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Questões de Concurso sobre Microbiologia Bucal
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Se, após a remoção do biofilme pela raspagem e alisamento
radicular em sítios com periodontite, não houver controle de
placa, o restabelecimento dos níveis iniciais de
Porphyromonas gingivalis e de outros membros dos
complexos laranja e vermelho ocorrerá rapidamente, no prazo
máximo de 48 horas.
C
Certo
E
Errado
São bactérias anaeróbias Gram-negativas que apresentam uma estrutura interna chamada filamento axial, que se localiza entre o envelope externo osmoticamente lábil e um rígido protoplasmático interno. Um número variável de fibrilas axiais se insere em cada polo do cilindro, estendendo-se sobre este por cerca de dois terços de seu comprimento.
Essas bactérias orais afetam vários tipos de células hospedeiras. Notavelmente, elas podem ativar respostas imunes, levando à lesão tecidual, mas prejudicar algumas respostas inatas, impedindo sua própria erradicação.
A descrição refere-se a
A
espiroquetas.
B
micoplasmas.
C
bactérias do gênero Porphyromonas e Prevotella.
D
bactérias do gênero Actinobacillus.
E
estafilococos.
A presença da Enterococcus faecalis é mais frequente
em infecções endodônticas secundárias que em lesões
endodônticas primárias.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa correta.
A
A formação da placa bacteriana ocorre somente na superfície dos dentes.
B
B) As únicas estruturas dentais susceptíveis ao desenvolvimento da cárie são os sulcos das faces oclusais dos dentes posteriores.
C
A pigmentação escura da superfície do esmalte é o principal indício do início da lesão de cárie dental.
D
Streptococcus mutans é a principal linhagem de estreptococo ativo na placa bacteriana relacionado com a metabolização da sacarose.
Segundo BARATIERI (2015), os biofilmes bacterianos dentais são compostos de uma grande variedade de espécies que se encontram embebidas em uma matriz de polímeros extracelulares produzidos por elas próprias e pelo organismo hospedeiro. A formação dos biofilmes na boca (e na natureza) segue uma série de estágios que podem ser caracterizados, conforme descrito a seguir, exceto:
A
Deposição de um fator condicionante do biofilme composto de moléculas na fase planctônica, isto é, da saliva (película adquirida/salivar).
B
Aderência e coaderência das bactérias, sendo que a coaderência deve ser entendida como processo contínuo durante o desenvolvimento do biofilme.
C
Crescimento e multiplicação das bactérias aderidas. Durante este estágio, as características das bactérias e a natureza das mudanças no ambiente garantem o crescimento bacteriano e a sucessão, influenciando a composição celular e acelular do biofilme.
D
Aparecimento de um plateau de acúmulo e crescimento (estabilização), quando se pode dizer que o biofilme está, de certo modo, em desequilíbrio com o seu habitat e com o ambiente.
Tendo em vista os novos conhecimentos adquiridos sobre a transmissão precoce da microbiota cariogênica e o seu impacto sobre a atividade cariogênica das crianças, algumas informações podem ajudar a formulação de novas estratégias clínicas para o controle da doença cárie e do aparecimento de lesões. Segundo BARATIERI (2015), em relação ao enunciado acima, assinale a alternativa incorreta:
A
O consumo frequente e moderado de sacarose favorece a colonização e dominância dos EGM (estreptococos do grupo mutans) nos biofilmes bucais das crianças.
B
O principal modo de transmissão da infecção cariogênica se dá verticalmente entre as gerações e, quase sempre, segue a vertente matriarcal.
C
Há suspeitas de que a virulência dos EGM (estreptococos do grupo mutans) possa variar entre as diferentes cepas, pois nos casos em que foram encontrados plasmídios nesses microrganismos havia correlação com a alta atividade cariogênica.
D
Crianças precocemente colonizadas por S.sanguinis exibiram atraso na colonização por EGM (estreptococos do grupo mutans), o que pode ser explicado pelo conhecido antagonismo entre essas espécies microbianas. Tendo em vista este fenômeno, acredita-se que no futuro seja possível controlar ou alterar o padrão e a época de colonização dos EGM, desde que se consiga entender como e quando as crianças são colonizadas pelos outros microrganismos da microbiota nativa.
Existem indivíduos com periodontite agressiva localizada que
não exibem Aggregatibacter actinomomycetemcomitans em
amostras de biofilme subgengival e não apresentam resposta
elevada de anticorpos contra essa espécie de microrganismo.
C
Certo
E
Errado
Defeitos faciais como alterações na migração de células da
crista neural na formação dos processos faciais podem estar
relacionados com o uso de dilantim ou aspirina pela gestante.
C
Certo
E
Errado
A microbiota associada à periodontite crônica pode ser
complexa e resultar de um processo lento e contínuo, em um
hábitat com condições ecológicas favoráveis, mas em lesões
altamente ativas ou em indivíduos com condições médicas
graves a diversidade poderá ser baixa.
C
Certo
E
Errado
A constatação de que a instalação dos cinco complexos
microbianos na placa subgengival ocorre de forma sequencial
e não aleatória permite a aplicação da hipótese específica da
placa no desenvolvimento da periodontite crônica.
C
Certo
E
Errado
Embora a associação entre estreptococos do grupo mutans
e a cárie tenha sido demonstrada em vários estudos,
não necessariamente esse grupo será cariogênico ou o único
responsável pela formação de lesões.
C
Certo
E
Errado
A microbiota associada à mucosite peri-implantar se distingue
daquela associada à peri-implantite, o que indica que,
quanto aos microbiológicos, a etiologia dessas infecções
é também distinta.
C
Certo
E
Errado
A histoplasmose é uma infecção viral cujo agente etiológico
é o Histoplasma capsulatum; quando ocorre na boca,
caracteriza-se por ulcerações crônicas únicas ou múltiplas,
elevações nodulares, áreas de granulação eritematosa ou placas
esbranquiçadas em qualquer área da mucosa bucal.
C
Certo
E
Errado
As relações ecológicas entre a microbiota periodontal e o hospedeiro são determinantes para etiopatogênese das doenças periodontais associadas ao biofilme dentário. Considerando a microbiota envolvida na etiologia e a patogênese dessas enfermidades, analise as afirmativas abaixo.
I | Os microrganismos Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, Campylobacter rectus, Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia e Treponema sp são considerados periodontopatógenos e estão frequentemente associados às doenças periodontais. |
II | Desequilíbrios no habitat da cavidade bucal não interferem na composição e nas atividades dos microrganismos associados com as doenças periodontais dependentes do biofilme. |
III | Em razão da natureza infecciosa das doenças periodontais, a organização dos microrganismos que crescem em biofilmes os torna mais resistentes a mudanças do meio bucal e a possíveis substâncias químicas associadas. |
IV | A presença do biofilme dentário na região do sulco/bolsa periodontal determina o risco de o paciente evoluir de uma gengivite para uma periodontite. |
Das afirmativas, estão corretas
A
I e II.
B
I e III.
C
II e IV.
D
III e IV.
A complexa organização do biofilme e a proteção que oferece
aos microrganismos nele presentes constitui um dos
fundamentos do princípio da necessidade de desorganização
mecânica do biofilme na terapia periodontal.
C
Certo
E
Errado
Quanto à presença de arqueas em sítios periodontais, ainda
não está confirmado se esses organismos unicelulares
contribuem para a periodontite ou se eles se aproveitam do
estado da doença para aumentar a colonização no hospedeiro.
C
Certo
E
Errado
Quando em equilíbrio, as imunoglobulinas secretoras da saliva
são secretadas em quantidade suficiente para promover a
imunização anticárie por meio da neutralização dos
microrganismos específicos alojados na cavidade bucal.
C
Certo
E
Errado
Segundo FERJESKOV, o desenvolvimento dos biofilmes dentários pode ser dividido em diversos estágios arbitrários, como revelado pelos estudos experimentais in situ (Nyvad, 1993). Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
A
A comunidade clímax/biofilme maduro se dá a partir de 48 horas.
B
O crescimento de bactérias aderidas levando à formação de microcolônias distintas se dá entre 36 e 48 horas.
C
A adesão das células bacterianas unitárias se dá entre 24 e 48 horas.
D
A sucessão microbiana (e coadesão) levando à diversidade aumentada das espécies de modo concomitante ao crescimento contínuo de microcolônias se dá entre 1 - 7 dias.
O controle microbiano da superfície exposta do implante é
essencial para o sucesso de terapia, de modo que tratamentos
como aplicação de laser, fototerapia, antimicrobianos tópicos
e aeropolidores podem ser associados à terapia mecânica.
C
Certo
E
Errado
A Candidose bucal é causada pelo fungo Candida spp., que, por um desequilíbrio na microbiota bucal, prolifera-se e causa a doença; podendo se apresentar, na maioria dos casos, como uma lesão branca ou vermelha. Nesse contexto, analise as informações a seguir:
I. Os fatores que podem levar ao aparecimento da Candidose bucal são o uso de próteses em combinação com má higiene e doença sistêmica, como o diabetes e a AIDS.
II. A Candidose bucal também pode decorrer de terapia tópica com corticosteroide para controlar as condições bucais ulcerativas, assim como do uso contínuo de aerossóis (bombinhas) para tratamento de asma e bronquite sem higienização adequada pós-uso.
III. A terapêutica medicamentosa de primeira escolha para Candidose bucal é a administração sistêmica, com o uso de Cetoconazol comprimidos de 200 mg, 1 comprimido ao dia por 7 a 14 dias.
IV. O dentista deve estar alerto para a possibilidade de Candidose bucal secundária a um tratamento de outras condições, a exemplo: tratamento com antibióticos para controlar infecções bacterianas, que altera ou suprime a microbiota normal, permitindo o crescimento oportuno de microrganismos fúngicos.
É correto apenas o que se afirma em:
A
I, II e III
B
II, III e IV
C
I, II e IV
D
II e IV
E
II e III
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