série de mudanças na estrutura e função do periodonto e, de modo geral, corresponde ao mecanismo pelo qual um ou mais fatores produz a doença.
Desse modo, é INCORRETO afirmar sobre a patogênese da doença periodontal:
A doença periodontal resulta de uma interação complexa entre o biofilme subgengival e os eventos imunoinflamatórios do hospedeiro.
A gengivite precede a periodontite, e está claro que todos os casos de gengivite evoluem para a periodontite.
A gengivite precede a periodontite, mas está claro que nem todos os casos de gengivite evoluem para a periodontite.
Na gengivite, a lesão inflamatória está confinada à gengiva, enquanto, na periodontite, os processos inflamatórios se estendem até o periodonto de inserção.
O papel etiológico das bactérias no biofilme está claro pelo fato de que as bactérias iniciam e perpetuam respostas inflamatórias que se desenvolvem nos tecidos gengivais.