Questões de Concurso sobre Interações Medicamentosas

A fibromatose gengival química ou medicamentosa está associada ao uso de alguns medicamentos de uso contínuo, em especial, a fenitoína (anticonvulsivo), a ciclosporina (imunossupressor) e o nifedipino (bloqueador de canais de cálcio).

Conhecer as medicações utilizadas pelos pacientes para prevenir possíveis interações medicamentosas, é uma responsabilidade do Cirurgião-Dentista.

Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Tetraciclinas e ampicilina podem interagir com contraceptivos orais, com risco de falha na contracepção.

( ) Metronidazol e álcool podem causar uma interação importante conhecida como efeito antabuse.

( ) A epinefrina pode ter um efeito sinérgico em pacientes usuários de antidepressivos tricíclicos.

As afirmativas são, respectivamente,

Alguns medicamentos podem ter sua(s) ação(ões) e efeito(s) alterado(s) por interagirem com AINES. São eles principalmente, exceto:

Recentemente voltou-se a discutir sobre o uso da dipirona sódica, analgésico e antitérmico muito utilizado na clínica odontológica. No Brasil, há consenso de que a eficácia da dipirona é inquestionável e que os riscos atribuídos à sua utilização em nossa população são baixos e similares, ou menores, que o de outros analgésicos/antitérmicos disponíveis no mercado. Entretanto, nos Estados Unidos da América, a comercialização dessa medicação é proibida desde 1977, pois entende-se que ela tem risco de causar, nos pacientes,

A administração de medicamentos concomitantes pode influenciar nos níveis do anestésico local. Em relação à interação de medicamentos com os sais anestésicos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Pacientes que recebem fenitoína (dilantin) têm aumento dos níveis sanguíneos do anestésico local por causa da competição da ligação proteica.

( ) O bloqueador de H2-histamínico cimetidina retarda a biotransformação da lidocaína ao competir com o anestésico local por enzimas oxidativas hepáticas.

( ) Pacientes que recebem quinidina (antidisrítmico) têm aumento dos níveis sanguíneos do anestésico local devido à competição da ligação proteica.

( ) Pacientes que recebem glicocorticoides sistêmicos cronicamente têm aumento dos níveis do anestésico local por competir com enzimas hepáticas que realizam a biotransformação dos anestésicos locais.

A sequência está correta em

A interação medicamentosa cuja associação entre duas drogas com efeitos farmacológicos semelhantes, ou iguais, o resultado dessa associação pode ser igual à soma simples dos efeitos das duas drogas, maior que a soma simples ou menor. Em qualquer um dos casos o efeito máximo obtido com a associação não pode ser maior que o efeito teto de qualquer uma das drogas isoladamente em doses máximas. Assinale qual tipo de interação medicamentosa foi descrita.

Sobre as interações medicamentosas de interesse clínico para o cirurgião-dentista é correto afirmar que:

Considerando a prescrição de medicamentos em odontologia e a interação medicamentosa, é CORRETO afirmar que

As interações farmacológicas são classificadas como farmacocinéticas, quando ocorrem durante a absorção, distribuição, metabolização ou excreção dos fármacos; ou farmacodinâmicas, quando se dão nos locais de ação dos fármacos envolvidos, por meio de mecanismos pelos quais os efeitos se manifestam. Quando a interação produz uma resposta exagerada, maior que a conseguida com ambos os fármacos administrados individualmente, na máxima dose efetiva, é considerado

As interações farmacológicas podem se apresentar como farmacocinéticas ou farmacodinâmicas, e são divididas de forma didática em cinco categorias para conceituar o efeito da interação na ação farmacológica das drogas.

A interação farmacológica caracterizada por promover uma resposta exagerada, maior que a conseguida com ambos os fármacos administrados individualmente, na máxima dose efetiva, é denominada

As interações farmacológicas são modificações na intensidade e na duração da resposta de um fármaco, devido à ingestão simultânea de outro fármaco, álcool etílico ou determinados alimentos. De acordo com Andrade (2014), com relação às interações farmacológicas adversas, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O cirurgião-dentista deve evitar a prescrição de anti-inflamatórios não esteroides ou paracetamol para pacientes sob tratamento com Varfarina ou Clopidogrel.

( ) O uso de corticosteroides em dose única pode ser uma boa alternativa ao uso dos anti-inflamatórios não esteroides, em pacientes que fazem uso de hipoglicemiantes orais.

( ) Os princípios ativos dos medicamentos fitoterápicos não apresentam possibilidade de interação farmacológica.

( ) Pacientes em uso de hipoglicemiantes orais, quando utilizam anti-inflamatórios não esteroides, podem apresentar episódios de hiperglicemia.

Segundo Yagiela et al (2011), na interação de um fármaco com seu receptor, ocorre uma ligação química dessa substância a um ou mais sítios específicos situados na molécula do receptor. Assim, entre os tipos básicos de ligações, assinale a opção que apresenta aquela considerada mais fraca.

Existem interações medicamentosas que são de interesse para a clínica odontológica. Analise as asserções a seguir e escolha a alternativa CORRETA.

I – Um paciente que esteja sob o efeito de álcool etílico, e que tome, como medicação prescrita pelo dentista, um benzodiazepínico, pode ter como provável consequência uma maior depressão do sistema nervoso central.

II - Um paciente que esteja sob o efeito de antihipertensivo, e que tome, como medicação prescrita pelo dentista, um AINEs, pode ter como provável consequência um aumento brusco da pressão arterial.

III - Um paciente que esteja sob o efeito de anticoagulante (varfarina), e que tome, como medicação prescrita pelo dentista, o metronidazol, pode ter como provável consequência um aumento do efeito anticoagulante, com risco de hemorragia.

Em muitos procedimentos odontológicos, necessitamos do uso de anestésicos locais. Dessa forma, é de suma importância que saibamos de seus efeitos e possíveis interações medicamentosas, tanto com o sal anestésico quanto com o vasoconstritor. Pacientes que fazem uso de antidepressivos tricíclicos, comumente prescritos para o tratamento da depressão, podem potencializar as ações cardiovasculares de vasoconstritores. Esse aumento da atividade pode ser elevado em até dez vezes com o uso de _______________________ ou __________________________.

O conhecimento dos principais tipos interações medicamentosas se faz essencial, pois, atualmente, grande parte dos adultos faz uso regular de fármacos para o controle de condições sistêmicas crônicas e as interações farmacológicas, na verdade, são responsáveis por 5% a 10% de todas as reações adversas. Uma interação medicamentosa ocorre quando um fármaco primário ou “objeto” tem seus efeitos modificados por um fármaco que interage ou é “precipitante” e responsável por alterar os efeitos do fármaco objeto. Sendo assim, considerando os tipos de interações medicamentosas que podem ocorrer, é correto afirmar que:

Existe um tipo de interação farmacológica que é definida da seguinte maneira: quando a combinação de dois fármacos que não apresentam atividade farmacológica comum resulta em uma resposta maior que a normal. Essa interação farmacológica é denominada:

O cirurgião-dentista é responsável pela prescrição de alguns medicamentos que, na sua maioria, são da classe dos analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios. Geralmente, esses medicamentos são utilizados por um curto período de tempo na clínica odontológica, mas isso não impede que ocorram interações medicamentosas com os outros fármacos utilizados pelo paciente, bem como o possível surgimento de reações adversas.

A varfarina sódica é um fármaco do grupo dos anticoagulantes, usado na prevenção de trombose. A interação medicamentosa entre o paracetamol e a varfarina pode

Um paciente adulto, sob tratamento diário com injeções de insulina, foi submetido a um procedimento cirúrgico oral. O cirurgião-dentista prescreveu um anti-inflamatório não esteroidal, e o mesmo foi utilizado a cada 4 horas. Entretanto, no período pós-operatório, o paciente procurou um serviço de emergência médica apresentando o seguinte quadro: sudorese, taquicardia, tremores, visão desfocada, fraqueza, confusão, fome e alteração do comportamento. Qual situação hipotética, dentre as opções abaixo, que poderia explicar o quadro apresentado acima?

Na prática diária das prescrições de medicamentos aos pacientes, muitas vezes ocorrem alterações significativas no organismo. Quanto às interações medicamentosas, assinale a alternativa correta.

As interações medicamentosas são mostradas em uma diversidade complexa de respostas alteradas, quando mudanças quantitativas em reações de um ou mais fármacos podem ocorrer. A alternativa que descreve a categoria SINERGISMO é: