Questões de Concurso sobre Exame Clínico em Periodontia (Anamnese e Exame Radiológico)

Sobre o exame físico realizado pelo cirurgião-dentista, cujo objetivo é a complementação da anamnese para fins diagnósticos, é correto afirmar que

De acordo com a classificação vigente das Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares (2017), assinale a alternativa que apresenta apenas fatores de risco sistêmicos ou locais que intervêm na gengivite.

A percussão indireta é normalmente realizada com o cabo do espelho clínico. Já a percussão direta é realizada diretamente com os dedos.

Marque a alternativa CORRETA sobre o exame de PSR (Registro Periodontal Simplificado), em que o dente que apresenta cálculo detectável, sangramento e faixa colorida totalmente visível, recebe o código número:

As assertivas abaixo se referem ao exame clínico periodontal, essencial para o correto diagnóstico. Considere (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) Sempre que há o sangramento à sondagem no exame clínico periodontal, podemos afirmar que o processo inflamatório ultrapassou a barreira epitelial e alcançou o tecido conjuntivo com perda de osso alveolar.

( ) O sangramento à sondagem é o exame que indica clinicamente a presença de periodontite, sendo um indicador de perda progressiva de inserção.

( ) O nível de inserção à sondagem é determinado pela distância que a sonda penetra até o fundo da bolsa tomando como referência a margem gengival.

( ) Na maioria dos casos, o sangramento à sondagem é um sinal mais precoce de inflamação do que a mudança de cor da gengiva. No entanto, alterações de cor podem estar presentes sem que haja sangramento à sondagem.

A sequência correta, de cima para baixo, de preenchimento das lacunas, é:

Segundo Carranza et al. (2016), na gengiva humana clinicamente saudável, um sulco de alguma profundidade é frequentemente encontrado. A avaliação clínica usada na determinação da profundidade do sulco envolve a introdução de um instrumento metálico, a sonda periodontal e a estimativa da distância que esta penetra (a profundidade de sondagem).

Dentre os fatores que influenciam a penetração da sonda destacam-se o/a

Sobre os achados clínicos no exame periodontal listados abaixo, marque a alternativa CORRETA que representa os fatores influenciadores no acúmulo de biofilme.

I. Cálculo, entradas e irregularidades na furca.

II. Fissuras e fossas dentárias.

III. Cavidades cariosas cervicais ou radiculares.

IV. Apinhamentos dentários.

Com relação aos exames radiográficos no paciente pediátrico, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Devemos sempre minimizar a exposição à radiação ionizante, realizando radiografias apenas quando as mesmas forem essenciais para o diagnóstico e tratamento.

( ) O uso de sensores digitais representa uma vantagem pois reduz a exposição do paciente.

( ) Em crianças, é contraindicada a realização de radiografias oclusais.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A profundidade do sulco gengival pode servir como guia no posicionamento da margem da restauração. Para se posicionar as margens intrassulculares, guias podem ser utilizados:

I) Se a sondagem do sulco resultar em 1,5 mm ou menos, posicione a margem da restauração na metade da profundidade do sulco abaixo da crista tecidual.

II) Se a sondagem do sulco resultar em mais de 1,5 mm, posicione a margem 0,5 mm abaixo da crista de tecido gengival.

III) Se um sulco maior que 2 mm for encontrado, especialmente na vestibular, avalie a possibilidade de realizar uma gengivectomia.

Está(ão) correta(s),

A parte do exame e gráfico do periodonto é completada para avaliar os tecidos que suportam os dentes, que incluem gengica, cemento, ligamento periodontal e alveolar e de suporte não podem ser avaliadas visualmente, então radiografias periapicais atualizadas são necessárias para este processo de análise. Achados periodontais devem ser registrados como segue:

I- Saúde geral da gengiva

II- Localização e quantidade de placa bacteriana e cálculo

III- Áreas de bolsas periodontais com medidas maiores do que 3mm

IV- Áreas de bolsas periodontais com medidas menores do que 3mm

Está correto o que se afirma em:

"É realizada inserindo a sonda periodontal paralelamente ao longo eixo do dente ao redor do sulco ou bolsa tomando como medida a base do sulco/bolsa até a margem gengival."

A manobra descrita define a:

Complete a lacuna.

Para um diagnóstico mais preciso da inflamação gengival, é prudente utilizar índices aceitáveis que quantifiquem o sangramento à sondagem da margem gengival. Histologicamente, em uma gengival saudável, o sulco tem no máximo ______mm de profundidade. Entretanto, durante a sondagem, a sonda pode penetrar no epitélio juncional até 2mm.

Vacek et al., em 1994, identificaram uma ampla variação nos valores dos tecidos aderidos supracrestais (“espaço biológico”) em diferentes indivíduos, variando de 0,75 a 4,3 mm. Uma abordagem interessante para se personalizar o planejamento cirúrgico na interrelação periodontalrestauradora é realizar a “sondagem até o osso”, que consiste em:

Assinale a alternativa que apresenta uma característica da gengivite.

Ao realizar a sondagem do dente 37, foi constatada lesão de furca, havendo perda horizontal dos tecidos de suporte não excedendo 1/3 da largura do dente. De acordo com a descrição, a classificação para o envolvimento de furca proposta por Hamp. et al (1975) e os possíveis métodos de terapia recomendados para o tratamento são:

O exame apropriado do periodonto requer um diagrama de parâmetros tanto da análise visual como o exame clínico e radiográfico, sendo a sondagem periodontal de suma importância. Sobre a sonda periodontal durante a sondagem, deve ser em torno de

Assinale a alternativa que apresenta uma sequência cronológica correta das etapas de um exame clínico.

O sintoma de sangramento durante a sondagem com uma sonda romba na base do sulco gengival, movida suavemente ao longo da superfície do dente, sugere que se trata do caso citado corretamente na alternativa:

De acordo com COELHO-DE-SOUZA, considerando-se o exame de perda de inserção, ao avaliar a ficha clínica desse em clínica integral, pode-se encontrar três situações clínicas na relação das medidas de Profundidade de Sondagem (PS) e Perda de Inserção (PI). Sobre esse assunto, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) PS > PI.

(2) PS = PI.

(3) PS < PI.

( ) Margem gengival além da JCE.

( ) Margem gengival na altura da JCE.

( ) Margem gengival aquém da JCE.

A variável mais importante para avaliar se uma bolsa (ou sulco profundo) é progressiva é o nível de inserção periodontal, cujo ponto mais coronário é medido em milímetros da