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Questões de Concurso sobre Etiopatogenia e Fatores de Risco em Periodontia
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A classificação das doenças periodontais é útil para ajudar no estabelecimento do diagnóstico, determinar o prognóstico e facilitar o plano de tratamento. Assinale a alternativa que contém apenas fatores etiológicos de doenças gengivais de origem viral.
A
Neisseria gonorrhoeae; Treponema pallidum.
B
Infecções por espécies de candida; Histoplasmose.
C
Gengivoestomatite herpética primária; Varicela zóster.
D
Eritema multiforme; Lúpus eritematoso.
Em relação à etiologia da doença periodontal, podemos afirmar:
I. Estudos apontam os periodontopatógenos como causadores em potencial das periodontites, sendo que mais de 500 espécies diferentes são encontradas na colonização do biofilme subgengival.
II. Estudos atuais descartaram uma possível relação entre as doenças sistêmicas e a doença periodontal que apresentou não haver nenhuma evidência nesta relação.
III. A partir dos 50 anos, mais de 25% da população tem doença periodontal severa ou muito severa. Amaioria das doenças periodontais têm semelhança nas características clínicas, porém apresentam diferenças em termos de bacteriologia, resposta imune do hospedeiro e diferenças de comportamento dos indivíduos.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Apenas II e III.
B
Apenas I e III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas a II.
E
Todas.
Sabendo que a relação direta entre a dieta e a cárie dentária envolve efeitos locais e sistêmicos, é correto afirmar que:
A
Já foi comprovado que crianças desnutridas não apresentam quadros de anomalias dentárias;
B
Somente o fósforo e o flúor influenciam as fases formativas do dente;
C
O cálcio é capaz de apresentar efeito pré-eruptivo apreciável na futura suscetibilidade à cárie;
D
No período pré-eruptivo, o açúcar não tem nenhuma influência na fase formativa do dente;
E
A vitamina D não atua na fase formativa do dente.
São fatores de risco para doença periodontal, exceto:
A
Níveis de estresse.
B
Altura.
C
Situação sócio-econômica.
D
Idade.
São fatores etiológicos muito fortemente associados com
a doença periodontal:
A
espécies de Pseudomonas e citomegalovírus.
B
Aggregatibacter actinomycetemcomitans e
Porphyromonas gingivalis.
C
Porphyromonas gingivalis e Epstein-Barr vírus.
D
espécies de Selenomonas e bactérias entéricas.
E
Campylobacter rectus e micobactérias.
O controle do biofilme dental pode ser considerado o principal fator no controle da doença periodontal. Nesse contexto, marque a alternativa correta:
A
O controle químico do biofilme deve sempre ser a primeira escolha, devido à facilidade da técnica e custos baixos.
B
A desorganização mecânica do biofilme somente é conseguida através da profilaxia profissional.
C
O uso de soluções antimicrobianas como o digluconato de clorexidina, devem fazer parte da rotina de higiene de todos os pacientes.
D
O uso diário do fio dental é um importante meio de controle mecânico do biofilme, devendo ser recomendado a todos os pacientes.
Assinale a opção em que todos os patógenos citados estão associados às doenças periodontais destrutivas.
A
A. actinomycetemcomitans, B. forsythus e Spirochaeta sp
B
B. forsythus, Spirochaeta sp.e Streptococcus sp
C
A. actinomycetemcomitans, Spirochaeta sp.e P. gengivalis
D
A. actinomycetemcomitans, Streptococcus sp.e P. gengivalis
E
A. actinomycetemcomitans, B. forsythus e P. gengivalis
Aggregatibacter actinomycetemcomitans e Tannerella forsythia, bactérias periodontopatógenas encontradas no interior de bolsas periodontais, podem estar presentes também em outras áreas da cavidade oral, como mucosa, tonsilas, língua e saliva.
C
Certo
E
Errado
Bactérias anaeróbias são agentes etiológicos da doença periodontal, gerando alterações como a:
A
cárie dental;
B
dentinogênese imperfeita;
C
perda óssea;
D
abfração.
O início da doença periodontal decorre do desequilíbrio entre a agressão das bactérias presentes na cavidade oral e a resposta imunoinflamatória do hospedeiro.
C
Certo
E
Errado
Na ocorrência da gengivite, a lesão gengival precoce ocorre aproximadamente sete dias após o acúmulo de placa e, sob o aspecto histológico, os leucócitos predominantes no infiltrado nesta fase são os
A
linfócitos e neutrófilos.
B
linfócitos e plasmócitos.
C
neutrófilos e plasmócitos.
D
plasmócitos e macrófagos.
Dos complexos microbianos descritos por Socransky, fazem parte do complexo vermelho
A
Prevotella intermedia, Eikenella corrodens e Actinobacillus actinomycetemcomitans.
B
Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus e Treponema denticola.
C
Prevotella intermedia e Porphyromonas gingivalis.
D
Eikenella corrodens, Actinobacillus actinomycetemcomitans e Porphyromonas gingivalis.
ocorrência de microrganismos específicos capazes de se desprenderem da superfície dental e multiplicarem-se em ambiente básico ou neutro.
C
Certo
E
Errado
presença de placa bacteriana sobre a superfície radicular, que propicia a penetração de bactérias nos espaços cementários ocupados anteriormente por fibras do ligamento periodontal, o que facilita a instalação de cáries radiculares.
C
Certo
E
Errado
Com relação à influência dos microrganismos na patogênese e manutenção da lesão periapical, é correto afirmar que:
A
há maior percentual de microrganismos na região apical quando comparado com os terços médios e cervicais.
B
os dentes, portadores de processos crônicos, evidenciaram uma menor proporção de microrganismos que aqueles com
processos agudos.
C
a presença de fatores microbianos, matérias obturadoras de canais radiculares, que contenham substâncias irritantes,
podem evocar reação tipo corpo estranho na região periapical, causando o desenvolvimento de lesão periapical
assintomática, que pode permanecer refratária ao tratamento endodôntico por longo tempo.
D
no curso da infecção, não há o desenvolvimento de fatores inter-relações entre diferentes espécies microbianas e
mudanças populacionais.
E
na lesão periapical predominam microrganismos aeróbios.
fato de o hospedeiro ser consumidor freqüente de uma dieta rica em açúcar e amido, sendo este, posteriormente, degradado em proteínas.
C
Certo
E
Errado
colonização de bactérias cariogênicas na superfície dental por tempo prolongado, na presença de alimentação cariogênica, associada a pequeno contato com flúor e capacidade insuficiente de neutralizar os ácidos bacterianos.
C
Certo
E
Errado
Na etiopatogenia da doença periodontal, a suscetibilidade do hospedeiro depende de alguns fatores, EXCETO
A
aumento do número de periodontopatógenos específicos.
B
falha na resposta reparadora, em presença de placa bacteriana.
C
exacerbação da resposta imune e higiene bucal deficiente.
D
deficiência na resposta específica aos patógenos periodontais.
E
incapacidade de produzir anticorpos eficazes contra uma agressão microbiana específica.
O Índice Periodontal Comunitário (IPC), antes denominado Índice Comunitário de Necessidades de Tratamento Periodontal (ICNTP), é utilizado para:
A
Avaliar a condição de saúde periodontal, onde a dentição está dividida em quadrantes.
B
Avaliar a condição de saúde periodontal que é estabelecida em função do sangramento gengival, da presença de cálculos e de bolsas
C
Avaliar a condição de saúde periodontal que é estabelecida pela presença de placa dentária
D
Avaliar a condição de sulcos e fissuras que podem ser confundidos com bolsas periodontais
E
Avaliar a presença de manchas castanhas generalizadas
A microbiota da periodontite do adulto é predominantemente gram-negativa anaeróbia e com mobilidade, com presença das seguintes espécies:
A
Actinobacillus actinomycetemcomitans, A. naeslundii e S. mutans.
B
Actinobacillus actinomycetemcomitans, A. naeslundii e L.casei.
C
Actinobacillus actinomycetemcomitans, L. acidhophilus e S. mutans.
D
Actinobacillus actinomycetemcomitans, Treponema e Veillonella.
E
Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis e Prevotella intermédia.
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