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Questões de Concurso sobre Implantodontia
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Para satisfazer os objetivos da implantodontia, os tecidos mole e duro precisam apresentar volumes e qualidades ideais. O processo alveolar é afetado logo após a exodontia e o seu aumento geralmente é indicado para alcançar ótimos resultados, especialmente em zonas estéticas. Dentre os materiais utilizados para enxerto ósseo, pode-se afirmar, segundo MISCH (2009), que:
A
Na indicação da regeneração óssea, o colágeno pode ser usado no nível de tecido duro para acelerar a cicatrização no sítio de exodontia ou para promover a coagulação do sangramento do sítio cirúrgico.
B
O osso autógeno é o único material de enxerto que forma osso a partir de células transplantadas do osso esponjoso. O enxerto autógeno também contribui para o crescimento do osso com vários fatores de crescimento (p. ex., BMPs) que são liberados dentro do ambiente durante a incorporação do enxerto e formam osso por meio de indução.
C
A osteoindução é caracterizada pelo crescimento ósseo por reabsorção ou aposição a partir do osso circundante e tem sido chamada de substituição.
D
A osteocondução envolve nova formação de osso a partir de células mesenquimais primitivas sob a influência de um ou mais agentes indutores que provêm da matriz óssea.
A meta-análise indicou associação entre a radioterapia e
o risco de falha do implante dentário, demonstrada pelo
resultado do risco relativo de 2,28 [1,49-3,51].
C
Certo
E
Errado
O risco de falhas dos implantes dentários foi maior para o grupo não irradiado, de maneira estatisticamente significativa.
C
Certo
E
Errado
Considerando a posição do implante, a opção por tratamento
com técnica regenerativa ou cirurgia ressectiva dependerá
também da demanda estética apresentada pelo paciente.
C
Certo
E
Errado
A concentração de tensão na região coronária, característica
desse sistema, pode favorecer a desadaptação
implante-componente, a formação de biofilme e a consequente
saucerização.
C
Certo
E
Errado
Esse sistema apresenta grande variedade de componentes
protéticos, o que facilita a obtenção de soluções para cada
caso.
C
Certo
E
Errado
A avaliação protética no plano de tratamento de implantes considera os dados do diagnóstico que forem reunidos e combina estes informes com o julgamento clínico do cirurgião-dentista. Nesse contexto, o espaçamento do implante é fundamental e deve ser entendido como um requisito dimensional. Os implantes necessitam de espaço a partir da superfície externa do implante para a superfície adjacente da raiz dentária, e de espaço entre os implantes adjacentes. Em uma situação hipotética, se dois implantes adjacentes de 4mm forem planejados entre dentes naturais, o espaço edêntulo deveria ter ao menos quantos milímetros, considerando-se as alternativas abaixo?
A
7mm.
B
10mm.
C
14mm.
D
20mm.
A heterogeneidade encontrada entre os estudos, que é a
variabilidade entre os estudos, incluídos na meta-análise
pode ser considerada alta, constatado pelo I2 = 70%.
C
Certo
E
Errado
Paciente do sexo feminino, 62 anos, normossistêmico, procurou atendimento queixando-se da ausência de uma área edêntula, correspondente ao dente 25, o qual havia sido perdido fazia 3 anos. Diante desta situação, qual seria a menor espessura óssea remanescente possível para se instalar o implante simultaneamente ao levantamento do seio maxilar e ter maior chance de sucesso no procedimento?
A
3mm.
B
5mm.
C
7mm.
D
9mm.
Implantes desse tipo podem apresentar alguma dificuldade de
resolução em áreas estéticas, já que o posicionamento
infraósseo da plataforma não é indicado.
C
Certo
E
Errado
Os implantes dentários têm sido amplamente utilizados para substituir dentes perdidos. Atualmente, as taxas de sucesso da reabilitação com implantes são consideradas elevadas, em razão da evolução tecnológica e do conhecimento científico desenvolvido. Nesse sentido, é fundamental conhecer a biologia da relação entre as estruturas que compõe m os tecidos peri-implantares e os implantes e, assim, buscar melhorar os resultados da reabilitação.
Dessa forma, a condição que melhor descreve a relação dos tecidos peri-implantares com o leito receptor e os implantes dentários é que
A
a ausência do ligamento periodontal no tecido peri-implantar proporciona um aumento da sensibilidade táctil e da função reflexa, especialmente quando esse implante é reabilitado.
B
a região anterior da mandíbula apresenta uma cortical óssea menos densa, o que proporciona uma maior estabilidade primária e bom suporte durante o processo de reparo ósseo.
C
a morfologia do tecido peri-implantar se assemelha a dos dentes naturais exceto pela falta de ligamento periodontal e fibras inseridas no cemento, o que proporciona comportamentos distintos na função.
D
a inserção do implante dentário no leito ósseo inicia sua função, quando reabilitado, proporcionando uma diminuição do trabeculado ósseo e um aumento da densidade óssea.
A prevenção, o diagnóstico e o tratamento precoces durante a
fase de manutenção são essenciais, uma vez que o resultado do
tratamento das peri-implantites não é previsível.
C
Certo
E
Errado
Considerando as especialidades odontológicas: cirurgia bucomaxilofacial, periodontia e implantodontia, é CORRETO afirmar que
A
apenas anomalias congênitas e traumatismos podem resultar em alterações funcionais e estéticas.
B
processos infecciosos e cirurgias com ressecção para a remoção de lesões não concorrem com perdas ósseas.
C
uma maior concentração de plaquetas nos enxertos ósseos pode induzir a uma mais rápida e mais densa regeneração óssea.
D
para as cirurgias mucogengivais, não há substitutivos alógenos para os enxertos de tecido conjuntivo autógenos.
E
o uso da matriz conjuntiva suína apresenta indicação exclusiva para a reconstrução de rebordo alveolar e a regeneração óssea guiada.
O enxerto subepitelial de tecido conjuntivo apresenta
resultados pouco previsíveis quando usado sobre implantes,
por não apresentar nutrição adequada para o enxerto, o que
aumenta o risco de necrose.
C
Certo
E
Errado
O aumento da profundidade de sondagem em torno do
implante indica perda óssea.
C
Certo
E
Errado
Profundidade de sondagem maior que 4 mm em mucosa
peri-implantar deve ser considerada sinal de doença, assim
como ocorre no caso de dentes naturais.
C
Certo
E
Errado
Os implantes osteointegrados são a melhor escolha para
a reabilitação da paciente, pois o trauma mecânico das
próteses removíveis sobre a mucosa do rebordo
representa maior risco de osteonecrose.
C
Certo
E
Errado
Pelos dados apresentados, o percentual de falhas no
grupo não irradiado foi aproximadamente 7% e, no
grupo irradiado, foi 15,7%, o que confirma o risco
relativo encontrado pelos autores.
C
Certo
E
Errado
O resultado encontrado foi estatisticamente significativo,
pois o valor de p foi menor que 0,0001, e os valores
(limites inferior e superior) para o risco relativo dentro do
intervalo de confiança (IC) de 95% são maiores que 1.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa que corresponde ao principal e mais importante pré-requisito apontado como necessário para o sucesso do implante de carga imediata.
A
É o uso de implantes rosqueáveis, pois estes aumentam a superfície de contato osso-implante.
B
É o uso de implantes cônicos, que por sua forma, minimiza micromovimentos.
C
É o emprego de implantes de superfícies tratadas, o que reduz o tempo de osseointegração
D
É o travamento obtido no implante, no momento de sua colocação, sendo muito recomendado que haja um travamento inicial de, no mínimo, 40 Ncm.
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