Questões de Concurso sobre Exame Clínico em Periodontia (Anamnese e Exame Radiológico)

Um paciente do sexo feminino de 21 anos, não possui doenças sistêmicas nem utiliza medicamentos de uso contínuo. Verificouse durante inspeção clínica que apresenta sangramento gengival. Assinale a assertiva correta:

Os dados coletados na anamnese e no exame físico do paciente são extremamente importantes para o sucesso do tratamento. Isso porque esse material será capaz de retratar toda a vida do paciente perante o acompanhamento profissional, o que contribui para a segurança técnica e jurídica da relação Cirurgião-Dentista e paciente. Quais fases da anamnese são suficientes para a elaboração de um diagnóstico presuntivo da situação clínica apresentada pelo paciente?

Os principais indicadores clínicos de alterações periodontais, são: Sangramento gengival, profundidade clínica a sondagem, índice de placa e recessão gengival.

I - Usa-se uma sonda periodontal, inserida levemente na entrada do sulco gengival e percorrida por toda a extensão do dente para avaliar a presença de sangramento gengival.

II – O exame de profundidade de sondagem é realizado com uma sonda periodontal milimetrada que deve ser inserida levemente na entrada do sulco gengival e percorrida por toda a extensão do dente, contornando-o completamente.

III – O índice da placa permite avaliar o grau de colaboração do pacinete quanto às instruções de higiene oral recebidas ao longo do tratamento.

Está CORRETO o que se afirma em:

Para o cálculo do risco de patologia periodontal com registro simplificado (PSR) são convencionalmente usados quatro (4) códigos. Assinale o item que corresponde ao código 3:

Considere os itens a seguir:

X- Caracteriza-se por apresentar sítios com profundidade de sondagem menor ou igual a 3 mm, 10% ou mais de sítios com sangramento à sondagem, ausência de perda de inserção e de perda óssea radiográfica;

Y- Os pacientes apresentam sítios com profundidade de sondagem de até 3 mm, 10% ou mais dos sítios com sangramento à sondagem, perda de inserção e possível perda óssea radiográfica.

Sobre os itens acima é CORRETO afirmar que:

Mulher, 22 anos, branca, procurou tratamento com sintomatologia dolorosa no tecido gengival, necrose da gengiva interdental, sangramento e presença de eritema linear. O diagnóstico e tratamento envolvem:

São substâncias corantes que tingem a placa bacteriana e devem ser totalmente eliminadas pela escovação:

Quando um processo inflamatório agudo ultrapassa os limites do ligamento periodontal e se desloca para o tecido ósseo, de início ele infiltra os polimorfonucleares através dos canais ósseos. A inflamação reabsorve a fração mineralizada do tecido só depois que se instala a:

Paciente de 8 anos de idade apresentou-se para tratamento odontológico de rotina. Após corar o biofilme dentário com uma solução de fucsina, os dentes ficaram dessa forma:

Os elementos 62 (22) e 64 (24) não estavam presentes. O Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S) para esse paciente, considerando apenas o índice de placa, é de

Paciente do gênero masculino, melanodema, 20 anos chegou ao Posto Odontológico com queixa de mobilidade acentuada em todos os dentes da boca. Durante a anamnese, o paciente não referiu ser portador de doenças sistêmicas; declarou-se não fumante e não-etilista. Relatou escovação dentária regular, três vezes por dia, com uso regular de fio dental e enxaguatorios bucais. Perguntado sobre doenças periodontais semelhantes na família, declarou desconhecer. Ao exame radiográfico, observou-se perda óssea vertical generalizada, sendo mais localizada nas regiões de molares e incisivos.

Analise as imagens clínicas e radiográficas do caso:

(Fonte: Hepp et al., 2007)

Após análise do caso clínico descrito e interpretação das imagens, pode-se diagnosticar o caso como:

Considere os exames periodontais. As afirmativas abaixo podem ou não ser verdadeiras. Verifique.

I. A profundidade da bolsa é avaliada através de uma sonda milimetrada, da margem gengival ao fundo da bolsa periodontal.

II. Nível de inserção é avaliado da junção cemento esmalte até o fundo da bolsa ou do sulco gengival, através de uma sonda milimetrada.

III. O sangramento a sondagem é observado com uma sonda periodontal pontiaguda.

As afirmações I, II e III são, respectivamente,

Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de

Paciente adulto, com queixa de sangramento gengival, gengiva vermelha e presença de tártaro, principalmente na palatina de incisivos inferiores, será examinado pelo cirurgião-dentista. Para verificar a condição periodontal desse paciente, qual é o instrumental indicado?

O exame periodontal deve ser sistemático, começando na região de molares na maxila ou mandíbula e prosseguindo por todo o arco dentário.

Considerando os procedimentos adequados para um exame periodontal de qualidade, analise as afirmativas a seguir.

I. A gengiva deve passar pelo processo de secagem antes que observações precisas possam ser realizadas, pois a reflexão da luz na gengiva úmida obscurece os detalhes.

II. O exame das bolsas periodontais deve incluir considerações sobre a sua presença e distribuição em cada superfície dentária, profundidade e tipo de bolsa e nível de inserção da raiz.

III. O único método preciso para detectar e medir as bolsas periodontais é por meio de tomadas radiográficas interproximal e periapical de toda a área envolvida no exame clínico inicial.

IV. Durante o exame periodontal, a sonda deve ser inserida horizontalmente ao eixo cervical do dente e caminhar circunferencialmente nas superfícies mesial e distal do dente examinado.

Estão corretas as afirmativas:

Em relação ao evidenciador de placa bacteriana marque a opção correta.

O exame periodontal deve ser sistemático, começando na região de molares (maxila ou mandíbula) e prosseguindo por todo o arco dentário. Sobre a sondagem da bolsa periodontal, assinale a alternativa que apresenta as duas diferentes profundidades de bolsa.

Considere a imagem abaixo:

Aliado ao exame clínico visual, o principal exame para detectar a presença da doença periodontal é:

Gengiva vermelha, edemaciada, sangrando, com PS de 5mm, bastante biofilme dental, cálculo supra e subgengival, reabsorção óssea e presença de recessões gengivais generalizada. Pergunto: O PSR é código:

Para avaliação de perda de inserção em um periodonto mede-se a distância entre:

Segundo LINDHE (2010), durante o exame periodontal básico, cada dente ou implante é avaliado, utilizando-se uma sonda periodontal graduada. Pelo menos dois sítios por dente/implante (mesiolingual e distolingual) devem ser sondados com uma força leve (20g). Para cada sextante é atribuído um índice do exame periodontal básico de acordo com os quais o maior valor é usado. Conforme o Sistema de índices do exame periodontal básico, é falso afirmar que: