Questões de Concurso sobre Microbiologia Bucal

 
 
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Sobre o Estreptococcus do grupo mutans podemos afirmar, assinale a alternativa incorreta:


A

São um grupo heterogêneo de bactérias que compreende sete espécies (E. mutans, E. sobrinus, E. cricetus, E. rattus, E. ferus, E. macaccae, E. downei).


B

Das espécies do grupo mutans, somente o mutans e o sobrinus têm sido associados com cárie em humanos.


C

A presença de bactéria cariogênica nas superfícies dentárias é suficiente para o desenvolvimento da cárie dentária.


D

Os Estreptococcus do grupo mutans possuem um potencial patogênico particular em relação à cárie dentária por serem acidogênicos e acidúricos.

Assim que o dente irrompe na cavidade bucal, ele não participa das funções bucais e, dessa forma, se situa numa área onde a atrição mecânica é fraca. As bactérias presentes na cavidade bucal têm a oportunidade de não apenas se aderir sobre esta superfície, mas também podem se multiplicar e formar um biofilme espesso (acúmulo microbiano/placa dental espessa). O aumento da espessura do biofilme cria barreiras para a chegada de oxigênio até as bactérias localizadas nas porções mais internas. Na ausência de oxigênio, as bactérias totalmente aeróbicas morrem e as anaeróbicas facultativas e totalmente anaeróbicas ganham competitividade, uma vez que o metabolismo anaeróbico será o único possível (Tanzen, 1988). Este metabolismo tem, como produto final,


A

a produção de ácido lático, que, por sua vez, promove a dissolução dos minerais dos tecidos dentais duros.


B

a formação de colônias bacterianas que penetram nos túbulos dentinários promovendo a proliferação bacteriana.


C

a formação de uma camada de apatita fluoretada que promove a degradação do esmalte, iniciando a lesão cariosa.


D

a produção de radicais livres que elevam o pH do meio bucal promovendo a degradação da hidroxiapatita.


E

a formação de uma nova camada de dentina reacional, desorganizada, de cor enegrecida, que é mais resistente que a dentina convencional.

Os estreptococos e os lactobacilos são microrganismos relacionados com a cárie dental, especialmente, as seguintes espécies: Streptococcus mutans e os Lactobacillus casei.

Analise as afirmativas abaixo sobre essas bactérias e as lesões cariosas:

1. O S. mutans está mais associado à lesão inicial de cárie, do que com a sua progressão, quando comparado aos lactobacilos.

2. Os lactobacilos conseguem se multiplicar no baixo pH do biofilme.

3. O S. mutans está mais associado com a progressão da lesão do que com a lesão inicial, quando comparado aos lactobacilos.

4. O L. casei apresenta potencial patogênico devido à sua capacidade de colonizar superfícies lisas do dente e produzir um biofilme aderido (formação de glicanos aderentes).

5. Os lactobacilos são bastonetes Gram-negativos e esporulados.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.

B
São corretas apenas as afirmativas 2 e 5.

C
São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.

D
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.

E
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

Leia as afirmativas a seguir:

I. Os incisivos são os dentes frontais afiados em forma de cinzel que cortam os alimentos.

II. A gengivite é a parte da mucosa mastigatória que cobre o processo alveolar e circunda a porção cervical dos dentes.

III. A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de mineralização do tecido dentário, e o equilíbrio nesse processo pode causar uma progressão da desmineralização do dente com consequente cura da lesão de cárie.

Marque a alternativa CORRETA:


A

Nenhuma afirmativa está correta.


B

Apenas uma afirmativa está correta.


C

Apenas duas afirmativas estão corretas.


D

Todas as afirmativas estão corretas.

O crescimento bacteriano é dividido em três fase: LAG, ESTACIONÁRIA e DECLÍNIO. É importante saber quais são as modificações que ocorrem em cada fase, para, por exemplo, dotar uma administração em tempo correto de um antibiótico.


Diante disso, marque a alternativa que corresponda a uma das ações que acontecem na fase de LAG.


A

As células aumentam seu volume, mas ainda não se dividem.


B

Ocorre a divisão de células de forma acelerada.


C

O crescimento celular diminui.


D

Ocorre a falta de nutrientes entre elas.

Na cavidade bucal são encontradas aproximadamente 700 espécies microbianas. Entretanto, o número de microrganismos presentes em um canal radicular infectado varia em média entre 15 a 30 espécies diferentes.

Dentre os principais fatores que determinam a microbiota endodôntica citados abaixo, qual deles está relacionado à antibiose?


A

Nutrientes


B

pH do ambiente


C

Tensão de oxigênio


D

Interações microbianas


E

Mecanismos de defesa do hospedeiro

As primeiras bactérias que se acumulam supragengivalmente nas superfícies dentárias são, na sua maioria, gram positivas. Marque a alternativa que corresponde aos gêneros dessas bactérias.


A

Actinomyces e Veillonella.


B

Candida e Neisseria.


C

Candida e Veillonella


D

Streptococcus e Actinomyces.

Cerca de uma dúzia de bactérias na cavidade bucal – as chamadas bactérias “marcadoras” – têm sido associadas com periodontite. Entre elas, há os mais documentados “agentes da doença periodontal”. Todas as outras bactérias da microbiota bucal produzem bem menos fatores de virulência. Indique uma delas:


A

Aggregatibacter actinomycetemcomitans.


B

Porphyromonas gingivalis.


C

Prevotella intermedia.


D

Tannerella forsythia.

Tendo em vista os novos conhecimentos gerados sobre a transmissão precoce da microbiota cariogênica e seu impacto sobre a atividade cariogênica das crianças, analise as afirmativas abaixo.


I- A irrupção dentária e a aquisição de Estreptococcus grupo Mutans são eventos simultâneos na maioria dos casos.

II- A mãe e o pai são fontes naturais de infecção primária para dentes decíduos, caracterizando transmissão do tipo horizontal e endógena.

III- Os primeiros molares permanentes funcionam como reservatórios de Estreptococus saguinis para os segundos molares e pré-molares recém-erupcionados, sendo uma fonte endógena.

IV- A transmissão da infecção cariogênica se dá verticalmente entre as gerações e, usualmente, segue a vertente matriarcal.


Assinale a alternativa correta:


A

Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.


B

Todas as afirmativas estão corretas.


C

Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.


D

Todas as afirmativas estão incorretas.

De acordo com o diagrama que mostra as associações de espécies bacterianas que participariam da formação do biofilme subgengival, os colonizadores iniciais são representados pelos complexos:


A

amarelo, vermelho, azul e verde.


B

azul, violeta, laranja e vermelho.


C

violeta, amarelo, laranja e branco.


D

amarelo, verde, laranja e vermelho.


E

azul, violeta, amarelo e verde.

A fim de persistirem, os microrganismos orais precisam aderir à superfície e crescer; de outra forma, serão retirados do habitat. Os biofilmes dentários podem ser divididos em diversos estágios.

Numere a sequência de formação do biofilme dentário, em ordem crescente dos acontecimentos.

( ) Surgimento da comunidade clímax.

( ) Formação de película.

( ) Adesão de células bacterianas unitárias.

( ) Crescimento de bactérias aderidas levando à formação de microcolônias distintas.

( ) Sucessão microbiana de modo concomitante ao crescimento contínuo de microcolônias.

A sequência correta dessa numeração é


A

(3); (5); (4); (1); (2).


B

(1); (2); (3); (4); (5).


C

(2); (1); (3); (4); (5).


D

(5); (1); (2); (3); (4).


E

(4); (3); (5); (2); (1).

A sucessão microbiana da microbiota oral é um processo dinâmico que envolve a mudança de um tipo de comunidade por outra, em resposta a modificação ao meio em que vivem. Essas sucessões podem ser classificadas como alogênica ou autogênica.


Analise as alternativas e assinale a correta.


A

O tipo autogênico está relacionada a fatores não microbianos.


B

A autogenia está relacionada com alterações do tipo erupção dentária.


C

A alogenia pode ser apontada quando o meio for alterado por fatores microbianos.


D

O tipo alogênico ocorre porque o habitat foi alterado por fatores não microbianos.

Vários são os fatores que afetam o crescimento de microrganismos na cavidade bucal. Com relação a esses fatores, assinale a alternativa que apresenta informação correta.


A

Bolsas periodontais com inflamação ativa apresentam temperatura mais elevada quando comparada a áreas saudáveis, porém esses aumentos relativamente pequenos não afetam a expressão de genes nas bactérias, e, portanto, a competitividade de espécies individuais.


B

O potencial redox do fluido crevicular gengival aumenta durante a inflamação associada à gengivite, e valores ainda mais altos ocorrerão na doença periodontal avançada.


C

A persistência e a diversidade da microbiota bucal residente devem-se principalmente ao metabolismo dos nutrientes exógenos da dieta e não por fatores endógenos fornecidos pelo hospedeiro.


D

O pH médio varia em diferentes locais da cavidade bucal na saúde, sendo o pH mais alto encontrado na mucosa bucal e o menor no palato.


E

O pH do sulco gengival pode se tornar alcalino durante a resposta inflamatória do hospedeiro na doença periodontal, provavelmente, como resultado do metabolismo bacteriano.

O termo biofilme descreve uma comunidade bacteriana relativamente indefinida associada à superfície do dente.

Dentre os primeiros materiais celulares a aderir a película adquirida, formada sobre a superfície dental, pode-se encontrar:


A

Carboidratos e microrganismos gram-negativos;


B

Espiroquetas, linfócitos e macrófagos;


C

Cocos, células epiteliais e leucócitos polimorfonucleares;


D

Microorganismos gram-positivos e proteínas;


E

Colágeno e tecido epitelial.

Assinale a alternativa que descreve quais os organismos bacterianos gram-positivos mais prevalentes nas infecções bucais.


A

Pseudomonas spp.


B

Streptococcus spp.


C

Porphyromonas spp.


D

Fusobacterium spp.


E

Neisseria spp.

As bacteriocinas são substâncias secretadas por algumas espécies bacterianas capazes de inibir o crescimento de outras espécies relacionadas, compreendendo um mecanismo de competição microbiana. Quem também desfruta desse mecanismo e tem grande papel na cavidade oral, é o Streptococcu mutans, produzindo bacteriocinas denominadas:


A

Stroctocinas.


B

Mutacinas.


C

Enzicinas.


D

Butaminas.

Com relação à ecologia da microbiota dos canais radiculares, a espécie bacteriana mais frequentemente isolada em dentes tratados endodonticamente é:


A

Enterococcus faecalis.


B

Prevotella intermedia.


C

Streptococcus mutans.


D

Fusobacterium nucleatum.


E

Porphyromonas endodontalis.

Para TORABINEJAD (2010), os microrganismos que colonizam o sistema de canais radiculares causam infecção intrarradicular, que pode ser classificada como primária, secundária ou persistente. Nas infecções intrarradiculares primárias, as infecções pulpares são caracterizadas por um consórcio misto composto por:


A

10 a 40 espécies bacterianas e 104 a 108 células bacterianas por canal.


B

10 a 30 espécies bacterianas e 103 a 108 células bacterianas por canal.


C

15 a 30 espécies bacterianas e 105 a 109 células bacterianas por canal.


D

10 a 50 espécies bacterianas e 104 a 108 células bacterianas por canal.

Sobre as interações entre parasita e hospedeiro na doença periodontal, analisar os itens abaixo:


I. Os processos inflamatórios e imunológicos nos tecidos periodontais são respostas a um grande número de microrganismos e seus produtos, agindo durante um período de tempo relativamente longo.

II. As reações inflamatórias e imunológicas cuja extensão alcança níveis mais profundos do tecido conjuntivo, além da base do sulco, podem envolver o osso alveolar neste processo destrutivo.

III. Em um mesmo hospedeiro é possível encontrar áreas de lesão inflamatória contida na gengiva por prolongados períodos de tempo, sem qualquer progressão aparente da doença em direção aos tecidos mais profundos, e áreas de doença periodontal ativa (periodontite).


Está(ão) CORRETO(S):


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e III.


C

Somente os itens II e III.


D

Todos os itens.

A candidíase ou candidose é a infecção fúngica bucal mais comum. As manifestações clínicas são variáveis, sendo a mais frequente aquela associada à estomatite protética. Por ser majoritariamente assintomática, pode passar despercebida da atenção profissional. Reforça-se, portanto, a necessidade de exame clínico cuidadoso e atento. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. Os pacientes que utilizam próteses removíveis (parciais ou totais) devem ser orientados sobre a correta higienização dessas próteses, podendo, inclusive, utilizar medicação antifúngica ou corticoterapia sistêmica.

2. O tratamento medicamentoso é amplamente favorecido por manobras de higiene, desgaste e interrupção de uso das próteses removíveis, já que o biofilme que se forma no interior delas proporciona um nicho que perpetua a agressão tecidual e a progressão da lesão.

3. As aplicações tópicas de antifúngicos deverão ser mantidas por aproximadamente uma semana após o desaparecimento das manifestações clínicas, já que muitas formas de candidíase permanecem de maneira subclínica e têm muita predisposição à recidiva.

4. O tratamento medicamentoso deve ser mantido por aproximadamente duas semanas após o desaparecimento das manifestações clínicas, já que muitas formas de candidíase permanecem de maneira subclínica e têm muita predisposição à recidiva.

Assinale a alternativa correta.


A
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.

B
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.

C
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.

D
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.

E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
   
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