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Questões de Concurso sobre Odontopediatria
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Criança de quatro anos sofre queda com conseqüente exarticulação da unidade 61. A mãe encontrou a unidade dentária, colocou-a em um copo com água natural e dirigiu-se no espaço de 1 hora à emergência odontológica. O procedimento mais adequado a ser tomado pelo cirurgião-dentista de plantão, após a limpeza de tecidos moles e raios X da área afetada, é
A
exame do dente, reimplante e contenção
B
exame e limpeza cuidadosa do dente, pulpectomia, reimplante e contenção.
C
exame e limpeza do dente, reimplante, contenção e pulpectomia em outra sessão
D
instrução à mãe sobre a contra-indicação de reimplante de decíduos
Em relação ao crescimento e desenvolvimento do complexo craniofacial, é INCORRETO afirmar:
A
As fendas labiais e palatinas são causadas pela falta de fusão do processo nasal medial com o processo maxilar
B
O crânio cresce sob a influência do crescimento do cérebro, enquanto a face cresce de acordo com o ritmo de crescimento do tipo geral.
C
O crescimento da base do crânio, inicialmente, ocorre por ossificação cartilaginosa nas sincondroses esfeno-etimoidal, intra-esfenoidal, esfeno-occipital e intra-occipital.
D
O crescimento do sistema nervoso central, do globo ocular e da coluna ver-tebral ocorre em velocidade intensa nos primeiros anos de vida e essas estruturas atingem 95% do seu tamanho definitivo por volta dos sete anos de idade.
Em relação ao complexo dentina-polpa de dentes decíduos, é INCORRETO afirmar:
A
Com o avanço da idade, há diminuição gradativa de toda a cavidade pulpar (câmara pulpar e canais radiculares), devido à deposição contínua de dentina secundária, iniciada após o término da rizogênese, semelhante ao que acontece com os dentes permanentes.
B
A reação de defesa mais comum do complexo dentina-polpa é a esclerose tubular, ou seja, o preenchimento parcial ou total dos túbulos dentinários por um depósito mineral constituído de apatita, bem como por cristais de sais de cálcio.
C
A dentina reacional está associada com irritação de baixa intensidade, já a dentina reparadora está diretamente relacionada à ação de um agente irritante de alta intensidade, mas são ambas formas diferentes de dentina terciária.
D
Assim que se inicia o processo de risólise, as células pulpares passam a apresentar alterações estruturais significativas suficientes para perderem sua capacidade reacional.
O tratamento de lesões cariosas na superfície oclusal tem sido coerente com os avanços científicos nessa área, desde a proposta de extensão preventiva formulada por Black, em 1895. Na década de 1980, em coerência com os conhecimentos produzidos até então, foi proposta a "técnica invasiva", que consistia em:
A
remoção do tecido cariado + restauração com resina composta + selamento da superfície oclusal.
B
abertura da fissura para diagnóstico de lesão + selamento da superfície oclusal.
C
obliteração mecânica de fossas e fissuras da superfície oclusal.
D
eliminação das fissuras por desgaste e polimento.
"Criança de oito anos de idade, com história pregressa de cárie, apresenta fissura oclusal profunda e escurecida, com suspeita de cárie, na unidade 46". Marque a opção mais adequada para o tratamento de superfície oclusal do dente em questão.
A
Selante pela técnica invasiva.
B
Verniz com flúor
C
Selante ionomérico
D
Tratamento restaurador atraumático (ART)
Em relação ao tratamento de dentes com rizogênese incompleta, pode-se afirmar que o ideal é o tratamento
A
conservador, para permitir o desenvolvimento radicular
normal, em casos de polpas vivas ou necrosadas.
B
conservador, para permitir o desenvolvimento radicular
normal, em casos de polpas vivas.
C
conservador, para permitir o desenvolvimento
radicular normal, em casos de polpas necrosadas.
D
radical, para permitir o desenvolvimento radicular
normal, aguardando a rizogênese completa para
intervir.
E
radical, para permitir o desenvolvimento radicular
normal, em casos de polpas vivas ou necrosadas.
Marque os sinais que NÃO são atribuídos a uma dentição decídua
A
Sobremordida e sobressaliência discretas.
B
Dentes anteriores espaçados com inclinação quase vertical
C
Plano terminal reto na distal dos segundos molares decíduos
D
Espaços primatas na distal dos caninos superiores
Paciente com 6 anos de idade, sexo masculino, tem indicação de extração do dente 75. Com relação à técnica de odontossecção, é INCORRETO afirmar que
A
a separação dos segmentos dentários é realizada com o uso de enxada apical.
B
o corte perpendicular com instrumento rotatório deve ultrapassar o assoalho da câmara pulpar.
C
molares superiores e inferiores podem ser extraídos por meio desta técnica.
D
estruturas birradiculares são transformadas em estruturas unirradiculares.
E
o fórceps é utilizado para luxação e extração de cada parte seccionada do dente.
As fraturas radiculares podem localizar-se nos terços médio, apical e cervical da raiz. Marque a opção que cita as fraturas radiculares mais freqüentes e as de prognóstico mais desfavorável, respectivamente.
A
Do 1/3 cervical; do 1/3 apical.
B
Do 1/3 médio; do 1/3 cervical
C
Do 1/3 apical; do 1/3 médio
D
Do 1/3 médio; do 1/3 apical
Desordem neuro-muscular de surgimento precoce e muito grave com desaceleração do crescimento cefálico (podendo levar a óbito). Evolui de forma progressiva em quatro estágios que são: estagnação, desintegração rápida, pseudo-estacionário e deterioração motora tardia. Na forma clássica só acomete meninas. É característico da:
A
Síndrome de Asperger.
B
Síndrome de Rett
C
Síndrome de Apert.
D
Síndrome de Pallister–Killian.
Em relação a características morfológicas diferenciais entre dentes decíduos e permanentes, podemos afirmar, corretamente, que
A
As câmaras pulpares são proporcionalmente menores nos decíduos.
B
As coroas dos decíduos são mais amplas no sentido cérvico-oclusa
C
Os decíduos possuem uma constrição cervical menos acentuada
D
As protuberâncias cervicais são mais pronunciadas nos molares decíduos
O exame radiográfico é um auxiliar no diagnóstico da luxação intrusiva. O tratamento de se aguardar a "re-erupção" do dente intruído é possível quando a imagem radiográfica do dente estiver:
A
mais curta
B
mais longa.
C
desviada para a direita
D
desviada para a esquerda.
A fratura coronária complicada é uma fratura que envolve
A
esmalte e dentina, sem exposição pulpar
B
esmalte e dentina, expondo a polpa
C
esmalte, dentina e cemento, sem expor a polpa
D
esmalte, dentina e cemento, com exposição pulpar
O início da formação de tecido duro nos dentes decíduos ocorre por volta de:
A
8 a 10 semanas de vida intra-uterina.
B
13 a 16 semanas de vida intra-uterina.
C
18 a 21 semanas de vida intra-uterina.
D
20 a 22 semanas de vida intra-uterina.
As afirmativas abaixo fazem parte de um guia de orientação aos pais e acom-panhantes de crianças na situação odontológica:
I. Nunca engane a criança; diga que vai levá-la ao dentista que, assim como o médico e o professor, são profissionais que se preocupam e empregam seus conhecimentos para o seu bem estar.
II. Se você lhe prometeu algum presente para melhorar sua conduta, não inclua o dentista nessas promessas, pois isso seria prejudicial para o andamento dos serviços.
III. A melhor condição para o tratamento é quando a criança está acompanhada de seus familiares no ambiente do consultório, mas, por razões relacionadas à biossegurança e para não dispersar a atenção da criança, preferimos que o acompanhante permaneça na sala de espera durante o tratamento.
IV. Não permita que seu filho se desenvolva só; ele poderá se sentir re-jeitado, com sérias conseqüências em seu comportamento futuro.
A opção CORRETA é:
A
Apenas a afirmativa III é incorreta.
B
Apenas a afirmava IV é incorreta.
C
As afirmativas III e IV são incorretas.
D
As afirmativas II e IV são incorretas.
Sobre a utilização de terapia com fluoretos no tratamento da doença cárie, é INCORRETO afirmar:
A
Não existe relação entre a concentração de flúor no esmalte de dentes decíduos e a prevalência de cárie em crianças.
B
O tempo de aplicação recomendado para com as soluções e géis de flúor é de um minuto, visto que a reação entre o fluoreto e a apatita é muito rápida.
C
A prevalência de fluorose dentária é insignificante nas populações servidas por água fluoretada com mais de 1 ppm F em regiões de clima temperado (0,1-0,2mg F/kg de peso).
D
Crianças que nunca apresentaram qualquer evidência de atividade de cárie não necessitam de aplicações tópicas em consultório odontológico, ficando o acesso ao flúor limitado ao uso de dentifrícios fluoretados a partir da erupção do primeiro molar decíduo.
Diversas são as técnicas de escovação indicadas para crianças em idade escolar, mas, por sua simplicidade, uma é a mais recomendada para crianças menos hábeis. Trata-se da técnica de
A
Starkey
B
Fones
C
Stillman modificada
D
Bass
Quanto às características diferenciais de normalidade gengival de crianças e adultos, é correto afirmar que
A
na criança, a gengiva inserida é menos vermelha que no adulto
B
a gengiva inserida da criança é mais fibrótica que a do adulto
C
na criança, a gengiva inserida apresenta um pontilhado característico
D
na criança, a profundidade do sulco gengival normal pode ser > 2mm
"Criança de 5 anos apresenta lesão de cárie na unidade 75 com presença de pólipo pulpar e referência a dor provocada pela mastigação. Com o uso de raios X, visualiza-se cárie profunda, mas periápice e espaço interradicular normais". O diagnóstico mais provável da condição pulpar deste dente decíduo é:
A
pulpite aguda.
B
pulpite crônica hiperplásica.
C
alteração pulpar degenerativa.
D
necrose pulpar.
Uma criança com 3 anos de idade, 15 kg, deglutiu 10ml de gel (1,23% de flúor) numa aplicação tópica em consultório odontológico. O tratamento imediato mais apropriado consiste em
A
diminuir a quantidade de flúor disponível para absorção através da indução do vômito, administração de hidróxido de alumínio na forma de gel e cálcio por via oral.
B
iniciar monitoramento cardíaco.
C
observar por uma hora as reações da criança.
D
administrar solução de gluconato de cálcio 10% via intravenosa.
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