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Questões de Concurso sobre Preparo Cavitário
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Um cirurgião-dentista estava realizando o preparo cavitário classe I em um molar inferior, para restauração com amálgama de prata, em um paciente com história clínica de valva cardíaca protética e em uso de varfarina sódica. Durante o preparo cavitário, verificou que o procedimento deveria ser mais extenso, pois esse preparo evoluiu para uma classe II. Diante dessa situação, a conduta do cirurgião-dentista foi
A
restaurar o dente com amálgama e prescrever Amoxicilina por sete dias.
B
fazer a profilaxia antibiótica e restaurar o dente com resina fotopolimerizável sem matriz metálica.
C
restaurar o dente com cimento de ionômero de vidro e prescrever antibióticos por sete dias.
D
fazer a profilaxia antibiótica e restaurar o dente posteriormente com matriz metálica.
De acordo com a classificação de lesões e cavidades proposta por Black, as lesões de cárie que atingem o sulco ocluso vestibular de molares inferiores e ocluso palatino de molares superiores são classificadas, respectivamente:
A
Classe I e Classe II.
B
Classe V e Classe II.
C
Classe I e Classe I.
D
Classe V e Classe V.
E
Classe V e Classe I.
Na abordagem contemporânea dos preparos cavitários, recomenda-se remoção da quantidade apropriada de tecido desmineralizado, e a classificação de Black é utilizada para apontar o local desses preparos. De acordo com essa classificação, o preparo que for realizado no terço gengival, nas superfícies vestibular, lingual ou bucal dos dentes corresponde à Classe
A
I de Black.
B
II de Black.
C
III de Black.
D
IV de Black.
E
V de Black.
O fator C (fator de configuração cavitária) alto é um dos fatores que pode levar a falhas na confecção de restaurações adesivas com resinas compostas. Esse fator expressa, em números, a tensão que a resina irá transferir às paredes da cavidade durante a polimerização. Nesse sentido, é correto afirmar que:
A
na técnica de inserção única de resina composta numa cavidade classe 1, o fator C será alto, o que aumenta a chance de falha na restauração
B
define-se fator C como o produto das áreas unidas de uma resina composta e das áreas sem essa resina, passíveis de deformação
C
na técnica de inserção incremental da resina com incrementas oblíquos ou paralelos à parede pulpar, o fator C será alto, o que diminui as chances de falhas na restauração
D
protocolos clínicos diferenciados de inserção de resina composta não minimizam o fator C
Ângulos são formados pela união entre as paredes da cavidade e denominados pela combinação de seus nomes. Segundo BUSATO et al., os ângulos podem ser diedros, triedros e cavo-superficiais. Nesse contexto, assinalar a alternativa CORRETA que indica a classificação para a união das paredes vestíbulo-gengival, áxio-axial e linguo-pulpar, respectivamente:
A
Diedro do 1º grupo, diedro do 2º grupo e diedro do 3º grupo.
B
Diedro do 1º grupo, diedro do 3º grupo e diedro do 2º grupo.
C
Diedro do 2º grupo, diedro do 1º grupo e diedro do 3º grupo.
D
Diedro do 3º grupo, diedro do 1º grupo e diedro do 2º grupo.
Black foi o primeiro a idealizar uma sequência lógica de procedimentos para o preparo de cavidades. Seus conceitos foram aprimorados até os tempos atuais. De maneira geral, há princípios para diferentes materiais restauradores. (Mondeli, 2006).
Associe as colunas da página seguinite, relacionando corretamente
a ordem geral de procedimentos no preparo de uma cavidade
à sua descrição.
Ordens gerais
1. Forma de contorno
2. Forma de resistência
3. Forma de retenção
4. Forma de conveniência
5. Remoção de dentina
cariada remanescente
6. Acabamento das paredes
e das margens de
esmalte
7. Limpeza da cavidade
Descrições
( ) Etapa que visa possibilitar a instrumentação
adequada da cavidade
e a inserção do material restaurador.
( ) Define a área de superfície do
dente a ser incluída no preparo
cavitário.
( ) Remoção de partículas remanescentes
das paredes cavitárias,
possibilitando a colocação do material
restaurador em uma cavidade
completamente limpa.
( ) Característica dada à cavidade
para que as estruturas remanescentes
e a restauração sejam capazes
de resistir às forças mastigatórias.
( ) Consiste na remoção dos prismas
de esmalte fragilizados, pelo alisamento
das paredes internas de
esmalte da cavidade ou pelo acabamento
adequado do ângulo cavosuperficial.
( ) Forma dada à cavidade para torná-
la capaz de reter a restauração,
evitando seu deslocamento.
( ) Procedimento para remover toda
a dentina cariada que permaneça
após as fases prévias do preparo.
A sequência correta dessa associação é
A
(6); (5); (1); (3); (4); (2); (7).
B
(4); (1); (7); (2); (6); (3); (5).
C
(2); (1); (3); (5); (4); (7); (6).
D
(3); (2); (7); (6); (5); (1); (4).
No preparo para onlay de resina composta, a forma do término vestibular deve ser em:
A
Bisel curto.
B
Chanfrado.
C
Bisel longo.
D
Ombro chanfrado.
E
Ombro biselado.
Em dentística, considere o preparo de uma cavidade tipo caixa (inlay) mod (mesio ocluso distal) para cerâmica ou resina composta em um dente 24. É CORRETO o que se afirma em:
A
Na caixa oclusal os ângulos internos do segundo grupo devem ser vivos, sem arredondamento.
B
Na caixa proximal, canaletas ou sulcos proximais e bisel côncavo são obrigatórios.
C
Na caixa proximal, as paredes vestibular e lingual devem ser expulsivas (5° de expulsividade para cada uma) no sentido gêngivo-oclusal, totalizando 10° de ângulo de divergência.
D
Na caixa oclusal, a parede pulpar deve ser inclinada e paralela ao eixo longitudinal da coroa do dente.
Relacione a classificação dos preparos cavitários: da (1ª coluna) à sua respectiva descrição na (2ª coluna).
1. Classe I
2. Classe II
3. Classe III
4. Classe IV
5. Classe V
( ) Cavidade que ocorre no terço cervical das superfícies vestibulares de todos os dentes.
( ) Cavidade que ocorre nas superfícies oclusais de molares e pré- molares.
( ) Cavidade que ocorre nas superfícies proximais de incisivos sem comprometimento do angulo incisal.
( ) Cavidade que ocorre nas superfícies proximais de molares e pré-molares.
( ) Cavidade que ocorre nas superfícies proximais de incisivos e caninos com envolvimento do ângulo incisal
A sequência CORRETA é:
A
4, 3, 2, 5, 1.
B
4, 5, 3, 2, 1.
C
3, 4, 5, 2, 1.
D
3, 4, 5, 1, 2.
E
4, 5, 1, 3, 2.
Ainda em relação a nomenclatura das cavidades, “as cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos, sem remoção do ângulo incisal”, são classificadas como:
A
Classe II
B
Classe III
C
Classe IV
D
Classe V
Ano:
2019
Prova:
CPCON UEPB - Prefeitura - Odontólogo - 2019
Para a confecção de boas restaurações diretas em resina composta, deve-se levar em consideração os procedimentos para obtenção de adesão entre os tecidos dentais e os materiais restauradores. Essa união é mediada por sistemas adesivos que atuam como agentes intermediários entre os substratos dentais e os materiais restauradores. Existem vários sistemas adesivos no mercado brasileiro que apresentam técnicas diferentes para a execução do procedimento. Embora a maioria dos sistemas adesivos envolva a aplicação simultânea do ácido no esmalte e na dentina – a técnica de condicionamento ácido total – as funções e os efeitos do condicionamento são totalmente distintos de um tecido para o outro.
Nesse contexto, a principal função da aplicação do ácido na dentina é:
A
Aumento da energia livre de superfície.
B
Diminuição do molhamento.
C
Remoção da lama dentinária.
D
Aumento de microrretenções.
E
Inclusão da lama dentinária.
Considerando a classificação artificial Black e o número de faces atingidas, o dente que recebeu o tratamento com amálgama é classificado como uma cavidade
A
classe III, composta.
B
classe II, composta.
C
classe III, complexa.
D
classe II, complexa.
Com relação às formas e extensões das cavidades, Intracoronárias (Inlay) são cavidades confinadas no interior da estrutura dental, como uma caixa pura. São exemplos desse tipo de cavidade as seguintes, exceto:
A
Classe I oclusal.
B
Classe V.
C
Classe II composta.
D
Coroas totais.
Além da nomenclatura quanto ao número e as faces envolvidas, existe uma classificação de preparos cavitários muito conhecida na Odontologia que foi proposta por Black. Essa classificação, denominada de artificial, reuniu cavidades em classes que requerem a mesma técnica de instrumentação e restauração. Segundo essa renomada classificação, pode-se afirmar que:
A
a classe I inclui cavidades preparadas nas faces oclusal de molares e pré-molares, nos 2/3 oclusais da face vestibular dos molares inferiores e da face palatina dos molares superiores e na face lingual dos incisivos e caninos superiores.
B
a classe II envolve cavidades preparadas nas faces proximais dos pré-molares, molares, incisivos e caninos, sem remoção do ângulo incisal, podem incluir a face oclusal e palatina ou não.
C
a classe III inclui preparos executados nas faces lingual e vestibular dos incisivos e caninos superiores e nas faces proximais dos incisivos e caninos com remoção e restauração do ângulo incisal.
D
a classe IV engloba as cavidades preparadas nas áreas lisas das faces vestibular e lingual de todos os dentes das arcadas, no terço gengival, podem incluir a face oclusal ou incisal, eventualmente.
E
a classe V engloba as cavidades preparadas nos 2/3 oclusais da face vestibular dos molares inferiores e da face palatina dos molares superiores e nas áreas lisas das faces vestibular e lingual de todos os dentes das arcadas, no terço gengival.
São características de uma cavidade classe II de Black, para resina composta:
A
Parede pulpar paralela ao plano intercuspídeo (nos pré-molares inferiores) e perpendicular ao eixo longitudinal do dente (nos pré-molares e molares superiores).
B
Ângulo axiopulpar vivo.
C
Parede gengival perpendicular à parede pulpar.
D
Paredes vestibular e lingual da caixa proximal divergentes no sentido oclusal.
E
Parede axial plana e ligeiramente retentiva no sentido gengivo-oclusal.
A dentina afetada pelo processo carioso ativo é dividida em 3 zonas ou camadas: a zona infectada, a zona afetada e a dentina intacta. Com base nesse conhecimento e compreendendo-se que a alteração tecidual precede a penetração microbiana, a evidência científica aponta para uma remoção seletiva da dentina cariada. Levando-se em consideração o preparo cavitário na perspectiva de uma odontologia minimamente invasiva , deve-se remover
A
a dentina infectada e a afetada de cavidades profundas para não haver progressão da lesão cariosa.
B
a dentina infectada e manter a dentina afetada na parede pulpar em cavidades profundas.
C
a dentina infectada e manter a dentina afetada nas paredes axiais em cavidades rasas.
D
a dentina afetada e manter a dentina infectada na parede pulpar em cavidades profundas.
No que se refere às recomendações para um preparo cavitário
para resina composta em dente posterior com cavidade
extensa, assinale a alternativa correta.
A
Bisel cavossuperficial.
B
Paredes circundantes paralelas ou levemente
divergentes para a oclusal.
C
Ângulo cavossuperficial de 70º a 100º.
D
Ângulo axiopulpar arredondado e parede gengival plana.
E
Ângulos internos nítidos, porém levemente arredondados.
Na realização de preparos cavitários, algumas regras devem ser seguidas, com relação à essas regras, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
( ) As paredes da cavidade não devem estar suportadas por dentina sadia.
( ) Conservar a maior quantidade possível de tecido dental sadio.
( ) Deixar as paredes cavitárias planas e lisas.
( ) Deixar o preparo cavitário bastante úmido e limpo.
A
F – V – V – F.
B
V – V – F – F.
C
V – F – F – V.
D
F – F – V – V.
Para o correto tratamento operatório na dentística restauradora, é fundamental que se domine a nomenclatura das cavidades, para seu diagnóstico e opção de melhor tratamento. Sobre as cavidades dentárias, assinale a alternativa correta:
A
O ângulo formado pela junção das paredes axial, vestibular e gengival, é referido como ângulo axiovestibulogengival, e é classificado como ângulo diedro
B
Apesar de a classificação de Black ser usada para lesões cariosas, a classificação Classe V pode ser utilizada para lesões não cariosas, como abrasão, atrição, corrosão e abfração
C
Lesões e/ou cavidades que envolvem uma ou ambas as faces proximais dos incisivos e caninos, entretanto, sem comprometer o ângulo incisal, são classificadas, segundo Black, de lesão de Classe IV
D
Atualmente, as cavidades dentais abertas no serviço público de saúde devem seguir criteriosamente os princípios gerais de Black, isto é, forma de resistência, contorno, retenção e conveniência, sem levar em consideração que cada lesão e cada dente apresentam características únicas e devem ser tratados de forma individualizada
E
Em cavidades Classe II, o acesso ideal é feito por oclusal, com envolvimento da crista marginal
As cavidades localizadas nas superfícies proximais dos molares e pré-molares, podendo ou não se estender para a superfície oclusal são descritas como de classe:
A
I.
B
II.
C
III.
D
IV.
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