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Marque a alternativa que indica os dentes que só aparecem na dentição permanente.
Pré-molares.
Caninos.
Incisivos centrais.
Incisivos laterais.
A alimentação noturna tem sido associada à elevada prevalência de cárie no primeiro ano de vida, pois:
durante a noite existe um aumento da salivação, que favorece a retenção do alimento junto ao dente
o substrato cariogênico da lactose adere ao bico da mamadeira
o aleitamento materno noturno impede a escovação dos dentes.
durante a noite existe uma diminuição da salivação e do reflexo de deglutição, que favorece a retenção do alimento junto ao dente
o aleitamento irrestrito diurno desfavorece a retenção de alimento e impele ao aleitamento noturno.
Assinale a alternativa que cita a metodologia mais eficaz de redução de gengivite proximal
Uso do fio dental.
Escovação supervisionada
Controle químico da placa
Profilaxia profissional
O tratamento restaurador em dentes decíduos deve se restringir à remoção do tecido cariado sem a necessidade de retenções adicionais ou dar uma configuração geométrica pré-definida aos preparos cavitários.
A respeito desse tipo de preparo ("preparos adesivos") pode-se afirmar, EXCETO:
Esse tipo de preparo estabelece um reforço na estrutura dentária remanescente, e não apenas um preenchimento anatômico.
O preparo cavitário se restringe à eliminação parcial ou total de tecido cariado (critérios visuais e táteis).
A maior preservação de tecido dentário sadio confere maior relevância à função, estética e longevidade, ainda que prejudique um pouco a adesivi-dade da restauração.
A escolha do material restaurador a ser utilizado deve ser aquele que preencha adequadamente as necessidades individuais de cada paciente, alicerçado em evidências pertinentes à Cariologia e à Periodontia.
Ainda com relação ao odontograma podemos dizer, corretamente, que o primeiro molar decíduo quando descrito em algarismos romanos é representado pelo número
I
II
III
IV
O diagnóstico para que se tenham bases corretas na indicação ou contra-indicação da pulpotomia em dentes decíduos é de suma importância para o sucesso do tratamento. Dentre as técnicas recomendadas para pulpotomias em dentes decíduos e os passos que devem ser seguidos, pode-se citar:
pulpotomia com a pasta de Guedes-Pinto; isolamento relativo, sem necessidade de anestesia, remoção da polpa, aplicar penso de algodão e fino disco de gutta-percha.
pulpotomia com glutaraldeído; isolamento relativo, remoção da polpa, aplicação de penso de algodão com glutaraldeído a 10% por cinco minutos e restauração imediata do dente.
pulpotomia com formocresol; anestesia e isolamento absoluto, remoção do tecido cariado com brocas, remoção da polpa com curetas, aplicação de um penso com formocresol por 3 a 5 minutos e base com óxido de zinco e eugenol sobre a polpa.
pulpotomia com hidróxido de cálcio; após pulpotomia com brocas, procede-se ao capeamento da polpa com hidróxido de cálcio previamente preparado e restauração imediata.
pulpotomia com formocresol diluído 1:5; anestesia e isolamento relativo, remoção da polpa com brocas, aplicação de um penso de algodão com formocresol diluído 1:5 por 10 minutos e restauração imediata.
Sobre personalidade infantil, leia o texto e responda: "São crianças vulneráveis e sensíveis a críticas. Elas podem reagir ao estresse sentindo-se doentes, manifestando dores de estômago ou mesmo vomitando". O texto refere-se à criança
retraída
afetável
impulsiva
cautelosa
São fatores hereditários que podem vir a ser determinantes de má-oclusões, EXCETO:
Gigantismo ou nanismo dentários verdadeiros.
Desarmonia de bases ósseas.
Discrepâncias osteodentárias.
Displasia cleidocraniana.
Levando-se em consideração uma cidade com temperatura média ambiente de 27°C, o teor adequado de flúor, em partes por milhão (ppm), na água que abastece essa localidade, para obter-se o benefício da prevenção da cárie dental, sem, no entanto, induzir a fluorose em seus consumidores, é igual a
0,7 ppm
0,8 ppm
0,9 ppm
1,0 ppm
Uma criança do sexo feminino, 6 anos de idade, apresentou os dentes 36 e 46, em erupção, com grande acúmulo de placa e capuz gengival inflamado. O tratamento recomendado para este dente é:
Marque a anormalidade cujo diagnóstico é dado na maioria das vezes ao nascer
Autismo
Síndrome de Down
Esquizofrenia
Síndrome de hipercinese
Podem ser consideradas como vantagens da utilização das coroas de aço inoxidável pré-fabricadas, EXCETO:
O ácido inoxidável não mancha e resiste a todos os fluidos bucais.
Mantêm e recuperam o diâmetro mésio-distal e cérvico-oclusal dos dentes decíduos.
Facilidade da obtenção de pontos de contato, devido à flexibilidade e facilidade de manipulação do material.
Custo do material relativamente baixo, se comparado aos custos de restaurações metálicas fundidas.
Em relação ao uso de sistemas adesivos em dentes decíduos, é INCORRETO afirmar:
Após o condicionamento ácido, a dentina, assim como o esmalte, deve estar ligeiramente umedecida para evitar a união das fibras colágenas e evitar a formação dos "tags" de resina.
O mecanismo de adesão ao esmalte é conseqüência da retenção micromecânica criada em sua superfície pelo condicionamento ácido e subseqüente penetração de monômeros polimerizáveis entre os espaços interprismáticos, formando "tags" de resina.
O tratamento da dentina com substâncias ácidas proporciona a abertura dos túbulos dentinários pela remoção da smear layer e posterior impregnação de monômeros polimerizáveis na trama de colágeno, criando uma camada híbrida ou ácido resistente.
Apesar de estudos laboratoriais demonstrarem bons resultados com a utilização de sistemas adesivos auto-condicionantes na dentição decídua, ainda não existem estudos clínicos longitudinais observando o comportamento desses materiais nessa dentição.
Para evitar a ocorrência de mordidas nos lábios e nas bochechas em casos de anestesia prolongada, em criança de 3 anos de idade, é contra-indicado o uso de anestésico local de longa duração, como
lidocaína 2% com noradrenalina 1:50.000.
lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000.
prilocaína 3% com octapressin 0,03 UI.
mepivacaína 2% com adrenalina 1:100.000.
bupivacaína 0,5% com adrenalina 1:200.000.
Criança do sexo masculino, 7 anos de idade, com baixa atividade de cárie baixa e higiene bucal pouco satisfatória, reside em município onde a água de abastecimento é fluoretada há pelo menos 6 anos. O uso tópico do flúor deve ser realizado por meio de
aplicações semanais de flúor-gel com moldeira
bochechos semanais com solução de Naf a 0,5%
escovação com dentifrício fluoretado.
bochechos diários com solução de Naf a 0,2%
aplicação de verniz fluoretado
Em relação às manifestações de cárie na primeira infância, é INCORRETO afirmar:
A forma mais eficaz de se evitar a "cárie de mamadeira" é substituindo a mamadeira noturna, com adição de sacarose, pelo aleitamento noturno natural.
Na primeira infância, os indícios da presença de cárie rampante surgem quando observamos algumas lesões vestibulares nos incisivos superiores, em geral próximas à margem gengival, logo que esses dentes erupcionam.
A característica clínica marcante e patognomônica da "cárie de mamadeira" constitui-se na ausência de lesões nos incisivos inferiores decíduos.
A etiologia da "síndrome da mamadeira" é mais bem compreendida quando se observa a reunião de três fatores primários predisponentes da doença: a presença de líquidos fermentáveis na boca da criança, o tempo de permanência dos mesmos e a ausência de higiene bucal adequada.
Os diferentes tipos de lesões traumáticas em dentes decíduos e permanentes jovens e seus consecutivos tratamentos consistem em
trinca ou fratura incompleta do esmalte; higiene fortemente redobrada com dentifrícios sem flúor.
fratura de esmalte e dentina com exposição pulpar; quando o dente se apresentar com vitalidade pulpar e rizogênese incompleta; o tratamento é conservador.
fratura coronoradicular com ou sem exposição pulpar; quando o dente for decíduo o tratamento consiste em gengivectomia com tração ortodôntica.
luxação extrusiva, intrusiva e lateral; o tratamento consiste em reposicionamento do dente a sua posição original.
avulsão dental; o tratamento, tanto para dentes decíduos quanto para dentes permanentes, consiste no reimplante dentário nas primeiras 72 horas.
Em relação ao uso de próteses parciais removíveis em crianças é INCORRETO afirmar:
As próteses podem ser unilaterais ou bilaterais, dependendo do número e localização dos dentes perdidos.
Nas próteses mandibulares, a resina acrílica deve receber um reforço metá-lico por lingual (fio ortodôntico), na região anterior.
Os grampos de retenção deverão ser confeccionados com fio de aço inoxi-dável 06 e 07, respectivamente, para as dentaduras decídua e mista.
Na dentadura mista, não é recomendável o apoio oclusal sobre dentes per-manentes, pois esse recurso poderia intervir na movimentação eruptiva.
Em relação à higiene bucal e ao controle mecânico da placa bacteriana, assinale a afirmativa CORRETA:
A limpeza da cavidade bucal antes da erupção dos dentes deve ser feita, no máximo, uma vez ao dia, pois a presença de imunoglobulinas liberadas pelo leite protegem o assoalho da mucosa bucal contra infecções.
Experiências clínicas e epidemiológicas têm comprovado a possibilidade de prevenção da doença cárie exclusivamente pelo controle de placa, já que está mais que comprovada a relação entre microrganismos e cárie.
A significativa relação entre freqüência de escovação e cárie foi comprovada por diversos estudos, dando suporte à recomendação de que a higiene bucal deve ser realizada, pelo menos, três vezes ao dia.
O dentifrício é absolutamente necessário do ponto de vista de remoção de placa dentária, devido à presença de abrasivos que são essenciais no processo de remoção mecânica do biofilme dental.
"A cárie de mamadeira acomete a dentição decídua de crianças pequenas, que estão acostumadas a terem suas alimentações através de mamadeira, mais especificamente as noturnas". Os dentes mais acometidos por esse tipo de lesão são os
incisivos superiores e inferiores.
incisivos superiores e caninos
incisivos superiores e primeiros molares
incisivos superiores e segundos molares